超声诊断胎儿腹裂1例

孕妇24岁。孕33周，孕1产0．产前常规超声检查。超声显示：胎儿臀位，双顶径82，mm,颅骨环完整，脑中线清晰居中；腹围282mm,股骨长61mm．胎儿心率140次／min。胎儿脐部右侧可见腹壁连续性中断(图1)．裂口直径约25mm．可见肠管及脐带由此穿出．漂浮于羊水之中．没有膜覆盖，肠管回声增强,管腔扩张．晟宽处内径约34mm(图2)．腹腔内胃泡增大，大     

糖尿病母亲巨大儿早期并发症临床分析

目的 了解糖尿病母亲巨大儿早期并发症,以便针对性进行早监测、早防治.方法 回顾性总结分析38例糖尿病母亲所娩巨大儿的临床资料.结果 38例糖尿病母亲巨大儿中25例早产(占65.8%),低血糖症20例(52.6%),高胆红素血症18例(47.4%),红细胞增多症15例(39.5%),低血钙症15例(39.5%),窒息14...     

PBL-TBL整合模式下形成性评价在儿科教学中的应用价值

目的:探讨儿科教学中PBL-TBL整合模式下形成性评价的应用价值。方法:将本校2017级康复治疗学80名学生作为研究对象,分成对照组与实验组,各40名,对照组采用PBL教学法,实验组采用PBL-TBL模式教学并分成4个亚组,在实习结束时通过教学成绩与学生问卷调查评估教学效果。结果:实验组在教学成绩、自主学习能力及团队合作精神等方面优于对照组(P<0.05)。结论:PBL-TBL教学模式显著提高学生的学习积极性及团队合作与综合分析问题能力,将此用于儿科教学中有利于深化教学模式改革并提高教学效率。     

脑梗死急性期OCSP分型和磁共振成像分型对应关系研究

目的探讨脑梗死急性期OCSP分型和磁共振成像分型对应关系。方法分析100例脑梗死急性期患者临床资料,分别通过OCSP分型和磁共振成像分型。结果 OCSP分型和磁共振成像分型符合率较高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论根据临床表现快速的区分为明确特征的OCSP 4个亚型,这种方法简便、快速,可广泛应用于临床实践,由于其与预后和病变部位密切相关,从而为临床研究和治疗提供了依据。     

叙事医学联合PBL与CBL整合模式在儿科学医患沟通中的应用

目的:探讨叙事医学联合PBL与CBL整合模式在儿科学规培生医患沟通中的应用。方法:选取规培生60人,分为对照组、实验组各30人;对照组采用课堂授课方式学习医患沟通课程;实验组采用叙事医学联合PBL与CBL整合模式分析医患关系的经典案例并演绎;比较两组的课堂教学效果、知识掌握程度及对教学方法的满意度。结果:实验组的课堂教学效果、知识掌握评分高于对照组(P<0.05);实验组学员满意度较高(P<0.05)。结论:叙事医学联合PBL与CBL整合模式可提高医患沟通技巧,为进一步探索医患沟通培养方面奠定基础。     

医学教育网络式PBL教学模式的研究与实践

伴随着医学发展,人们生活水平逐渐提升,现代医学对于医疗卫生人员也提出了极高需求.所以如何培养一个符合现代医学要求医学人才成为一个重要问题.除了具有扎实的基础知识以及精湛的技术之外,良好的医德、综合能力也是一个医学生所需要具有的.特别是综合能力方面,需要通过创新的教学方式才能更好地实现.PBL教学模式是一种以学生为主体,以问题解决方式为主的教育模式.在国际医疗教学领域中,西方国家的PBL教学模式处于领先的地位,而在我国的医学教育领域中PBL教学模式仍处于初步探索阶段.网络式PBL教学平台是指为了让PBL教学模式顺利开展而建立的网上教学平台.本文将对医学教育网络式PBL教学模式的研究与实践进行探讨.希望为我国网络式PBL教学模式的发展提供一些参考.     

儿童社区获得性下呼吸道感染病原菌及其耐药现状分析

目的 了解、分析儿童社区获得性下呼吸道感染病原菌分布及其耐药现状,为儿科临床合理选用抗菌药物提供指导.方法 对5所医院儿科3881例社区获得性下呼吸道感染患儿痰标本进行培养,采用API及全自动细菌鉴定系统分离菌株,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行药敏试验,并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC酶)及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),将试验阳性资料进行统计分析.结果 共分离1009株病原菌,革兰阴性(G~-)菌541株(53.6%),其中肺炎克雷伯菌多见、大肠埃希菌次之;革兰阳性(G~+)菌449株(44.5%),以肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌次之;假丝酵母菌属19株(1.9%);G~-菌对氨苄西林、第一代头孢类药耐药率最高(71.4%～88.2%).对亚胺培南敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs与AmpC酶分别为57.8%、54.8%与19.0%、10.5%;G~-菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率最高(95.8%～100.0%),对万古霉素敏感;MRS分离率0～9.0%.结论 儿童社区获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌、革兰阳性菌为主;因儿科多选用β-内酰胺类、大环内酯类两大类抗菌药物,致使病原菌产生ESBLs较高、产AmpC酶菌也占一定比例;霞视痰培养及药敏检测意义重大.     

小儿弓形虫病10例临床分析

分析了小儿弓形虫病的临床特点 ,为提高对该病的认识提供了依据     

沐舒坦气管内冲洗术在新生儿重症肺炎中的应用研究

目的改良传统气管内冲洗术,评价沐舒坦气管内冲洗术对新生儿重症性肺炎的疗效,使该技术在呼吸道疾病抢救中得以推广使用.方法将5 0例重症肺炎新生儿随机分为治疗组与对照组各2 5例,治疗组在同对照组综合治疗基础上另用沐舒坦气管内冲洗术治疗.通过血气分析及经皮血氧饱和度比较治疗组冲洗术前后之疗效,以及术后第2天治疗组与对照组疗效比较及两组死因分析对比.结果治疗组与对照组治疗第2天疗效比较差异具有高度显著性(p＜0.01),同一治疗组内冲洗术前后比较也具有高度显著性差异(p＜0.01).对照组病死率64%,死因为呼吸衰竭与窒息占死亡数75%,治疗组病死率16%,无1例死因为呼吸衰竭与窒息.结论改良后的气管内冲洗术,以沐舒坦作为气管内冲洗液,能迅速通畅呼吸道,促进排痰,改善肺功能,从根本上显著减轻呼吸困难,明显改善预后,是一项实用的临床抢救术,值得推广.     

构建以创新教育为核心的泌尿外科学教学模式

文章主要以构建以创新教育为核心的泌尿外科学教学模式为重点进行阐述,结合当下泌尿外科学实际情况为依据,立足于院校泌尿外科教学模式的构建目标,首先分析并介绍以创新教育为核心的泌尿外科学教学模式发展背景,体现出泌尿外科教学模式创新教育体系构建的必要性,其次从积极营造创新气氛,提高学生对课程的参与程度、创新教育途径,开扩学生想象力、积极引导训练,培养发散思维以及聚合思维几个方面深入说明并探讨构建以创新教育为核心的泌尿外科学教学模式巧妙设计,进一步强化基于创新教育的泌尿外科教学模式构建效果和质量,彰显创新教育的作用和价值,旨意在为相关研究提供参考资料。