临床护理路径在局麻无张力疝修补术中的应用

以临床护理路径为指导,将180例实施腹股沟疝修补术患者随机分为临床路径组和对照组,每组90例,临床路径组采用局麻下无张力疝修补术,并按制订好的临床护理路径实施每日的诊疗、护理、康复工作;对照组采用传统的医疗及护理模式。按照临床护理路径实施诊疗、护理,能促进腹股沟疝患者早日康复,减少并发症,降低平均住院天数及住院费用,提高患者对护理工作的满意度。     

大面积脑梗死继发体温升高近期预后的临床探讨（附48例临床分析）

目的探讨大面积脑梗死患者继发体温升高与近期预后的关系。方法112例大面积脑梗死患者根据发病后体温分为发热组（体温≥37．5℃）48例和非发热组（体温〈37．5℃）64例，分析发病后3个月内两组的多脏器功能衰竭（MOF）和脑疝的发生率、病死率、并发疾病及感染情况。结果（1）发热组伴糖尿病的比率、MOF和脑疝的发生率和病死率均显著高于非发热组（P〈0．05）；（2）发病7天内体温升高的患者MOF的发生率和病死率显著高于发病7～14天体温升高者（均P〈0．05）。结论大面积脑梗死继发体温升高易出现在伴有糖尿病的患者中，发病7天内体温升高易发生MOF，病死率高，是近期预后不良的因素。     

膝关节周围骨折内固定术后早期应用CPM效果观察

2002年10月至2004年10月．我院对60例行膝关节周围骨折内固定术患者．于术后早期应用下肢关节康复器(CPM)进行康复锻炼．效果满意。现报告如下。     

实行临床护理路径管理提高腹股沟疝患者的满意度

临床路径（clinical pathway,CP）是由医院内的一组成员,根据某种疾病或手术制定的一种医护人员共同认可的诊疗模式,让患者由住院到出院都按照该模式来接受治疗和护理。我国对其研究起步较晚,应用范围较小,但作为目前最新的单病种质量管理手段已显示出其良好效果。为了进一步提升整体医疗和护理服务质量,我院普外科对腹股沟疝诊治实行临床路径管理。针对腹股沟疝手术患者的特点,我们制定实施临床护理路径,制定规范的护理服务流程,经对出院患者调查分析,患者的满意度明显提高,现报告如下。     

30例全髋关节置换术的康复护理

目的探讨全髋关节置换术的康复护理时机和方法。方法30例全髋关节置换术后的患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,从麻醉未消失开始进行踝关节背曲被动运动;到逐渐进行踝关节主动伸曲练习,股四头肌等长收缩,髋膝关节被动活动、髋膝关节主动练习至完全康复期。结果30例中术后两周平均活动度达80%以上,切口一期愈合,无其它并发症,按照要求进行功能锻炼,术后3个月至1年随访,手术优良率达85%。结论术后早期功能锻练,安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症的发生。     

静滴丁胺卡那霉素致肌麻痹1例

<正> 病历报告:患者女,36岁,教师,平时身体健康。因发热,咽痛2天于一九九八年三月二十六日来诊。查体:体温38.6℃,一般情况良好,咽部充血,右侧扁桃体Ⅱ°肿大,左侧为Ⅰ°,可见脓苔,心肺未见异常,腹软,肝脾未及,无压痛,脊柱四肢未见异常,神经系统未见异常。血常规:WBC15 ×10~9/L,N 0.85。诊断为急性化脓性扁桃体炎,给予青霉素800万u加入生理盐水250ml,丁胺卡那霉素0.4g加入5％GNS250ml中静滴,一日一次,治疗至第二天,在静滴     

延续性护理服务在肠造口出院患者中的应用

目的探讨延续性护理服务对肠造瘘患者生活质量的影响。方法将2010年1月-2011年10月成功复诊的肠造瘘出院患者作为对照组,成功回访的肠造瘘出院患者作为观察组,观察组建立随访登记本,利用现代通讯工具对观察组提供针对性的咨询和解答,进行健康教育或上门访视。结果观察组在造瘘口护理,饮食习惯,社会活动等方面,明显好于对照组（P〈0.05）。结论对结肠造瘘出院患者进行电话回访等延续性护理,有利于快速提高患者对造瘘口护理的掌握和建立良好的生活习惯,尽早回归社会     

关于社区健康俱乐部的需求现状调查

目的通过调查居民对社区健康医疗服务的需求,建立一个以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人等处于健康与患病之间的人群为重点的社区健康俱乐部。方法采用随机整体抽样的方法对居民进行问卷调查。结果社区居民对于"健康俱乐部"提供的全面细致的医疗健康服务的需求较大。结论社区健康俱乐部的前景广阔,实施的可行性大。     

高龄髋部骨折患者手术期并发症的原因分析及护理

2002年1月～2004年10月，我院收治高龄髋部骨折患者46例，在围手术期发生并发症者为6例，占高龄骨折患者12．6％，我们通过对围手术期发生并发症的原因进行分析，并采取相应的护理措施，收到良好效果。     

小剂量立其丁、多巴胺及肝素在肺心病急性加重期的应用

<正> 自一九九七年以来,我们应用小剂量立其丁、多巴胺、肝素治疗急性加重期肺心病52例,与对照组52例进行比较,疗效显著,现报告如下: 1.临床资料 1.1病例选择:两组104例慢性阻塞性肺心病患者,心功能在Ⅲ—Ⅳ级,符合一九八○年全国肺心病会议修订的标准。随机分为治疗组52例,对照组52