642例客家高血压患者服药依从性现状及影响因素分析

目的 调查贺州客家高血压患者服药依从性现状,探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法,于2018年3月—2019年4月在贺州某三级乙等医院门诊就诊的客家高血压患者及4家医联体乡镇医院纳入慢性病管理的客家高血压患者作为研究对象。采用一般资料调查表和Morisky服药依从性量表对其进行调查。采用二分类Logistic回归分析客家高血压患者服药依从性的影响因素。结果 642例客家高血压患者,服药依从性得分（2.05±1.48）分,其中服药依从性佳者仅为23.1%。二分类Logistic回归分析结果显示,不知道直系家属是否患高血压（OR=1.980,P=0.020）、自觉生活压力大（OR=1.634,P=0.016）、有服降压药不良反应（OR=2.108,P=0.028）是本组客家高血压患者服药依从性的危险性因素（P<0.05）。结论 本组客家高血压患者的服药依从性较差,尤其应关注不知道直系家属是否患高血压、自觉生活压力大和有服降压药不良反应的客家高血压患者的服药依从性。建议向客家高血压患者积极宣传高血压服药知识,增加护患交流、同伴教育机会,提高患者规律服药意识,从而改善服药依从性。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的病情观察

维生素 K的主要生理功能是参与肝内合成凝血因子 、 、 和 [1 ] 。如果体内缺乏维生素 K,就会导致这 4种凝血因子的缺乏而引起出血。婴儿维生素 K缺乏导致的颅内出血 ,绝大多数发生于新生儿晚期 (出生 2周后 )到婴儿期 ,以 1～ 3个月的母乳喂养儿多见。我院儿科 1997～ 1998年 12月 ,共收治晚发性维生素 K缺乏致婴儿颅内出血 2 5例 ,现将临床观察体会报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男婴 14例 ,女婴 11例 ,年龄 2 0～ 90 d,均为足月母乳喂养儿 ,家族中均无出血病史 ,均未接受过 Vit K1 预防。其中皮下出血者 19例 ,皮肤、巩膜黄染者…     

气管切开两种气道湿化法的对比

对气管切开两种气道湿化法的对比,找出一种更利于气道湿化的方法,使患者气道始终处于湿化状态.降低痰液粘稠度,使痰液稀薄利于咳出,保证气道通畅,避免因吸痰引起的气道损伤及出血,降低肺部感染机会,使肺部感染率下降.     

快速康复外科理念在小儿肝胆外科围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念在小儿肝胆外科围术期护理中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2017年2月—2018年5月肝胆外科收治的84例手术患儿分为观察组与对照组各42例,对照组行常规围术期护理,观察组将快速康复外科理念用于围术期护理中。比较两组患儿手术指标、临床恢复指标,以视觉模拟法(VAS)评定两组患儿术后疼痛程度,自行设计问卷调查表调查两组患儿家属满意度。[结果]观察组患儿术中出血量低于对照组,手术时间、术后肛门排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,满意度评分高于对照组。[结论]快速康复外科理念在小儿肝胆外科围术期护理中应用价值较高,可缩短手术时间,减少出血,促进尽快康复,缩短住院时间。     

8例ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 探讨ICU患者经口气管插管非计划性拔管的原因,总结护理对策,有效预防非计划性拔管的发生.方法 回顾性分析8例ICU患者非计划性经口气管插管拔管的原因.结果 发现其发生与患者疼痛、紧张、舒适的改变,护患沟通欠缺,未及时使用镇静剂,缺乏有效的肢体约束、固定等有关.结论 提示加强护患沟通,加强相关知识的培训,合理使用镇静镇痛剂,有效固定插管,及时有效的肢体约束等有效措施可使非计划性拔管的发生率下降.     

门诊无痛人工流产术的观察及护理

人工流产术是育龄妇女意外怀孕而被迫终止妊娠的有效方法之一,虽然手术安全简单,但手术信息作为一种应激源,可使孕妇在术前产生焦虑、恐惧和抑郁,术中并发人工流产综合征,术后出现内分泌失调和情绪障碍等。为了减少育龄妇女的痛苦,     

门诊无痛人工流产术的观察及护理

总结428例孕妇在门诊行无痛人工流产术术前、术中、术后的观察及护理.报告术中应用丙泊酚致幻觉的观察及护理.术前做好孕妇的心理护理,减轻孕妇紧张、焦虑情绪;告知孕妇出现幻觉只是麻醉药物短暂的不良反应.术中注意观察有无幻觉发生并固定患者四肢,防止坠床及受伤,注意保暖.术后让患者自己苏醒,减少躯体刺激,采取舒适体位,从而减少幻觉出现的几率.     

经皮肾镜取石围手术期的护理

目的探讨经皮肾镜取石术(percutaneou nephro lithotomy,PCNL)治疗肾结石的护理措施,总结护理经验。方法回顾分析2009年10月至2011年6月我科37例肾结石患者的临床资料,均采用经皮肾镜取石术治疗,同时做好术前、术后护理、出院指导。结果 37例患者均顺利拔管,痊愈出院。其中5例并发肾感染。结论保持患者良好的心理状态、充分的术前准备、术后严密的观察和管道的护理、具体的出院指导等,则是手术成功、患者顺利康复的重要保证     

危重低钾血症补钾的护理体会

目的 经中心静脉高浓度补钾的观察护理.方法 10%氯化钾20ml+5%葡萄糖20ml经中心静脉微量泵匀速泵入补钾.结果 2h后血[K+] ≥3.0mmol/L 13例;3h后血[K+]≥3.0mmol/L 5例.结论 在严密心电监护下,经中心静脉导管补高浓度钾是安全、有效.