索他洛尔治疗心律失常的血药浓度与疗效的研究

目的:观察索他洛尔(sotalol,S)治疗心律失常的疗效、副作用与血药浓度的关系.方法:选择门诊快速房性、室性心律失常患者100例,男53例,女47例.依次服用索他洛尔80、160、240 mg·d-1,各2周,在每个剂量递增期的最后1 d,分别于清晨服药前及服药后3 h(即谷、峰浓度时)抽外周静脉血3 ml,反相高效液相色谱-荧光法(HPLC)测定索他洛尔的血药浓度,同时检查心电图测量QT、QTc间期、QTd以及动态心电图.结果:索他洛尔对室早的总有效率为85.7%,成对室早和短阵室速总有效率为73.3%、房性心律失常总有效率为70%,对预防阵发性房颤发作效果较好(P＜0.05),而对持续性房扑、房颤以控制心室率较理想.索他洛尔治疗有效者平均有效药物浓度谷值为0.67±0.21 mg·L-1,峰值1.33±0.51 mg·L-1;无效者平均血药浓度谷值0.69±0.22 mg·L-1,峰值1.36±0.53 mg·L-1.结论:索他洛尔最佳剂量为160～240 mg·d-1,副作用小,门诊应用较安全,持续用药可维持疗效,对房性及室性心律失常均有效.     

HPLC法测定血浆中乙胺碘呋酮的浓度

采用液液萃取、固相萃取两种方法建立快速灵敏的反相高效液相色谱法测定血浆中乙胺碘呋酮的浓度.两种方法在0.3～0.5μg/ml范围内线性关系良好,最低检测限分别为0.10,0.06μg/ml(S/N=2);革取回收率分别为89.14%,92.65%;方法回收率分别为98.01%,95.42%;日内、日间精密度均小于10%.     

我院142例药品不良反应报告分析

目的：为促进临床合理用药和进一步评价药品安全风险提供参考。方法：收集我院2008年1月1日--2011年12月31日的ADR报告142份,分别从ADR报告来源、患者性别及年龄分布、ADR关联性评价、ADR涉及药品种类、给药途径、ADR累及器官或系统及主要临床表现、ADR分级及转归等方面进行统计、分析。结果：142份ADR报告中,涉及药品以抗感染药居多（占30．99％）;静脉给药方式是导致ADR的主要给药途径（占71．83％）;ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害（占42．25％）。结论：临床应充分评估用药安全风险,提高合理用药水平,减少或避免ADR的重复发生。     

神经生长因子对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位影响的初步研究

目的 观察注射用鼠神经生长因子结合神经康复治疗对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位的影响.方法 选择20例儿童孤独症患儿,给予注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗4个疗程,于治疗前后使用脑干听觉诱发电位进行脑电生理和听阈测定,比较治疗前后变化情况.结果 治疗后患儿的病情有明显好转;治疗后脑干听觉诱发电位的正常例数增加,异常表现例次数减少;治疗后脑干听觉诱发电位各波的潜伏期和峰间期有不同程度的缩短;治疗前双耳听阈都有增高,治疗后听阈值明显下降.结论 儿童孤独症患儿存在脑干听觉诱发电位的异常,经注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗后有明显改善.脑干听觉诱发电位可为注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗的疗效研究提供帮助.     

注射用鼠神经生长因子治疗儿童孤独症的疗效观察

目的观察注射用鼠神经生长因子（mNGF）对2～6岁孤独症患儿的治疗效果。方法观察组30例2～6岁孤独症患儿,给予综合康复治疗＋mNGF注射1～3个疗程,按1∶1配对选择对照组30例,仅给予综合康复治疗,治疗前后进行ABC量表、CARS量表评分,观察得分变化情况。结果两组在治疗后ABC量表、CARS量表的分数较治疗前都明显下降,差异有显著性,提示综合疗法＋mNGF治疗对儿童孤独症有明显疗效;两组在治疗前ABC量表、CARS量表的评分差异无显著性,治疗后观察组分数较对照组低,差异有显著性,提示综合疗法＋mNGF比仅用综合疗法效果更好。结论mNGF对儿童孤独症疗效确切,无明显不良反应,值得推广。     

钙拮抗剂的进展

１药效学与药动学上的进展１．１第一代钙拮抗剂自维拉帕米、硝苯地平、硫氮唑酮问世以来,立即成为一线的心血管药物,其疗效稳定,不良反应少,在抗心律失常、抗高血压、预防治疗心绞痛方面得到广泛的应用与发展,但同时也存在稳定性差的缺点,硝苯地平尤为突出。１．２...     

丙泊酚注射液致不良反应文献分析

目的探讨丙泊酚注射液不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考。方法以丙泊酚、不良反应、过敏等为检索词,检索中国医院知识仓库(CHKD价与)和万方数据库收载的1994～2010年所有中文文献。阅读、筛选所有描述丙泊酚不良反应的文献资料,并按患者性别、年龄、原患疾病与过敏史、累及器官或系统与临床表现、评转归等方面进行统计、分析。结果共检索到与丙泊酚注射液不良反应有关的有效文献32篇,收集不良反应37例。所有不良反应中,女性患者是男性患者的2.4倍,15～44岁年龄段人群占70.27%;不良反应损害主要表现为心血管系统损害和呼吸系统损害,构成比分别为26.88%、26.34%;16例表现为过敏性休克,1例死亡病例。23例(62.16%)不良反应发生在静脉用药后30min内,不良反应出现最快者约在用药后5秒钟。结论丙泊酚注射液不良反应临床表现复杂多样,发生过敏性休克的比率较高,严重可导致死亡。临床在使用丙泊酚注射液过程中应加强监护,保证患者用药安全。     

药品电脑网络管理系统的研制开发和应用

计算机在医院药剂科的应用愈来愈广泛。笔者根据实际工作需求,编制本系统,力求操作简便、数据准确,满足临床需求,并在处方管理尤其是公费医疗管理方面具有独到之处。     

辛芩颗粒的薄层色谱鉴别

目的：对辛芩颗粒（无糖型）方中细辛、白芷、黄芪、苍耳子进行鉴别。方法：薄层色谱法。结果和结论：该法专属性强，结果可靠，为该制剂增加质量控制指标提供了实验依据。     

反相高效液相色谱法同时测定人血浆中奎尼丁、利多卡因及普罗帕酮的浓度

目的 :建立反相高效液相色谱法同时测定人血浆中奎尼丁、利多卡因及普罗帕酮的浓度。方法 :应用UltrasphereC18柱(4.6mm× 2 5 0mm) ,流动相为甲醇 水 冰醋酸 三乙胺 (6 2 .3∶37.7∶0 .0 34∶0 .0 6 8) ,pH 6 .0 2 ,紫外 2 2 0nm检测。结果 :奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮平均回收率分别为 97.3% ,98.9% ,99.0 % ,日内日间精密度分别为 (2 .11～ 6 .0 1) % ,(1.2 5～ 4.35 ) % ,(1.5 0～ 4.2 7) %。结论 :方法简单、灵敏、准确 ,可用于临床治疗药物监测。