经鼻肠内管饲应用于食管癌术后的临床研究

目的为食管癌术后患者寻求一种能减少术后并发症发生,提高治愈率,促进患者早日康复的最佳营养支持方法。方法将109例食管癌患者采用回顾性分组法分为第1组（N=35）,第2组（N=36）,第三组（N=38）,对三组患者不同的营养支持方法进行观察并比较并发症发生和痊愈情况。结果第三组采用经鼻空肠内管饲早期肠内营养的食管癌术后患者均于术后10d内痊愈出院,无并发症发生,早于肠外营养或空肠造瘘术肠内营养5-10d。结论食管癌术后患者经鼻留置空肠营养管早期肠内管饲,充分的营养供给,是避免术后并发症发生,促进患者早日康复的保障。     

改良前、中路法在颈内静脉置管的临床研究

目的改良前、中路的颈内静脉穿刺置管方法并进行临床验证对比。方法选择我院适合颈内静脉穿刺置管患者共456例,采用国际肥胖指数标准选择穿刺点后分成改良前、中路法与传统前、中路法进行穿刺置管对比研究。结果改良前、中路法的穿刺置管成功率为100%,改良组与传统组比较,在一针穿刺成功率、误穿动脉率,经χ2检验,P<0.01,血气胸发生率P<0.05,存在显着差异。结论改良前、中路的颈内静脉穿刺置管方法,具有针对个体差异定位准确,操作简单快捷,穿刺成功率高,并发症少等优点,是值得推广的颈内静脉穿刺置管方法。     

早期CRRT在ICU抢救急危重症患者的应用及体会

目的 探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)在ICU抢救急危重症患者的的应用.方法 回顾性分析2011年8月～2012年2月收治的多脏器功能衰竭(multi-organ failure,MOF) 患者25例,早期采用CRRT进行治疗,观察其临床治疗效果.结果 MOF患者早期应用CRRT进行治疗后取得了较好的疗效.结论 CRRT早期应用于抢救多脏器功能衰竭的患者能显著提高抢救成功率.     

基于成人脑卒中新急救流程构建的急诊绿色通道在缺血性脑卒中急救中的应用

目的:探讨基于成人脑卒中新急救流程构建的绿色通道在缺血性脑卒中急救中的应用的效果。方法:回顾性分析以2019年1月～8月在某院通过新急救流程收治的缺血脑卒中患者106例作为观察组,以2016年2月～11月通过旧急救流程收治的缺血脑卒中患者102例作为对照组。结果:急诊入室时间、到达科室时间、急诊绿色通道救治时间均低于对照组,差异上均具有统计学意义(P0.05);观察组的病情观察准确性、急救护理配合主动性、急救护理处置措施有效性、抢救医嘱执行准确及时性、护理抢救配合组织有序性、辅助检查标本采集送检及时性、抢救现场环境管理合理性评分均高于对照组,差异上有统计学意义(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者在应用新急救流程所构建的急诊绿色通道救治中有效的缩短了救治时间,提高了救治效果,改善了患者预后。     

改良Valsalva动作在72例阵发性室上性心动过速患者中的应用效果分析

目的 探讨改良Valsalva动作在阵发性室上性心动过速(PSVT)中的应用效果。方法 选取2017年3月1日至2019年10月18日广东省英德市人民医院急诊科收治72例阵发性室上性心动过速患者,应用改良Valsalva动作(患者仰卧于检查床上,上身抬高45°,采用液体压力计监测患者用力呼气压力达到40 mm Hg时持续15 s后立即平卧并抬高双腿至45°保持15 s,之后回归半卧位维持45°)治疗,记录患者复律成功率,观察患者治疗期间不良反应发生情况。结果 72例阵发性室上性心动过速患者中,复律成功38例,成功率为52. 8%(38/72)。治疗期间患者出现胸闷3例,头晕2例,头痛1例,不良反应发生率为8. 3%(6/72),不良反应发生后均未治疗能自行缓解。结论 改良Valsalva动作能有效提高PSVT患者复律成功率,且安全性较高。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效评价

目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床效果。方法 90例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为A组和B组,各45例。B组患者采用药物溶栓治疗, A组在药物溶栓基础上采用经皮冠状动脉介入治疗。对比两组患者临床治疗效果及临床不良事件发生率。结果 A组患者总有效率97.78%显著高于B组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者临床不良事件发生率4.44%低于B组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死采用急诊经皮冠状动脉介入治疗效果明显,患者治疗过程中的不良事件发生率显著降低,临床应予以推广。     

缬沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动的临床效果

目的探讨缬沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的临床效果。方法将44例阵发性房颤的患者随机分为治疗组和对照组，对照组予以胺碘酮治疗，治疗组在对照组的胺碘酮治疗基础上加用缬沙坦治疗，疗程1年，观察阵发性房颤再发率和缺血相关事件。结果治疗组阵发性房颤再次发作3例（14％），对照组阵发性房颤再次发作8例（34％），两组比较，P〈0．05；缺血事件的发生率：治疗组为5例（23.8％），对照组10例1（43.5％），两组比较P〈0.05。结论治疗阵发性心房颤动维持窦性心律，缬沙坦联合胺碘酮较单用胺碘酮更加有效，同时明显减少缺血相关事件发生，为临床治疗心房颤动及预防复发提供了新的思路。     

床边纤维支气管镜联合机械通气治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究

目的探讨床边纤维支气管镜联合机械通气治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床效果。方法将2010年2月至2012年11月于本院进行机械通气治疗的29例老年COPD严重呼吸衰竭患者为对照组,并将同期进行床边纤维支气管镜联合机械通气治疗的29例患者设为观察组,然后将两组患者治疗前后的肺功能指标及血气分析结果进行比较。结果观察组治疗后2h、12h的肺功能指标及血气分析结果均明显优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论床边纤维支气管镜联合机械通气可有效老年COPD严重呼吸衰竭患者肺功能状态及氧供,临床应用价值较高。     

乳腺病灶微创旋切术与传统手术的对比研究

目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺病灶治疗中的效果及应用价值.方法：收集2009年7月至2011年2月在广东省英德市人民医院行乳腺肿块切除的290例患者的临床资料,分为微创手术组与传统手术组,微创手术组在超声引导下应用麦默通微创旋切系统.对比分析两组患者在乳房外形、皮肤感觉、切口瘢痕等方面的差异.计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用,检验.结果：两组患者在乳房外形、皮肤感觉、切口瘢痕、平均住院时间等方面比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.术后随访3 ～18个月,两组患者均未发现肿瘤复发.结论：超声引导下麦默通微创旋切术定位准确、创伤小,值得在基层医院开展推广.