DTI观察乳腺癌化疗前后脑白质微结构与认知功能变化

目的 探讨化疗前后乳腺癌患者脑白质微结构和认知功能变化及其相关性。方法 收集经手术病理证实的21例早期乳腺癌患者,于化疗前和化疗结束后1个月进行神经心理认知测试和全脑DTI,比较化疗前后全脑整体及脑白质区域各向异性分数（FA）和平均弥散率（MD）的差异,并与神经心理认知测试结果进行相关性分析。结果 化疗前后乳腺癌患者Stroop字测试和干扰测试、数字广度倒背测试、数字符号测试、听觉词语学习延迟5 min测试差异有统计学意义（P均<0.05）。化疗前后乳腺癌患者全脑白质整体FA、MD值差异无统计学意义（P均>0.05）;化疗后右侧丘脑后辐射、右侧矢状层、右侧上纵束FA值较化疗前降低（P均<0.05）,右侧内囊豆状核后部、右侧丘脑后辐射、右侧矢状层、双侧扣带束、双侧下额枕束MD值较化疗前升高（P均<0.05）;左侧扣带束MD值与Stroop干扰测试结果呈正相关（r=0.457,P=0.037）。结论 乳腺癌患者化疗后局部白质完整性下降,可能是某一认知领域功能减退的神经解剖学基础。     

PBL结合TBL教学法在医学影像临床实习教学中的应用

目的 分析问题式教学法（problem-based learning,PBL）结合团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）在医学影像临床实习教学中的应用。方法 选取大连医科大学附属第二医院2020年1月—2021年1月共36名放射科实习医学影像学专业学生进行研究,采用随机数表法分为观察组（18名,PBL联合TBL教学模式）与对照组（18名,传统带教模式）。对比分析两组学员临床综合能力成绩与对教学满意度。结果 分别进行4次学员综合能力测试,观察组中的学员综合能力测试成绩显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论PBL联合TBL教学模式在对医学影像临床实习生综合能力成绩,提高学员对教学满意度,对提高教学质量具有重要的作用。