胆道支架联合~(125)I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

<正>恶性梗阻性黄疸(Malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是临床常见病症,多由恶性肿瘤侵犯、闭塞胆管引起,外科切除是治疗MOJ首选方法。但MOJ确诊时肿瘤多已侵犯周围组织,肿瘤的手术切除率不足20%[1]。我院2012年3月-2014年2月,采用胆道支架联合125I粒子条腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸,在重新开通闭塞胆道的同时,联合125I粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长,从而延缓阻塞性黄疸复发,在提高患者生活质量上有明显疗效。作为护理人员,了解胆道支架联合125I粒子条     

瑞素乳剂在胃癌术后肠内营养的应用及护理体会

目的探讨瑞素乳剂在胃癌术后肠内营养的应用及护理要点。方法选择胃癌根治性手术病人65例,分为肠内营养（EN）33例,肠外营养（PN）32例。EN组通过液囊空肠管术后24h开始肠内营养,PN组给予静脉营养。检测手术前后营养状况及观察临床表现。结果术后EN组血清前蛋白、血红蛋白及体重较PN组上升快,差异有统计学意义（P〈0.05）;肛门排气时间EN组比PN组早（P〈0.01）;术后住院时间EN组较PN组短（P〈0.01）;营养治疗费用EN组较PN组少（P〈0.01）。结论胃癌术后给予肠内营养支持,可促进胃肠功能恢复、改善营养代谢、缩短术后住院日、减轻营养治疗费用。     

胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

性梗阻性黄疸，在重新开通闭塞胆道的同时，联合125Ⅰ粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长，从而延缓阻塞性黄疸复发，在提高患者生活质量上有明显疗效。作为护理人员，了解胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗的方法和观察要点，制定切实有效的护理措施尤为重要。现将我院收治的36例恶性梗阻性黄疸病例经胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗的护理体会报告如下。     

腹腔镜肝左外叶切除术患者围术期的护理

1991年Reich H[1]首次报道腹腔镜肝脏肿瘤切除术,随着腹腔镜肝脏手术经验的不断积累、操作技巧的不断提高以及新的腹腔镜专用器械、设备的出现,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)在肝脏疾病治疗中得到快速发展,并显示良好的疗效。我院2009年2月～2012年1月成功地为14例患者实施了腹腔镜肝左外叶切除术,积累了一些临床护理经验,现将围术期护理体会报告如下。     

帕瑞昔布钠术前给药对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及PONV评分的影响

目的观察帕瑞昔布钠术前给药对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应及术后恶心呕吐(PONV)评分的影响。方法选取丽水市人民医院2020年1月至2021年1月行腹腔镜胆囊切除术患者112例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组、对照组, 每组56例。观察组术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg, 对照组于术前30 min静脉注射等量0.9%氯化钠注射液。比较两组术后1 h、6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及PONV发生情况。结果观察组, VAS评分术后1 h[(3.23±0.85)分]、6 h[(2.44±0.76)分]、12 h[(2.37±0.69)分]均明显低于对照组[(4.06±1.12)分、(3.24±0.95)分、(3.10±1.07)分](t=4.41、4.92、4.29, 均P < 0.001);COR术后1 h[(287.79±35.46)ng/L]、6 h[(303.55±34.77)ng/L]、12 h[(368.58±31.22)ng/L]、24 h[(397.16±32.60)...