晚期非小细胞肺癌一线治疗进展

进入21世纪后,抗肿瘤新药培美曲塞的出现,给晚期非小细胞肺癌患者带来新的希望。Scagliotti等开展的JMDB这项Ⅲ期随机临床研究,对比了吉西他滨联合顺铂方案及培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。     

结肠癌中差异表达LncRNA-circRNA谱及生物信息分析

目的 探讨结肠癌与其癌旁组织中差异表达的mRNA、lncRNA、circRNA及其潜在的功能。方法 研究并筛选差异表达的mRNA、lncRNA和circRNA,并采用生物信息学方法对其进行GO和KEGG富集等分析。结果 正常组与实验组通过鉴定筛选出3140条差异表达mRNA,2381条差异表达lncRNA与138条差异表达circRNAs。通路分析显示PI3K-Akt信号通路、钙离子信号通路、Rap1信号通路等是其影响核心通路。结论 表达在结肠癌与其癌旁组织中的mRNA、lncRNA和circRNA水平均有显著性差异,可影响多个肿瘤相关信号通路,其具体作用生理功能和相互调控关系值得进一步深入研究。     

多穴位刺激在自然分娩中镇痛效果及对产科结局的影响

目的 评估多穴位刺激用于自然分娩的镇痛效果以及对产科结局的影响.方法 随机从收治的产妇中挑选140例进行研究,均分为2组,对照组70例应用常规助产分娩方式,观察组70例则在常规助产分娩同时结合应用多穴位刺激镇痛分娩.对比2组产妇的镇痛效果以及分娩结局情况.结果 2组宫口开大到3 cm~4 cm、宫口开全时的VAS评分、顺产率对比存在显著差异(P<0.05),2组产后出血量无显著差异(P>0.05).结论 助产护理人员全程陪同助产并结合穴位刺激可减轻分娩疼痛,促自然分娩顺利进行,减少剖宫产.     

小剂量番泻叶浸液预防治疗化疗后便秘自身交叉对照研究

目的观察40mg/kg番泻叶浸液预防治疗化疗后便秘的疗效。方法 82例化疗后曾出现过便秘的患者分为AB与BA组,采用自身交叉对照。AB组指第1个化疗周期为服用番泻叶浸液,第2个化疗周期为进粗纤维饮食组;BA组则相反。观察番泻叶浸液及粗纤维饮食对化疗后缓解便秘的有效率;并比较两者对化疗后消化道反应及血液毒性反应的差别;了解服用番泻叶浸液后患者的腹痛及大便性状情况。结果番泻叶浸液对便秘总有效率为92.68%,粗纤维饮食为10.93%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。两者化疗后Ⅱ度以上的中性粒细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降、恶心、呕吐等不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);服用番泻叶浸液后Ⅱ度以上腹痛出现率8.54%;大便性状分布中,软便率占35.53%。结论 40mg/kg番泻叶浸液预防治疗恶性肿瘤化疗后便秘,剂量适宜,使用方便、安全,具有较好疗效。     

miR-612 对肝细胞癌干细胞特性影响及机制研究

目的:探讨miR-612对肝细胞癌(HCC)干细胞特性的影响并探讨其机制。方法:采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-612在HCC细胞系和正常肝细胞系中的表达;用脂质体将miR-612 mimic/对照转染至HepG2细胞中,采用细胞肿瘤球形成和软琼脂克隆形成实验检测miR-612对HepG2细胞干性的影响;qRT-PCR及蛋白免疫印迹试验(Western blot)检测HepG2细胞中CD133、Nanog的mRNA和蛋白表达水平。用荧光素酶报告基因试验检测miR-612对Nanog基因的直接调控作用。结果:qRT-PCR结果显示miR-612在LM3、HepG2、Hep3B HCC细胞中相对表达量分别为2.00±0.10、1.01±0.06、1.51±0.05,显著低于在肝正常细胞LO2中的相对表达量5.23±0.43(P值均0.05);HepG2转染miR-612 mimic后,细胞悬浮肿瘤球形成和软琼脂克隆球形成的数目均显著减少(P值均0.05),细胞中CD133、Nanog的mRNA和蛋白表达均减少(P值均0.05)。双荧光素酶报道基因结果显示miR-612可以特异性直接靶向作用于Nanog基因。结论:在HCC HepG2细胞中,高表达miR-612能够抑制细胞干性表达,可能是通过下调Nanog基因表达实现的。     

mFOLFIRI方案一线治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察改良的氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)联合伊立替康方案(mFOLFIRI方案)一线治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应.方法 对48例经病理证实的晚期大肠癌患者采用伊立替康180 mg·m-2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m-2,静脉滴注2 h,第1天,5-FU 2.6 g·m-2持续电脑微量泵泵入46 h,同时给予止吐、抑酸等对症治疗,2周为1个周期,3个周期后评价疗效.结果 48例患者均获随访,中位随访时间2年.其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,疾病稳定(SD)14例,疾病进展(PD)16例,有效率(RR)为37.5%,疾病控制率(CBR)为66.7%.中位生存期(MST)16.8个月,中位疾病进展时间(mTTP)7.1个月.不良反应程度轻,多为Ⅰ-Ⅱ度,主要有腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐、乏力等.结论 mFOLFIRI方案治疗晚期大肠癌患者疗效好,不良反应小.