左半结肠癌并急性硬阻23例治疗体会

我们从１９８９年１月至１９９３年４月治疗左半结肠癌并急性梗阻者２３例，其中男１５例，女８例，年龄２４—８２岁，平均５６．２岁。按Ｄｕｋｅｓ分期标准：Ｂ期６例，Ｃ期１２例，Ｄ期５例。１９例行一期切除，其中１８例属根治性切除，单纯造瘘４例。术后病理：腺癌１８例，粘液腺癌４例，未分化癌１例。术后并发症：术后２小时死于中毒性休克１例，腹腔脓肿和切口裂开各１例。文中对左半结肠癌并急性梗阻病人的术式选择，术中及术后处理，并发症的预防进行了讨论。     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎分析

目的探究腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选择100例2016年1月—2017年5月儿童慢性鼻-鼻窦炎患儿按随机表分组。对照组采用常规药物治疗;观察组开展腺样体切除术治疗。比较两组患儿儿童慢性鼻-鼻窦炎康复效果;鼻塞消失时间、头痛消失时间、流涕消失时间、嗅觉恢复时间;出院后复发率。并比较治疗前后症状积分、生活质量。结果观察组儿童慢性鼻-鼻窦炎患儿康复效果比对照组高,P0.05;观察组鼻塞消失时间、头痛消失时间、流涕消失时间、嗅觉恢复时间比对照组短,P0.05;观察组出院后复发率比对照组低,P0.05。干预前症状积分、生活质量相似,P0.05。干预后观察组症状积分、生活质量优于对照组,P0.05。结论腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床效果确切,可有效改善症状,缩短疗程,降低复发率,改善患儿生活质量。     

纤维蛋白封闭胶对膝关节置换术后引流量的影响

近年来，随着手术技术的提高和关节工艺的不断改进，人工膝关节置换术疗效越来越被广大骨科医生所接受，人工膝关节技术在越来越多的医院开展。对手术中及术后各环节的研究也越来越深入。其中如何减少手术输血是一个重要的课题。我们对我院36膝人工膝关节置换患术中采用纤维蛋白封闭胶喷撒创面，对于减少术后引流量、减少输血收到良好效果，报告如下。     

外伤性颅内迟发血肿的早期诊治体会

临床上部分颅脑外伤病人,在伤后首次CT检查未发现血肿或某部位有较小血肿,经过一定时间后复查,一部分病人颅内出现新的血肿或原有血肿增大或在其它部位出现新的血肿[1],导致脑组织的二次压迫损害,常有很高的死亡率和致残率.对此类病人如何进行早期诊断处理,及时手术,不要等到病情严重脑疝时再手术,是提高病人存活率及预后的关键所在.在病人神志清或尚无深昏迷时手术远比脑疝时手术效果要好得多.由此我们回顾分析308例颅脑外伤病例,并报告如下.     

早期外固定术在重型颅脑损伤合并四肢骨折患者中的临床应用

目的 观察早期外固定术在重型颅脑损伤合并四肢骨折患者中的应用效果.方法 52患者作为治疗组.50例患者作为对照组,观察两组患者住院期间各项指标,并进行统计学处理.结果 治疗组患者各项指标均好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑创伤合并四肢骨折的患者早期进行外固定,能够减少并发症,缩短骨折愈合时间,降低患者病死率.     

胃肠道类癌七例报告

胃肠道类癌临床较为少见 ,我院自1977年至 1997年共收治 7例 ,现报告如下。临床资料 :一、一般资料 :本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 15～ 6 3岁 ,中位年龄 41岁。主要症状有 :恶心、纳差、腹疼、腹泻、腹部肿块等 ,1例直肠类癌者伴有类癌综合征。病变位于阑尾、直肠各 2例 ,胃、盲肠、乙状结肠各 1例。瘤体直径 <2ｃｍ者 1例 ,2～ 5ｃｍ者 2例 ,5～ 10ｃｍ者 4例。全部病例均经病理证实为类癌。二、治疗方法 :全组病例均行手术治疗 ,行姑息性胃大部切除术 1例 ,阑尾切除术 1例 ,右半结肠切除术 2例 ,左半结肠切除术 1例 ,Ｍｉｌｅｓ手术 1例 ,Ｄ…     

腓肠神经血管蒂皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床研究

目的:观察腓肠神经血管蒂皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法:对19例足跟部软组织缺损的病例,采用腓肠神经血管蒂皮瓣进行修复。皮瓣切取面积16×11cm-10×8cm,供区皮肤及腹股沟区皮肤均直接缝合。结果:随访6-18个月,19例皮瓣完全存活,皮瓣质地优良,行走正常,有感觉。结论:腓肠神经血管蒂皮瓣血供可靠,手术简单,是修复足跟部软组织缺损的理想皮瓣。     

192例重型颅脑损伤临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的救治方法，以降低死亡率和病残率。方法对192例病例进行分析，采用手术和非手术等综合治疗措施。结果存活138例，病残20例，病残率10.42％，死亡54例，死亡率28.13％。结论目该类损伤伤情重，变化快且复杂，选择有效的治疗方法十分重要。     

马魏氏综合征八例报告

我院于1984年～1997年期间共收治8倒马沈氏综合征（Mallory－weiss），均经胃镜或手术证实，报告如下。本组男6例，女2例。年龄24～43岁。发病原因酗酒3例，洗胃2例，食物中毒、脑外伤及分娩各1例。临床表现：上腹疼痛5例，恶心、呕血并黑便8例。第1次呕血量大于500ml者3例，小于500ml者5例。手术治疗2例，三腔二囊管压迫及药物综合治疗6例，8例痊愈出院。讨论：一、病因：本病系食管下段或资门部粘膜裂伤，部分病例可伤及粘膜下层。多认为本病由剧烈呕吐引起，但实际上任何引起腹内压突然升高的情况，如咳嗽、分娩等，均可导致该病的发生…     

不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎分析

目的探究不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的效果。方法选取2016年2月—2017年1月我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者84例作为研究对象。按随机表发进行分组。对照组采用开放式乳突根治术治疗;观察组开展完璧式乳突根治术治疗。比较两组患者胆脂瘤型中耳炎康复效果;乳突根治术开展时间、症状改善时间、术后出院时间;颅内外并发症等的出现率。并比较治疗前后气导听阀评估值、气骨导差评估值。结果观察组患者胆脂瘤型中耳炎康复效果比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组乳突根治术开展时间、症状改善时间、术后出院时间比对照组短,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组颅内并发症出现率比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者气导听阀评估值、气骨导差评估值对比,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组气导听阀评估值、气骨导差评估值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎临床效果确切,可有效改善气导听阀、气骨导差,减少颅内外并发症,缩短手术和住院时间。