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1.
1940年,彭瑞骢考入北京大学医学院(以下简称北医),从那时起他便与北医结下了终身之缘.他由一个追求真理、热爱祖国的热血青年成长为一位政治素养成熟、领导才能出色的校党委书记.人们称他是"北医的活字典"、"北医的舵手",这反映了北医人对这位北医历史见证者的热爱和尊敬.
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3.
目的探讨在围术期使用高渗盐复合常规液体与单纯使用常规液体复苏对创伤性休克患者的疗效。方法将120例创伤性休克急救手术患者随机分为常规液体复苏组,高渗盐(7.5%NaCl)加入组,每组60例。向设定的目标进行容量复苏。比较两组CVP、MBP、HR、SPO2、HCT、pH值、血乳酸、碱超。结果高渗盐加入组对比常规液体组,达标时间较短(P〈0.01)、复苏液的使用量较少(P〈0.01)、血乳酸及碱超得到更好的改善(P〈0.01)、MODS发生率降低(P〈0.05)、病死率降低(P〈0.05)。结论创伤性休克患者使用高渗盐能迅速改善循环,缩短缺血缺氧时间,降低MODS发生率,提高存活率,值得推广应用。
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4.
目的探讨在稳定型心绞痛患者腹腔镜胆囊切除术中应用硝酸甘油、艾司洛尔,防治心肌缺血的发生。方法将60例患有稳定型心绞痛行腹腔镜胆囊切除术(LC术)患者随机分为硝酸甘油、艾司洛尔组(A组)及常规组(B组),观察EKG(HOLTER)、HR、血压及术前(T0)、术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)心肌坏死标记物的变化。结果 A组各观察指标在T1、T2、T3对比T0差异无统计学意义(P0.05)。B组术中HR增快、血压升高、ST段下移加深,对比术前差异有统计学意义(P0.05)。在T1、T2、T3CTnI、CKMB比较T0及同时间A组CTnI、CKMB明显升高(P0.01),且5例患者T1、T2、T3CTnI升高超过T010余倍,术后12hCTnI定性阳性。结论应用硝酸甘油、艾司洛尔控制HR、血压可改善心肌氧供及冠脉供血,防治稳定型心绞痛患者LC术中心肌缺血的发生发展。
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5.
为了克服剖腹产术中牵拉反应 ,我们采用亚分离量氯胺酮和小量氟哌啶辅助硬膜外麻醉 ,与对照组比较 ,效果明显 ,现报道如下。1 资料与方法4 0例剖腹取胎的初产妇 ,年龄 2 2~ 36岁 ,体重 62~ 82kg ,术前无先天兆子痫和仰卧位低血压综合征 ,心、肺、血、尿无异常 ,胎心音正常。按顺序随机分为用药组和对照组 ,每组各 2 0例。术前药均为阿托品0 0 1mg·kg- 1,苯巴比妥钠 0 1mg·kg- 1,病人入室后经L2~ 3行硬膜外穿刺 ,头向置管 ,注入 1%利多卡因和0 2 %地卡因合剂 ,使平面控制在T8,未达或超过此平面的不列入观察范围内。术中…
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6.
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理。方法回顾分析2002年2月至2010年10月我院4 420例LC的临床资料,分析手术并发症发生的原因,并发症的预防及治疗措施。结果 4 420例中实施4 332例LC,中转开腹88例,中转率2%;发生术后并发症8例,其中钛夹误夹胆总管2例,迷走胆管漏2例,肝右管损伤1例,胆总管损伤2例,钛夹致胆囊管坏死穿孔1例;全组无手术死亡病例。结论提高手术操作技巧及高度责任感是保障LC手术安全的前提,注重并发症的预防和正确处理是手术成功的关键,适时中转开腹可减少或避免并发症的发生。
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7.
目的 探讨持续泵注用于高龄患者腰段硬膜外麻醉的可行性.方法 将60例拟行腰段硬膜外麻醉的高龄患者随机分为持续泵注组(Ⅰ组)和分次注药组(Ⅱ组).两组均在腰段硬膜外穿刺成功并给予试验量后,Ⅰ组(30例)硬膜外先用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因混合液以60 ml/h持续泵注5 min,然后以0.10 ml/(kg·h)的速度用微泵持续输入至手术结束;Ⅱ组(30例)分次注入0.375%罗哌卡因+1%利多卡因6~10 ml,然后根据手术的需要追加3~5 ml/次.分别测定麻醉前及硬膜外给药后的血压(BP)、心率(HR);记录感觉阻滞、运动阻滞起效及完善时间及阻滞平面,麻醉效果;记录术中麻黄素使用情况.结果 Ⅱ组在麻醉后15、30、45、65 min(再次加药后)等时刻点,血压出现明显下降,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P〈0.05),Ⅰ组术中麻黄素使用病例数较少(P〈0.05).两组阻滞平面比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 硬膜外微泵持续泵入的给药方法,既可以达到分次给药法同样的麻醉效果,又避免了间断法造成血压大幅波动的缺点,是高龄患者腰段硬膜外麻醉一种较为安全的给药方法.
