布鲁菌病合并肾脏病七例临床分析

布鲁菌病是一种人畜共患疾病,其临床表现复杂多变[1].布氏杆菌可侵犯全身各系统,常表现为发热、疲劳、多汗、关节疼痛、肝脾大等,但缺乏特异性.其肾脏合并症发病率较低,易被漏诊或误诊.本研究采用回顾性方法,分析布鲁菌病合并肾脏病7例,结合文献予以报道.     

山西省运城地区流行性乙型脑炎的流行病学及临床特点

目的对2006年山西省运城地区流行性乙型脑炎（乙脑）进行流行病学及临床特点分析。方法收集79例确诊为乙脑的住院患者及相关资料，对流行病学特征、临床特点、实验室检查及治疗转归进行综合分析。结果乙脑患者以中、老年居多，占78．5％；发病季节集中于7、8、9月份；农民69例，占87．3％。所有患者均有发热；73例患者有意识障碍，占92．4％；27例有呼吸衰竭，占34．2％；乙脑特异性IgM抗体检测阳性率为85．1％。20例患者出现并发症，占25．3％。出院时完全康复37例，占46．8％；死亡14例，占17．7％；好转和自动出院分别为12和16例。7例（8．9％）留有不同程度的神经功能障碍。结论流行病学特征及临床特点是诊断乙脑的重要依据。     

早产儿的护理体会

早产儿的护理体会３６２４００福建省安溪县医院吴淑琴，李龙凤近两年来．我科医护人员共同努力．积极抢救治疗．护理２５例体重均在２５００９以下的早产儿，获得满意效果．现将护理要点及体会总结如下。１护理要点１。ｌ畅通呼吸道早产儿娩出后，呼吸微弱，在抢救过程中...     

2016—2020年潼南区重点人群碘营养状况分析

了解重庆市潼南区重点人群碘营养状况及变化趋势,为调整科学补碘干预策略提供依据。方法 2016—2020年每年将潼南区所辖镇街按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区随机抽取1个乡镇（街道）,每个乡镇（街道）抽取20名孕妇及1所小学的8~10岁非寄宿学生40名作为研究对象,采集研究对象的尿样和家中食用盐样,检测尿碘和盐碘水平。2018年和2020年采用B超法测量儿童甲状腺容积,计算甲状腺肿大率。结果 2016—2020年儿童家庭碘盐覆盖率分别为100.00%、99.51%、100.00%、100.00%及99.50%,合格碘盐食用率分别为97.00%、96.55%、98.00%、94.50%及94.50%。〖JP2〗2016—2020年孕妇家庭碘盐覆盖率分别为100.00%、99.00%、100.00%、100.00%及100.00%,合格碘盐食用率分别为96.00%、88.00%、95.00%、95.00%及93.00%。2016—2020年儿童尿碘中位数分别为185.21 μg/L、198.50 μg/L、188.52 μg/L、188.80 μg/L及214.61 μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。2016—2020年孕妇尿碘中位数分别为158.60 μg/L、160.80 μg/L、188.52 μg/L、151.95 μg/L及130.01 μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。2018及2020年儿童的甲状腺肿大率均为2.50%,不同时间、性别、年龄的儿童甲状腺肿大率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 潼南区重点人群碘营养水平整体处于适宜水平,有不同程度的碘缺乏和碘过量现象,应加强碘营养状况的监测和有针对性的干预。     

慢性乙型肝炎患者TNF-α和IL-6的变化及双利肝对其影响

目的探讨TNF-α、IL-6在慢性乙肝不同阶段的作用及双利肝对于两种细胞因子的影响.方法 55 例慢性乙肝患者在治疗前测定血清TNF-α、IL-6水平及肝功能.在一般保肝治疗基础上口服双利肝,在治疗前后测定血清TNF-α、IL-6水平及肝功能.结果随着肝功能损害加重,TNF-α、IL-6水平显著升高(P＜0.01,P＜0.05),经过双利肝治疗,患者转氨酶、胆红素、TNF-α水平明显下降(P＜0.01),IL-6水平略有上升但无显著性差异(P＞0.05).结论慢性乙肝病程中,TNF-α与肝细胞坏死程度有关,可作为病情轻重的判别指示.IL-6与肝脏损伤过程有关.双利肝可明显降低慢性乙肝患者TNF-α水平,有效地改善肝功能.     

中药双利肝在肝纤维化与肝硬化形成中的作用

目的探讨中药双利肝在肝纤维化与肝硬化发展中的作用。方法采用大鼠饮用TAA(0.03%)4个月复制肝硬化动物模型,从第4个月始加用中药双利肝合剂灌胃,进行内毒素水平、肿瘤坏死因子(TNF)-琢、内皮素(ET)-1及一氧化氮(NO)的检测,以及组织学观察。结果用中药双利肝治疗后,内毒素水平、TNF-琢、ET-1及NO均有明显下降;肝组织胶原蛋白含量显著减少。结论中药双利肝通过抑制细胞因子介导的细胞-细胞相互作用所引起的肝星状细胞(HSC)激活,从而间接抑制肝纤维增生。     

肠源性内毒素血症对慢性实验性肝损伤的影响及防治对策的研究

目的探讨肠源性内毒素血症对慢性实验性肝损伤的影响及防治对策。方法将Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、慢性肝损伤组及双利肝治疗组(双利肝组),每组10只。采用CCl4复合因素复制慢性肝损伤模型,4周末处死动物,取血检测血浆内毒素(ET),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)和白介素-4(IL-4),同时观察肝脏组织学变化。结果①CCl4所致的慢性肝损伤组与正常大鼠组相比,血浆ET、血清ALTI、L-4水平明显增高(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ水平明显降低(P<0.05)。②与CCl4所致慢性肝损伤组相比,双利肝组血浆ET、血清ALTI、L-4水平明显下降(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ水平明显增高(P<0.05)。③组织学观察:经双利肝治疗后肝脏组织学明显改善。结论CCl4所致慢性肝损伤大鼠存在肠源性内毒素血症,后者可能导致细胞免疫功能紊乱。经双利肝治疗后血浆内毒素水平明显下降,Th1/Th2比例得到调整,肝细胞损伤减轻。     

血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。