中间型人工肝支持系统治疗慢性重型病毒性肝炎的临床研究——附76例报告

观察中间型人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效、不良反应发生情况及防治对策。选择 76例慢性重型病毒性肝炎患者 (血清ＴＢｉｌ均在 30 0 μｍｏｌ/Ｌ以上 )采用日本产ＫＭ 880 0型血浆交换净化装置进行血浆交换和胆红素吸附治疗 ,检测治疗前后肝功能、肾功能、凝血功能和电解质等生化指标 ,比较不同病期该方法的治疗效果 ,并与同期入院的 153例慢性重型病毒性肝炎相比较。治疗后肝功能有明显改善 ,尤以血清胆红素改善显著 (Ｐ <0 .0 1)。治愈好转组患者治疗后 3ｄ患者的肝功能较恶化死亡组明显改善。治疗组存活率…     

人工肝支持系统在各型重型肝炎治疗中的应用

目的 探讨人工体外支持系统在重型肝炎治疗中的疗效及其影响疗效的因素。方法 采用血浆交换仪进行血浆交换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎患75例,共141例次。结果 75例重型肝炎患经血浆置换和/或胆红素吸附治疗后临床症状得到一定程度的改善,血清胆红素从平均495.6umol/L降至256.7unol/L,凝血酶原活动度从26.9%提高至54.3%。人工肝支持治疗后总生存率为58.6%(44/75）,但该疗法对早期慢性重型肝炎疗效最佳,其存活率达86.2%(25/29）。肝肾综合征对该治疗效果影响最大,出现该并发症的患病死率高达82.6%(19/23）。结论 人工肝支持治疗对重型肝炎病情的改善、存活率的提高、黄疸的消退、凝血功能的改善均有肯定的疗效;该治疗对早期慢性重型肝炎疗效较好。