首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1603222篇
  免费   131361篇
  国内免费   2592篇
耳鼻咽喉   21658篇
儿科学   53002篇
妇产科学   46245篇
基础医学   227908篇
口腔科学   47233篇
临床医学   141034篇
内科学   314948篇
皮肤病学   34119篇
神经病学   130187篇
特种医学   64740篇
外国民族医学   474篇
外科学   244019篇
综合类   39757篇
现状与发展   3篇
一般理论   545篇
预防医学   122976篇
眼科学   36488篇
药学   121461篇
  3篇
中国医学   2992篇
肿瘤学   87383篇
  2018年   14833篇
  2016年   12945篇
  2015年   15065篇
  2014年   20733篇
  2013年   31422篇
  2012年   42645篇
  2011年   44867篇
  2010年   26409篇
  2009年   25380篇
  2008年   43074篇
  2007年   45313篇
  2006年   46120篇
  2005年   44729篇
  2004年   44132篇
  2003年   42223篇
  2002年   41324篇
  2001年   75696篇
  2000年   78342篇
  1999年   66398篇
  1998年   17737篇
  1997年   16339篇
  1996年   16315篇
  1995年   16020篇
  1994年   15073篇
  1993年   14220篇
  1992年   55434篇
  1991年   53777篇
  1990年   52573篇
  1989年   50840篇
  1988年   47225篇
  1987年   46563篇
  1986年   44291篇
  1985年   42847篇
  1984年   32040篇
  1983年   27571篇
  1982年   16150篇
  1981年   14440篇
  1980年   13566篇
  1979年   30465篇
  1978年   21065篇
  1977年   17766篇
  1976年   16696篇
  1975年   17576篇
  1974年   21487篇
  1973年   20677篇
  1972年   18856篇
  1971年   17772篇
  1970年   16291篇
  1969年   15269篇
  1968年   13954篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.

Objectives

Expedient extubation after cardiac surgery has been associated with improved outcomes, leading to postoperative extubation frequently during overnight hours. However, recent evidence in a mixed medical-surgical intensive care unit population demonstrated worse outcomes with overnight extubation. This study investigated the impact of overnight extubation in a statewide, multicenter Society of Thoracic Surgeons database.

Methods

Records from 39,812 patients undergoing coronary artery bypass grafting or valve operations (2008-2016) and extubated within 24 hours were stratified according to extubation time between 06:00 and 18:00 (day) or between 18:00 and 6:00 (overnight). Outcomes including reintubation, mortality, and composite morbidity-mortality were evaluated using hierarchical regression models adjusted for Society of Thoracic Surgeons predictive risk scores. To further analyze extubation during the night, a subanalysis stratified patients into 3 groups: 06:00 to 18:00, 18:00 to 24:00, and 24:00 to 06:00.

Results

A total of 20,758 patients were extubated overnight (52.1%) and were slightly older (median age 66 vs 65 years, P < .001) with a longer duration of ventilation (4 vs 7 hours, P < .001). Day and overnight extubation were associated with equivalent operative mortality (1.7% vs 1.7%, P = .880), reintubation (3.7% vs 3.4%, P = .141), and composite morbidity-mortality (8.2% vs 8.0%, P = .314). After risk adjustment, overnight extubation was not associated with any difference in reintubation, mortality, or composite morbidity-mortality. On subanalysis, those extubated between 24:00 and 06:00 exhibited increased composite morbidity-mortality (odds ratio, 1.18; P = .001) but no difference in reintubation or mortality.

Conclusions

Extubation overnight was not associated with increased mortality or reintubation. These results suggest that in the appropriate clinical setting, it is safe to routinely extubate cardiac surgery patients overnight.  相似文献   
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号