脑室引流加尿激酶灌注法治疗早期自发性全脑室出血10例分析

１０例自发性全脑室内出血铸形用φ３￣４ｍｍ硅胶管行双侧脑室引流，尿激酶引流管内灌注，尼莫通静滴抗脑血管痉挛，９例治愈。并对此法应用，优点、注意事项进行讨论。     

电解可脱弹簧圈血管内治疗颅内动脉瘤5例报告

采用电解可脱弹簧圈(GDC)血管内治疗颅内动脉瘤5例,结果4例动脉瘤腔完全闭塞,1例颈内动脉分叉区巨大动脉瘤闭塞90%。术后仅1例出现一过性右侧肢体扁瘫和失语,24h 后恢复。对其适应证、操作方法、注意事项作了介绍。     

急性重型颅脑损伤患者血糖改变及其临床意义

通过对52例急性重型闭合性颅脑损伤患者的血糖监测,从临床角度探讨患者伤后血糖升高与预后的关系。现将结果分析报告如下。资料与方法一、病例选择：52例患者脑损伤程度均为重度以上（GCS评分小于8分）。患者入院前均无重要脏器急慢性疾病,特别是无糖尿病病史。全部病例均经CT、MRI或手术证实为急性颅脑外伤,且均伤后6小时内入院。年龄15～78岁,平均38岁,男39例,女13例。其中手术治疗46例,保守治疗6例。二、血糖测定：所有血样均取于伤后6小时内,取血前8小时内患者均无外源性葡萄糖滴注史,血糖测定方法为葡萄糖氧化酶法,正常…     

O6-苄基鸟嘌呤逆转人脑胶质瘤对BCNU耐药性的研究

目的 探讨提高BCNU为代表的CENUs对Mer 脑胶质瘤化疗疗效的途径。方法 采用MTT法及测定肿瘤生长观察O^6-苄基鸟嘌呤（O^6-BG)预处理Mer 人脑胶质瘤细胞及荷Mer 脑胶质瘤裸小鼠对BCNU疗效的影响。结果 O^6-BG能提高BCNU对Mer 胶质瘤细胞T98G的敏感性2．2倍，对Mer-细胞SHG－44无增敏作用，10μmol/L O^6-BG预处理2小时即能明显抑制MGMT活性，≥50μmol/L时能完全抑制MGMT活性；O^6-BG毒性极低，100μmol/L时细胞生存率＞95％。O^6-BG BCNU组较空白对照组延缓肿瘤生长34．16天，而单纯BCNU组延缓生长18天（P＜0．01），且O^6-BG BCNU组中还见到肿瘤暂时性退缩。结论 O^6-BG通过抑制MGMT活性，能逆转Mer 人脑胶质瘤细胞对BCNU的耐药性，提高BCNU时效，因而可望作为化疗增敏剂与BCNU联合使用。     

血清神经元特异性烯醇化酶对重型颅脑损伤患者功能预后的评价

目的 颅脑损伤后伤情及功能预后的评估目前尚缺乏一种可靠的生化指标。通过对重型颅脑损伤患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行动态检测，旨在探讨NSE与重型颅脑损伤患者功能预后的关系。方法 选择苏州大学附属第三医院神经外科2001-0l／06重型颅脑损伤(GCS≤8)患者4l例，男32例，女9例，年龄19～92岁，平均45岁。正常对照组20例，男l0例，女l0例，年龄20～52(平均33)岁，均经本院健康体检无异常。应用ELISA法测定4l例重型颅脑损伤(GCS≤8)患者血清NSE并动态观察其变化的规律。结果预后不良的患者NSE初始值及峰值[(66&;#177;lO)μg／L，(94&;#177;14)μg／L]均明显高于预后良好患者[(32&;#177;4)μg／L，(34&;#177;4)μg／L]，t值分别为3．090，4．207，P&;lt;0．0l。初测NSE&;gt;60μg／L者。预后不良为75％(6／8)，初测NSE&;lt;60μg／L者，预后良好为85％(28／33)，x^2=22．586，P&;lt;0．001；初测NSE与预后负相关，r=-0．501，P&;lt;0．Ol。预后良好患者NSE值3d内迅速降至正常，而预后不良患者NSE值可持续高达5d以上；NSE持续高(初测：NSE&;gt;60μg／L，下降缓慢)或继发性升高(初测NSE&;lt;60μg／L，NSE峰值&;gt;60μg／L)的患者预后不良占90％(9／10)，NSE持续低(初测NSE&;lt;60μg／L)或迅速下降(初测：NSE&;gt;60μg／L)的患者预后良好占94％(29／31)，r=22．797，P&;lt;0．00l。结论 重型颅脑损伤后急性期血清NSE水平与预后有密切关系，NSE是预测颅脑损伤患者功能预后有价值的神经生化指标。     

脑弥漫性胶质瘤(附一例报告)

脑弥漫性胶质瘤罕见,本文报告1例,并结合复习文献讨论其诊断与治疗。     

颅脑损伤后血清垂体前叶激素的变化

目的 探讨颅脑损伤对内分泌功能的影响。方法 应用磁性酶联免疫定量分析法，对颅脑损伤后血清催乳素（ＰＲＬ）、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、促甲状腺素（ＴＳＨ）做定量分析。     

人脑胶质瘤综合治疗的临床研究

观察33例脑胶质瘤(A组)手术标本中抽取胶质瘤浸润淋巴细胞(GIL),在体外经IL-2激活、培养、扩增3～4周后,经Ommava管回输入肿瘤术后残腔,并配合以放疗、化疗。与同期仅以手术及放、化疗的胶质瘤33例(B组)对照,结果显示:A组1、2、3年生存率分别为95.45％、91.67％和84％,死亡病例平均生存期为27.5个月,显著高于B组(89.47％、81.87％和58.33％,17.44个月)。说明从胶质瘤手术标本中提取GIL,在体外经IL-2激活、培养、扩增后再回输入肿瘤手术残腔,配合放化疗,是一种较为理想的脑胶质瘤综合疗法。     

神经源性多器官功能障碍综合征63例分析

分析６３例多器官功能障碍综合征发病原因，各脏器功能不全发生频率，死亡率，并对其发病机理进行了探讨。