复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛 35例临床观察

目的观察复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛( PHN)的疗效。方法 2015年 12月至 2017年 12月荆州市第一人民医院 69例 PHN病人用随机数字表法分为试验组( 35例)和对照组( 34例)。试验组:普瑞巴林 150 mg,2次/天口服,联合应用复方利多卡因乳膏外擦患处, 2次/天;对照组:单独应用口服普瑞巴林 150 mg,2次/天口服。两组均分别治疗 8周。记录两组病人治疗前及治疗后 2、4、6、8周时的疼痛评分［视觉模拟评分法( VAS)］治疗前及治疗 8周后睡眠状况、生活质量及不良反应发生情况。结果由于失访 5例,因严重不良反应退出 4例,最终标本总数,60例,两组各 30例。治疗前试验组、对照组的 VAS评分为(7.03±1.21)分、(7.06±1.56)分,治疗 2周后降至( 4.03±1.35)分、(6.13±1.48)分,组间比较差异也有统计学意义( t＝5.742,P＝0.000)治疗后 4、6、8周亦存在相似情况。治疗 8周后睡眠状况及生活质量均得到改善,且试验组改善程度明显优于对照组,差异有统,计学意义( t＝15.208、21.893,均 P＝0.000)两组不良反应主要为头晕、嗜睡,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林对 PHN病人的临床效,果优于单独应用普瑞巴林。     

气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌证候特征及其演变规律的研究

目的 探讨气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)(证候特征,观察中药结合化疗治疗该病的临床疗效.方法 对60例气阴两虚型NSCLC患者资料进行分析,观察其症候特征,并将该60例患者随机分成治疗组(单纯应用中药治疗)、化疗组(单纯接受化疗)、综合组(中药+化疗),比较三组临床疗效.结果 气阴两虚型NSCLC患者主要临床症状依次是:干咳痰少,消瘦,神疲乏力、口干咽燥、自汗、盗汗、少气懒言、面色白.舌象以舌质红或偏红或边尖红最多,说明内热较多见;舌质淡红其次,说明气虚阴虚并重的患者亦不少见.临床疗效比较,综合组的VEGF水平明显低于化疗组与治疗组(P﹤0.05).结论 气阴两虚型NSCLC的证候特征以气阴两虚偏阴虚证和气阴两虚并重证常见.中药结合化疗治疗气阴两虚型NSCLC比单纯用中药及化疗的疗效好.     

手术室多信息系统的应用现状

【】通过对医院信息系统的发展的分析及回顾,包括建立多信息系统在手术室护理管理中的应用。通过过程监测、干预、流程重组等方法对手术护理安排、护理记录管理、手术室物流等多个环节进行优化,节省了人力和物力,提高了护理工作质量,保证手术安全。剖析了手术室信息系统建设中存在的问题,指出多手术室信息系统是数字化手术室发展的必然趋势,注重兼容性使用,认识到信息化在手术室护理中的重要性,培养复合型手术室护士的必要性,把手术室护理发展成更具有专业性、规范性和创新性。     

泌尿科腔镜手术的手术室专业护理模式

随着现代医学科学技术的飞速发展,工程技术、计算机技术、信息技术与图像成像及处理技术已广泛应用于临床,这些技术和泌尿外科手术相结合,开创了崭新的泌尿外科腔镜微创诊疗领域,大多数泌尿系疾病的诊疗有望通过腔镜仪器下的微创手术来完成.目前,腔镜系统种类较多且在新设备不断出现的基础上诊疗技术不断更新,客观上需要手术室护士在常规手术配合的基础上再进行专业训练,使手术配及护理高度专业化[1],也要求手术室采用更专业的护理管理模式,以保证手术室护理学与泌尿科医疗并驾齐驱、共同发展,适应不断更新的新技术诊疗要求.     

