对腰椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合应用后对治疗腰椎疼痛的效果分析

目的 研究腰椎疼痛采取腰椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合诊疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月就诊于北京市仁和医院疼痛科的72例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采取随机数表法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用低温等离子射频髓核消融术,治疗组采用低温等离子射频髓核消融术+臭氧消融术,比较两组疗效、腰椎功能、腰腿痛水平、髓核回缩效应参数、炎性因子、生活质量。结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组Oswestry功能障碍指数低于对照组,日本骨科学会腰痛评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组腰腿疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组髓核前后径、横径低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组C反应蛋白水平为（3.74±1.12）mg/L、白介素-6水平为（96.96±7.40）ng/L低于对照组的（5.15±1.25）mg/L、（144.34±9.25）ng/L,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组社会/生理功能、一般状况等生活质量评分高于对照组,差...     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的治疗体会

目的对比关节镜下微创关节清理术治疗骨性关节炎术前与术后的临床疗效。方法对40例(40个膝关节)骨性关节炎进行关节镜检查,并行关节镜下进行滑膜清理、清理剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板游离缘、大量生理盐水冲洗关节腔。结果关节镜下发现,骨性关节炎患者膝关节内滑膜组织增生、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变;半月板游离缘退变性破裂。关节镜下进行半月板部分切除以及关节清理术,术后膝关节疼痛缓解,关节活动度得到改善。结论关节镜下微创关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的方法 ,可减轻疼痛、改善功能,往往可达到立竿见影的效果,并可延缓骨性关节炎的发病过程。     

三皮质下胫腓螺钉治疗下胫腓损伤疗效分析

目的 探讨三皮质下胫腓螺钉治疗下胫腓联合损伤的临床效果.方法 采用三皮质下胫腓螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者33例作为观察组,另选择我院往期采用拉力螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者35例作为对照组.对比2组手术耗费时间、患者术中出血量、骨折愈合时间、随访时间、踝关节残留疼痛.并根据手术后半年随访的患者恢复情况进行疗效判定.结果 2组患者手术指标术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、随访时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组患者术后随访踝关节残留疼痛者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者组的手术总优良率高达93.9%,对照组手术总优良率82.9%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 三皮质下胫腓螺钉与拉力螺钉治疗下胫腓联合损伤均获得满意的疗效,但拉力螺钉相对皮质骨螺钉更容易产生踝关节的残留疼痛,皮质骨螺钉在临床上更具有优越性.     

后踝骨折的手术治疗

目的 探讨内外侧联合入路治疗后踝骨折的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2015年1月收治的后踝骨折61例患者临床资料,根据治疗方法 不同分为2组,观察组31例患者采用内外后侧联合入路治疗,对照组30例采用常规复位及石膏固定,2组患者术后随访5～36个月,对2组患者临床治疗效果、完全负重时间、下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间等均进行全面的观察和记录.结果 2组患者均获随访,平均21个月,骨折复位效果均满足以下标准:恢复踝穴的正常解剖关系;踝关节负重面与小腿纵轴垂直;踝关节面平滑.观察组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗优良率83.9％;对照组患者临床治疗优良率89.2％,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内外侧联合入路治疗后踝骨折可显著改善临床效果,降低各类并发症发生率,缩短患者住院时间及康复时间,可获得满意疗效,是一种有效的治疗方法 .     

乳腺癌组织Survivin表达与细胞增殖的关系

目的:探讨乳腺癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测Survivin、Ki-67蛋白在96例乳腺癌组织中及20例正常乳腺组织的表达,分析Survivin 表达与Ki-67增殖指数及各临床病理因素的关系.结果:Survivin阳性表达乳腺癌的Ki-67增殖指数(35.32±21.28%)明显高于Survivin阴性者(20.42±11.34%),Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关(P<0.01);Survivin在乳腺癌组织中的表达率为70.83%(68/96),正常乳腺组织未见Survivin表达;Survivin蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移和5年生存率有关(P<0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关.结论: Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进细胞增殖. Survivin蛋白在乳腺癌中表达上调,提示其通过抑制凋亡在乳腺癌发生、发展中起重要作用,过度表达提示预后不良.     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法。此文对术前与术后的临床疗效进行了对比。方法对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗。术后12例骨折均骨性愈合。结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折。     

survivin在乳腺癌中的表达及其与Ki-67和c-erbB-2表达的关系

目的：观察凋亡抑制蛋白survivin在乳腺癌组织中的表达,及其与c-erbB-2、Ki-67增殖指数的相关性及临床病理意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测survivin在正常乳腺组织（20例）和乳腺癌组织（96例）中的表达以及Ki-67、c-erbB-2在乳腺癌组织中的表达。结果：survivin阳性表达乳腺癌的Ki-67增殖指数(35.32±21.28)%明显高于survivin阴性者(20.42±11.34)%,survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关(P<0.01);survivin在乳腺癌组织中的阳性表达率为70.83%(68/96),正常乳腺组织未见survivin表达;survivin蛋白的表达与c-erbB-2的表达呈正相关（P<0.01）;survivin蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移和5年生存率有关(P<0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关。结论：survivin不仅参与凋亡的调控,还促进了细胞增殖,在乳腺癌发生、发展中起重要作用,过度表达提示预后不良。     

乳腺癌组织Survivin表达与细胞增殖的关系

目的：探讨乳腺癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测Survivin、Ki-67蛋白在96例乳腺癌组织中及20例正常乳腺组织的表达,分析Survivin表达与Ki-67增殖指数及各临床病理因素的关系。结果：Survivin阳性表达乳腺癌的Ki-67增殖指数（35．32±21．28％）明显高于Survivin阴性者（20．42±11．34％）,Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关（P〈0．01）;Survivin在乳腺癌组织中的表达率为70．83％（68／96）,正常乳腺组织未见Survivin表达;Survivin蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移和5年生存率有关（P〈0．05）,与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关。结论：Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进细胞增殖。Survivin蛋白在乳腺癌中表达上调,提示其通过抑制凋亡在乳腺癌发生、发展中起重要作用,过度表达提示预后不良。     

微骨折治疗膝关节软骨缺损的疗效观察

目的探讨关节镜下微骨折术对骨关节炎关节软骨重度损伤的疗效。方法分析采用关节镜下微骨折术治疗膝关节关节软骨重度损伤37例。术后随访1～3年,随访内容包括Tegner运动评级和Lysholm膝关节评分,观察其变化。结果随访时Tegner运动评级和Lysholm评分较术前明显改善,患者的满意率达78.4%。结论关节镜下微骨折术治疗骨关节炎关节软骨重度损伤是一种有效的方法。