不同腹股沟疝无张力修补方式在高龄患者中的效果与安全性比较

目的：比较三种不同的腹股沟疝无张力修补方式在高龄患者中的效果与安全性,为高龄腹股沟疝患者选择手术方式的提供参考。方法：选择武威市凉州医院2020年1月-2021年12月126例高龄腹股沟疝患者作为研究对象,采用数字表随机法分为三组,每组42例,分别采用无张力平片修复术式(Lichtenstein术)(A组)、Prolene疝修补装置修补术(PHS术)(B组)和疝环充填式修复术式(Rutkow术)(C组),比较各组临床效果及安全性;患者均随访至2022年4月,比较三组复发率。结果：A组、B组、C组平均手术时间、平均出血量、术后平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组术后VAS评分小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率为7.14%,B组为2.38%,C组为4.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后复发率为11.90%,明显高于B组的0和C组的2.38%(P<0.05)。B组和C组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PHS...     

注射器针头负压吸线法在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的效果研究

目的 探讨注射器针头负压吸线法在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的临床效果。方法 186例接受小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿,按照术中结扎疝内环口方式不同分为A组(94例)和B组(92例)。A组患儿采用注射器针头负压吸线法进行手术, B组患儿采用疝气钩针勾线法进行手术。比较两组患儿手术指标(手术时间、术中出血量、术区针眼直径、副损伤发生情况)及术后指标(术后住院时间及阴囊水肿、疝复发、腹壁血肿发生情况)。结果 A组患儿手术时间(5.1±3.2)min、术区针眼直径(0.8±0.2)mm均短于B组的(15.1±6.2)min、(2.2±0.5)mm,术中出血量(1.31±0.79)ml少于B组的(4.89±1.76)ml,副损伤发生率1.06%低于B组的7.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿的阴囊水肿、腹壁血肿发生率分别为4.26%、6.38%,均低于B组的13.04%、16.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿疝复发率及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术采用注射器针头负压吸线法临床效果显著,由于其潜在的诸多优势,具有广泛的临床应用前景,值得推广使用。     

罗哌卡因联合亚甲蓝对胆囊切除术后恢复的研究

目的观察罗哌卡因联合亚甲蓝手术切口局部注射在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法将600例胆囊切除术患者随机分为观察组(n=300)和对照组(n=300),观察组术后切口局部注射罗哌卡因+亚甲蓝,对照组注射罗哌卡因+生理盐水,采用VAS疼痛评分表记录两组患者术后疼痛情况,同时观察肠功能恢复情况、第一次下床、出院时间及切口愈合等情况。结果罗哌卡因+亚甲蓝观察组术后镇痛效果明显优于对照组(P 0.05),肠功能恢复及第一次下床时间均优于对照组(P 0.05)。结论罗哌卡因联合亚甲蓝对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果显著,有利于患者恢复。     

高山桑黄挥发油超临界CO2萃取工艺优化及其生物活性研究

目的 优化高山桑黄Sanghuangporus alpinus挥发油的提取工艺,对其化学成分进行分析,并评价其生物活性。方法采用单因素试验和响应面法(RSM)优化超临界CO₂萃取高山桑黄挥发油的工艺条件;使用GC-MS、MTS和微量稀释方法鉴定挥发油的化学成分,并评估其体外抗炎、抗肿瘤和抗菌活性。结果 超临界CO₂萃取高山桑黄挥发油的最佳工艺条件为萃取温度47℃、萃取压力31 MPa、萃取时间1.5 h,在此条件下挥发油提取得率为(0.326±0.005)%。高山桑黄挥发油主要化学成分为四氯藜芦醚、1,2,4,5-四氯-3,6-二甲氧基苯、1,2,3,4-四氯-5-甲氧基-6-硝基苯、亚油酸乙酯、二十五烷。挥发油表现出显著的体外抗炎和抗肿瘤作用,但其抑菌活性不显著。结论 成功优化了高山桑黄挥发油的提取工艺,在最适条件下获得了较高的得率;结合体外模型与生物活性评价,可为高山桑黄的药物开发和资源利用提供价值参考。