针刺“足三里”穴对自发性高血压大鼠(SHR)免疫功能影响的实验研究

<正> 自发性高血压大鼠(SHR),是日本冈本和青木二氏以血压为指标,经过多代的选择培育,从 wistar 大鼠分离出的一种纯系鼠。该鼠的主要病理学特征是自发地患高血压,且发病早。其免疫功能和其他品系大鼠比较明显低下,并多数患有结节性动脉     

推拿治疗中风研究述评(上)

中风又称脑卒中、脑血管意外等,是临床常见病多发病.其病死率致残率均很高.与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病.随着医学的发展,临床诊断与抢救治疗水平的提高,中风死亡率较以往明显下降.但在我国存活的中风患者中,约有四分之三存在着不同程度的功能障碍.推拿作为传统的康复手段在治疗中风中越来越受到重视,取得了较好的疗效.现将近年来推拿治疗中风的研究成果,综述如下.     

易筋经对脑梗死恢复期患者运动功能和生活质量影响的临床研究

目的观察易筋经对脑梗死恢复期患者运动功能和生活质量的影响。方法将60例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复干预措施,治疗组在对照组基础上习练易筋经功法。两组疗程均为21天,观察FMA量表、改良Rankin量表、BI量表和QOL量表积分变化情况。结果治疗前后组内比较,两组FMA量表、BI量表和QOL量表积分均明显增加(P0.05),改良Rankin量表积分减少(P0.05);组间治疗后比较,各量表积分差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规康复干预措施基础上习练易筋经,可显著改善脑梗死恢复期患者的肢体运动功能、促进神经功能恢复、提高日常生活活动能力和独立生活水平。     

恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群最大等长收缩的表面肌电图研究

目的：探讨恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群的生物力学变化及对应的表面肌电图特征，为恢复期脑卒中患者制定康复方案提供科学依据。方法：采用Biodex-HI型等速测试仪里面“双侧等长收缩模式”对14例健康人群（健康组）及16例恢复期脑卒中患者（卒中组）进行双侧肘屈伸肌测试，用Noraxon2400表面肌电图仪同步观察肘屈伸肌的肌电信号。结果：健康组右侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均高于左侧（P〈0．05）；右侧肱二、三头肌的积分肌电面积也高于左侧（P〈0．05）。卒中组息侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均低于健侧，而屈伸力矩比高于健侧（P〈0．05）；息侧肱二、三头肌的积分肌电面积比健侧下降，而协同收缩率则明显升高（P〈0．05）。与健康组比较，卒中组健侧肘屈伸肌也存在等长肌力及肌电信号的异常。结论：恢复期的脑卒中患者上肢健患侧屈伸肌都存在肌力及主动肌拮抗肌协调性的异常，制定康复方案时不应忽视加强双侧屈伸肌力量的训练。     

中西医结合康复治疗学四年制理学学士培养实践

随着社会经济不断发展,医学正从单纯的疾病治疗转向预防-保健-治疗-康复"四位一体"的新模式[1].以老年病、残疾作为治疗对象的新兴学科--康复医学得到飞速发展.但与其相适应的情况来看,康复医学人才尤其是康复治疗师目前我国奇缺[2,3].     

发挥中医特色，开展中西医结合卒中单元

卒中单元是经循证医学证实的治疗脑卒中有效的四种方法之一,是由临床医生、专业护士、物理治疗师、职业治疗师、语言训练师和社会工作者等工作人员组成的多学科医疗团队,是一种先进的脑卒中多元医疗管理模式,体现了以人为本及对患者的人文关怀。中医治疗脑卒中有许多优势,如辨证用药、针灸、推拿、导引等,有着现代医学不可替代的地位。因此,将传统的中药、针灸、推拿、导引等中医疗法与现代医学方法及康复疗法结合起来,建立适合中国医疗特点、具有中医特色的卒中单元,是我们新一代中医应该肩负的责任。     

中风后偏瘫痉挛状态的针刺研究进展

现将近年来针灸治疗中风后偏瘫肢体痉挛的文献综述如下,旨在探寻针灸治疗中风后偏瘫痉挛状态的取穴与针刺规律。1取穴方法1.1循经取穴1.1.1阳经取穴为主梁永瑛等[1]共检索分析到有关针灸治疗中风后痉挛性偏瘫为主的文献52篇认为,针灸治疗中风痉挛性偏瘫的经穴选用,主要集中在手     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中预后评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,客观地评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中远期临床疗效。方法将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元组（试验组）和西医卒中单元组（对照组）,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21 d。治疗前及治疗后第21天、第90天、第180天对两组患者行改良Rankih（mRS）、BI评定。结果试验组在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多,且明显优于对照组（P〈0.05）。试验组BI分数在治疗后第21天、第90天、第180天明显高于对照组（P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可以明显地降低患者的残障等级,提高日常生活自理能力。     

低频重复经颅磁刺激对脑卒中后失语症疗效的Meta分析

目的：通过系统评价研究低频重复经颅磁刺激（low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation，LF-rTMS）对脑卒中后失语症（post stroke aphasia，PSA）患者语言功能的干预疗效。方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang）、维普数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）中关于rTMS治疗PSA的随机对照试验，文献检索时限限定为从建库至2020年11月。由2名研究员独立按照纳入、排除标准筛选文献，并完成提取数据，核对数据和质量评价等过程，最终采用RevMan 5.3软件进行Meta分析以及相关结果展示。结果：本研究共纳入11篇随机对照试验，共纳入301例PSA患者。试验组干预措施为：常规言语康复训练结合LF-rTMS，对照组干预措施为：常规言语康复训练结合LF-rTMS假刺激。分析结果显示:相较于对照组,经LF-rTMS治疗后，试验组听理解评分（SMD=0.37，95%CI（0.07,0.67），P=0.02）、复述评分（SMD=0.36，95%CI（0.09,0.64），P=0.01）、命名评分（SMD=0.40，95%CI（0.17,0.63），P=0.00007）均显著提高（P<0.05）；试验组与对照组相比具有统计学意义。结论：总结已有相关研究，LF-rTMS治疗对改善PSA患者的语言功能具有明显的效果，对于听理解、复述、命名能力均有显著改善效果。但总体样本量较小，仍需大样本、多中心、以及科学规范化的高质量随机对照试验，进一步完善LF-rTMS治疗PSA患者语言功能的疗效验证。