Skp2、p27kip1在尖锐湿疣组织中的表达

目的：研究Skp2（S期激酶相关蛋白2）和p27蛋白在尖锐湿疣组织中的表达。方法：采用免疫组织化学S-P法和图像分析系统检测Skp2和p27^kip1两种蛋白在20例尖锐湿疣组织、12例正常包皮中的表达。结果：（1）Skp2蛋白在尖锐湿疣组织中的表达率显著高于正常包皮组织（P〈0．05）。（2）p27^kip1在尖锐湿疣组织中表达率较正常包皮组织中的表达率明显下降（P〈0．05）。（3）尖锐湿疣组织中Skp2与p27^kip1表达呈负相关（P〈0．05）。结论：尖锐湿疣患者Skp2和p27^kip1的表达异常导致细胞周期失控并促使细胞异常增殖。     

补阳还五汤和实脾散化裁论治慢性心衰的临床研究

目的：统计分析在常规现代医学治疗基础上,加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗气虚血瘀水停证慢性心衰患者的疗效。方法：纳入气虚血瘀水停证慢性心衰60例,平均分研究组与对照组两组。对照组给予现代医学标准治疗,研究组在现代医学标准治疗基础上加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗。统计分析两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分,临床疗效、不良反应及治疗后半年内再次住院率。结果：与治疗前对比,两组患者心功能分级、生活质量评分、研究组LVEF均有改善;治疗后组间比较,研究组心功能指标、生活质量评分、临床有效率更优;不良反应方面组间对比差异无统计学意义;治疗后随访半年,研究组再住院发生率低于对照组(P<0.05)。结论：针对气虚血瘀水停证慢性心衰患者,加予补阳还五汤和实脾散化裁方辅助治疗,近期疗效方面,可改善症状、改善心功能,提高患者生活质量及临床疗效;远期疗效方面,可降低再住院率;且未增加不良反应。     

胰岛移植术2例的手术配合

胰岛移植术是近年来治疗糖尿病的一项新技术,我院器官移植临床医学中心于2003年1至6月对2例胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）患者进行了成人胰岛的移植术,取得成功。现将手术配合和护理体会介绍如下：     

十全大补汤联合穴位贴敷治疗气血亏虚型眩晕临床研究

目的:观察十全大补汤联合穴位贴敷治疗气血亏虚型眩晕的临床疗效。方法:将90例气血亏虚型眩晕患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组患者采用十全大补汤联合穴位贴敷益气活血止眩方治疗;对照组患者静滴葛根素注射液,睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。两组患者均以5天为1个疗程,治疗1~2个疗程后比较两组的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的82.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血流量指标LVA、RVA、BA平均流速(Vm)均明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:十全大补汤联合穴位贴敷治疗气血亏虚型眩晕临床疗效显著,可有效改善患者血液循环状况,值得临床推广应用。     

护士长在防范门诊输液室护患纠纷中的做法与体会

门诊是医院的窗口,而我院每天门诊就诊人数达6000多人次,需要进行静脉输液的病人也相对较多,加上门诊输液室护理人员少、年龄结构偏大、学历层次不均、工作量重、随机性强;同时又是患者密度相对集中,对护理的要求也较高,在院停留时间短,单纯进行静脉输液治疗后即可回家的科室.因而在人员少、工作量多及复杂的患者群体,是产生护患纠纷的一个重要因素.     

肝移植术患者术中压疮发生的原因与预防护理

目的分析肝移植患者术中压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法回顾性分析2001年1月-2003年3月65例肝移植手术患者（历史对照组）压疮的发生情况和原因。针对原因对2003年4月-2004年6月57例肝移植患者（预防护理组）在双侧膝关节处垫一小软枕，在小腿腓肠肌处以软枕垫高10cmm左右，使双足跟完全悬空。分析行预防措施后压疮的发生情况。结果在历史对照组中，发生水疱的患者手术时间明显长于未发生水疱的患者。局部受压是压疮发生最主要的原因，解除受压后并发症的发生率显著降低。结论术中发生压疮是较难避免的，但积极采取有效的预防措施。可以将压疮的发生率降到最低。