神经外科病房多重耐药菌感染的临床特点和护理对策

[目的]分析神经外科病房多重耐药菌(MDRO)感染的特点,探讨相应的护理对策。[方法]将2012年1月—2014年8月神经外科病房的56例培养标本作为研究对象,分析 MDRO 的数量、种类和感染部位。[结果]56份培养标本细菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占37.50%、铜绿假单胞菌占25.00%、肺炎克雷伯菌占17.86%、大肠埃希菌占12.50%、鲍曼不动杆菌占7.14%,主要感染部位呼吸道占50.00%、泌尿道占25.00%、血液占1 9.64%、切口占5.36%。[结论]加强对各类人员的培训和宣教,积极实施护理干预可降低神经外科病房 MDRO 发生几率。     

全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果研究

目的探讨对神经外科重症患者实施全面护理预防肺部感染的临床效果。方法收集86例重症患者的临床资料,分为观察组与对照组,各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予全面护理干预。结果观察组患者的肺部感染发生率为6.98%,显著低于对照组的20.93%,差异有统计意义(P0.05)。结论对神经外科重症患者实施全面护理干预,能有效减少肺部感染的发生,有利于促进患者术后恢复,值得临床推广。     

约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用

[目的]探讨约束护理告知书在脑外科约束护理中的作用。[方法]总结83例采用约束护理告知书签字的病例的护理体会并与未采用告知书的48例病例对照分析。[结果]采用约束护理告知书后病人发生意外情况率为4.8%与采用之前(25%)差异有统计学意义(t=11.52,P<0.001)。采用约束护理告知书后满意度得分90.53分±5.83分与采用之前(79.80分±4.54分)差异有统计学意义(t=-8.849,P<0.001)。[结论]约束护理告知书的使用有效地减少了病人发生意外情况的发生,并提高了家属对护理工作的满意度。     

约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用

[目的]探讨约束护理告知书在脑外科约束护理中的作用。[方法]总结83例采用约束护理告知书签字的病例的护理体会并与未采用告知书的48例病例对照分析。[结果]采用约束护理告知书后病人发生意外情况率为4．8％与采用之前（25％）差异有统计学意义（t=11．52，P〈0．001）。采用约束护理告知书后满意度得分90．53分±5．83分与采用之前（79．80分±4．54分）差异有统计学意义（t=-8．849，P〈0．001）。[结论]约束护理告知书的使用有效地减少了病人发生意外情况的发生，并提高了家属对护理工作的满意度。     

患者康复护理干预对颈神经后支源性颈肩痛术后患者的影响

目的分析颈神经后支源性颈肩痛的病理特点,探讨颈神经后支阻滞术后,康复护理干预的作用和影响.方法将121例颈神经后支源性颈肩痛患者,随机分为对照组(60例)予以神经阻滞术治疗,观察组(61例)实施术后康复护理干预.结果121例平均随访9个月,对照组总有效率为81.67%,观察组总有效率为91.8%.经统计学处理,组间比较有显著性差异(P<0.01).结论术后采取相应的康复护理手段,调整颈椎关节突结构紊乱和功能障碍,能有效地缓解或减轻关节、肌肉、韧带以及骨纤维管等因素对颈神经后支的刺激和卡压,是提高治疗效果的重要措施.     

急症患者出院计划在急诊科的实施效果

目的探讨急症患者出院计划在急诊科的实施效果。方法将520例患有各种疾病的急症患者随机分为对照组（n=252）和观察组（n=268）,其中男性280例,女性240例,年龄在7-82岁,对照组急症患者接受常规的护理措施,观察组急症患者在此基础上接受出院计划服务,包括与患者的沟通、协调、教育及患者与医务人员之间的参与和合作。在出院后1个月对患者进行随访调查。结果与对照组比较,实验组患者1个月再人院率4．7％,显著低于对照组,12．3％,P〈0．05,观察组患者及家属满意度达到86．19％,显著高于对照组,73．80％,P〈0．01。结论实行出院计划可有效降低疾病复诊率,提高患者及家属满意度。     

灭菌物品湿包管理效果分析

目的了解压力蒸汽灭菌物品湿包的原因,采取减少湿包的措施。方法采用原因分析法回顾性调查方法,对灭菌物品湿包情况进行了统计分析,进行改进。结果调查发现牙钳、刮骨勺等器械包湿包率为35.56%,主要是冷凝水过多和平放以及纸塑包装排除困难等原因所致。经过有针对性地改进,采取调整包装和摆放位置,有效降低了湿包率。结论牙科器械包湿包发生率高主要是冷凝水排除不彻底和灭菌包摆放不正确,经过改进较好地解决了湿包问题。     

16层螺旋CT冠状动脉血管造影的护理

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的护理。方法 对36例患者进行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查，并用工作站进行图像后处理，显示冠状动脉图像。总结检查过程中的护理操作和体会。结果 除1例患者因呼吸影响重做外，其余均获得满意的检查效果，对冠状动脉病变的显示具有较高的准确性。无严重并发症发生。结论 16层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性，精心的护理操作配合是取得检查成功的重要保证。     

患者康复护理干预对颈神经后支源性颈肩痛术后患者的影响

目的分析颈神经后支源性颈肩痛的病理特点,探讨颈神经后支阻滞术后,康复护理干预的作用和影响。方法将121例颈神经后支源性颈肩痛患者,随机分为对照组(60例)予以神经阻滞术治疗,观察组(61例)实施术后康复护理干预。结果121例平均随访9个月,对照组总有效率为81.67%,观察组总有效率为91.8%。经统计学处理,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论术后采取相应的康复护理手段,调整颈椎关节突结构紊乱和功能障碍,能有效地缓解或减轻关节、肌肉、韧带以及骨纤维管等因素对颈神经后支的刺激和卡压,是提高治疗效果的重要措施。     

神经外科病房陪护人员的管理

目的调查现阶段神经外科陪护人员的一般状况,了解双方需求,探索实际工作中陪护人员的管理方案。方法采用自行设计调查表调查神经外科陪护人员的一般状况、陪护人员的需求,家属或/和患者对陪护人员的需求,并进行专项培训。对比分析培训前后,患者或/和家属对陪护人员的满意程度。结果陪护人员对疾病知识、用药常识、功能锻炼的需求强烈。知识缺乏、患者病情、社会支持是容易对陪护人员产生压力的主要原因。系统培训并加强管理后研究组家属满意度得分（90.53±5.83）分与对照组家属满意度得分（79.80±4.54）分比较,两者差异有统计学意义（t=-8.849,P〈0.01）。结论通过调查现阶段神经外科陪护人员需求及压力与患者及其家属对神经外科的要求,进行系统培训、规范管理,显著提高了患者及家属的满意度,有利于神经外科病房护理工作的顺利开展。