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8.
目的:探究先天性白内障患者角膜内皮细胞和角膜厚度的变化规律,为研究该病的特点和机制奠定基础。
方法:回顾分析2014-08/2018-12在我院确诊为先天性白内障并住院手术的患者141例,使用非接触型角膜内皮细胞显微镜测量角膜内皮细胞密度(ECD)、平均面积(AVE)、面积标准差(SD)、变异系数(CV)、六边形细胞百分比(Hex)和中央角膜厚度(CCT)。采用偏相关分析评估上述参数与年龄的关系,并使用逐步多元回归分析进行曲线拟合; 采用协方差分析比较双眼和单眼患者、不同性别患者上述参数的差异。
结果:先天性白内障患者ECD与年龄呈显著负相关,AVE、SD均与年龄呈显著正相关,拟合曲线分别为ECD=3957.33-306.62×ln(年龄)、AVE=178.77+27.39×ln(年龄)和SD=77.13×e0.013×年龄 。女性患者CV显著大于男性(P =0.044)。双眼患者右眼SD和CV明显大于单眼患者患眼(P =0.037、0.028)和健眼(P =0.007、0.003),Hex明显小于单眼患者患眼(P =0.006)和健眼(P =0.009),CCT明显大于单眼患者健眼(P =0.041)。
结论:先天性白内障可影响角膜内皮细胞和角膜厚度,尤其对SD、CV、Hex和CCT影响显著,ECD、AVE和SD随年龄的增长而变化,女性患者CV大于男性患者。 相似文献
9.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术治疗措施。方法回顾性分析本院2005年1月至2010年12月103例行手术治疗的AOSC的临床资料。结果术后并发切口感染6例,胆总管结石残留3例,胆汁漏2例,多器官功能衰竭(MOF)6例,死亡8例(死于MOF及脓毒血症),其他患者均痊愈。住院天数为12~31d,平均19.5d。结论 AOSC首选手术治疗,选择恰当的手术时机及合适的手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键。
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10.
目的:探讨移植色素上皮衍生因子(pigment epithelial-derived factor,PEDF)蛋白修饰人脐带来源间充质干细胞(human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells,hUCMSCs)在治疗大鼠视网膜色素变性的作用。
方法:分离和培养hUCMSCs,以PEDF重组慢病毒转染hUCMSCs。实验RCS大鼠(royal college of surgeon rat,RCS)随机分为3组干预,每组8只。实验组视网膜下腔注射PEDF-hUCMSCs; hUCMSCs对照组注射等量hUCMSCs,PBS对照组注射等量PBS。 注射后4、8wk观察视网膜电图(electroretinogram,ERG),检测视网膜外核层厚度,观察绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)了解细胞的存活情况,通过视网膜切片免疫荧光染色观察其在体吞噬功能,通过MERTK蛋白的表达检测重建吞噬能力来评价疗效。
结果:携带 PEDF基因的重组慢病毒载体,能高效感染hUCMSCs,感染后的 hUCMSCs进行传代培养,慢病毒可延长目的基因在细胞内的表达。移植后8wk视功能上ERG中b波幅值实验组明显高于对照组,移植后4、8wk形态学上视网膜外核层(outer nuclear layer,ONL)厚度实验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。移植后4、8wk时GFP染色发现转染PEDF慢病毒的hUCMSCs细胞均能在视网膜下腔存活,视网膜切片行免疫荧光染色显示移植的PEDF-hUCMSCs对感光细胞脱落的外节碎片有吞噬作用。移植后4、8wk时MERTK蛋白的表达检测实验组蛋白条带灰度值明显高于对照组,提示实验组中MERTK蛋白表达也明显增加,RPE重建吞噬能力提高。
结论:移植PEDF蛋白修饰hUCMSCs对RCS大鼠视网膜有保护作用。 相似文献