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目的 探讨腺样囊性癌(ACC)伴高级别转化(HGT-ACC, ACC)的临床病理特征。方法分析2例HGT-ACC的临床病理特点及免疫表型,并总结相关文献。结果 HGT-ACC区域,肿瘤细胞核明显增大、核染色质增多增粗或核空泡状、核仁明显,可见核分裂象及肿瘤性坏死。免疫组化:HGT-ACC区域,p63表达明显减少至消失,示双向分化消失,同时Ki67指数明显增高。结论 HGT-ACC较为罕见,其组织学主要表现为细胞异型性明显、核分裂象多见和肿瘤性坏死,相比以实性结构为主的腺样囊性癌,预后较差。无论高级别转化比例的多少,只要出现,常提示预后不良,因此应当广泛取材。HGT-ACC尚无统一的诊断标准,临床工作中可参照Seethala等提出的组织学形态标准。 相似文献
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目的 系统评价以循证医学(evidence-based medicine,EBM)结合以问题为基础教学(problem-based learning,PBL)模式在住院医师规范化培训(简称住培)中的教学效果。方法 检索中国知网、万方、维普、EMbase和PubMed数据库,限定主题为住培教学,试验组干预措施为EBM结合PBL教学方法,对照组采用传统的以授课为基础的(lecture-based learning,LBL)教学方法,检索时间为建库至2022年8月。搜索并筛选文献后,采用Cochrane系统进行质量评价及偏移风险评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,1 203例研究对象。Meta分析结果显示,EBM+PBL组学生的理论成绩(WMD=5.26,95%CI=3.25~7.26; P<0.001)、实践成绩(WMD=7.45,95%CI=4.14~10.77;P<0.001)、病例分析成绩(WMD=9.41,95%CI=6.51~12.31;P<0.001)均高于LBL教学组。此外,EBM结合PBL教学明显提高学生学习兴趣与自... 相似文献
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目的:通过恢复RAG-1、RAG-2分子的表达挽救功能性淋巴细胞的分化、发育,探讨从基因水平上根治RAG-免疫缺陷病的技术方法,为进一步进行基因治疗打下基础。方法:(1)采用RT-PCR方法克隆人类RAG-1、RAG-2编码基因,同时构建RAG-1、RAG-2真核表达载体;(2)采用转染方法得到转染细胞体,使目的基因在人类细胞得到表达。结果:阳性克隆的测序结果与人类RAG-1、RAG-2基因完全相同,并且分别在获得重组细胞中检测到782 bp的人类RAG-1 mRNA转录产物和378 bp的人类RAG-2 mRNA转录产物,而pcDNA3.1空白对照未检测到任何hRAG-1 mRNA。结论:成功克隆了人类RAG-1、RAG-2基因,并在转染的人类细胞中获得了外源RAG-1、RAG-2的mRNA表达。 相似文献
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抗人大肠癌双价单链抗体基因的构建及表达 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:构建抗人大肠癌重组双价单链抗体ND- 1sc(Fv)2的融合基因,并在大肠杆菌中表达.方法:采用基因重组技术借助GGGGS Linker序列,将2个相同的ND-1scFv基因共价连接,构建pET-28a( )ND-1sc(Fv)2表达载体,并在大肠杆菌中表达双价单链抗体的融合蛋白.表达产物用Ni-NTA resin亲和层析方法纯化,SDS- PAGE和Western blotting检测表达的目的蛋白.间接免疫荧光和ELISA检测抗体的免疫活性.结果:序列测定表明:ND-1sc(Fv)2基因全长1473 bp,包含了2个729 bp的scFv序列和15 bp的GGGGS序列.SDS-PAGE和Western blotting检测显示,融合蛋白的Mr55 000,与预期值一致.ND-1sc(Fv)2表达产物以不溶性包涵体形式存在,经亲和层析纯化后蛋白纯度达90%,间接免疫荧光及ELISA检测表明,ND-1sc(Fv)2保留了亲本抗体的免疫活性,对表达有相应抗原的靶细胞具有特异结合活性,其免疫活性明显高于ND-1scFv.结论:成功地构建了抗人大肠癌双价单链抗体ND-1sc(Fv)2,并在大肠杆菌中高效表达.融合蛋白具有良好的免疫活性. 相似文献
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目的 探究CDIO教学模式对护士糖尿病管理知识和在线学习态度的影响。方法 选取2018年6—12月351名我院临床一线在岗护理人员,并随机将其分为观察组(174名)与对照组(177名)。对2组临床护士进行糖尿病相关知识培训,对照组采用传统的演示-练习-指导方式进行,观察组采取CDIO教学模式进行培训。培训前及培训6个月末评估2组护士糖尿病管理知识和在线学习态度得分。结果 培训6个月末,观察组临床护士糖尿病管理知识的整体自我评估、操作轻松程度的自我评估、政策熟悉度的自我评估及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组在计算机使用、互动性、良好的学习体验、获取知识、促进护理实践及总分均高于对照组(P<0.05)。结论 在CDIO教学模式下,可提高临床护士的糖尿病管理知识,改善其在线学习态度。 相似文献
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目的:探讨分析术前注射咪达唑仑及长托宁注射液对手术的效果及护理。方法选取2014年5月至2016年5月在我院进行手术的62例患者为研究对象,采用随机数字表的方法分成两组,对照组患者术前不予给药,观察组患者在术前肌肉注射咪达唑仑及长托宁,比较两组患者术中情况及手术的实施效果,并分析护理要点。结果观察组患者术中躁动等发生率(3.23%)明显低于对照组(29.03%),统计学有意义(χ2=7.63,P<0.05);手术过程中观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化指标变化情况与对照组相比更为稳定,统计学上有意义( P<0.05)。结论对于需要手术的患者在术前注射咪达唑仑及长托宁,能有效减少术中躁动、震颤及寒战的发生,手术过程中血流动力学能保持相对稳定,同时护理过程中根据患者文化、背景不同,选择相应合适的沟通,鼓励患者,这都有助于减轻患者焦虑情绪,促进手术的顺利进行。 相似文献
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目的 胃上皮异型增生(GED)是大部分胃癌的癌前病变,受到临床的高度重视。但胃上皮异型增生的病理诊断标准、分类和分级极不统一,病理医师之间存在高度不一致性。本研究实施机器学习,以期提高其病理诊断准确率。方法 收集武汉大学人民医院病理科1560张胃黏膜上皮病变组织HE切片(包括胃炎、不确定上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、肠型腺癌和弥漫型腺癌),扫描成数字切片后,自动提取有效病理区域后在×20下分割成567×567的图像块。其中1255张WSI图像用于卷积神经网络(CNN)的训练。另外305张WSI图像用于CNN的测试,采用Accuracy、Precision、Recall、F1-socre值、宏平均ROC、微平均ROC和AUC等指标对胃黏膜上皮病变多分类模型进行评价。结果 基于CNN的分类模型在测试集中的总体准确率达83.6%。测试集中的宏平均ROC曲线下面积AUC=0.97,微平均ROC曲线下面积AUC=0.96,表明本研究提出的CNN模型在胃黏膜病变分类中具有较高分类价值,具备较高的稳定性。结论 本研究建立的基于CNN多分类模型在胃黏膜上皮病变病理辅助诊断中具有较高的... 相似文献
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PBL与传统教学方法在医学免疫学实验教学中的比较研究 总被引:3,自引:0,他引:3
与传统教学法相比较,分析PBL在本科医学免疫学实验课的教学效果。结果:PBL班对理解与分析型试题的考试成绩提高极为显著(P〈0.01)。在反馈意见调查中,95.35%的受试学生对PBL持肯定态度。结论:PBL在医学免疫学实验教学中是可行的,其教学效果明显好于传统教学法。 相似文献
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正病理科是应用病理技术手段辅助临床进行疾病诊断的科室,随着分子诊断技术的发展,病理科在指导临床治疗中的重要性也随之增加[1]。在日常工作中病理科工作人员会接触各种毒性、腐蚀性、传染性等标本,故病理科的职业防护必须严格遵守。自2019年12月以来,武汉市出现多起新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染的肺炎 相似文献