广东省清远市农村留守儿童伤害流行特征调查研究

  目的  探讨农村留守儿童伤害的流行情况及危险因素，为制订预防伤害措施提供相应的证据支持。  方法  采用分层整群抽样，于广东省清远市清新区经济发展程度不同的2个层中各随机抽取一个镇，再从当地随机抽取3所小学、3所中学的3~9年级的留守青少年儿童为研究对象，以学生自填问卷方式调查近一年内的伤害发生情况、个人情况、家庭环境和学校情况。运用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析伤害的影响因素。  结果  一年内当地的留守儿童伤害发生率为17.50%（440人）。单因素检验提示学段、独生情况、健康状况、焦虑状况、伤害知识水平、伤害行为水平、与同学的关系、老师对学生态度、老师强调安全问题的组间伤害发生率的差异有统计学意义（均有P<0.05），多因素Logistic回归模型结果提示中学、身体健康、行为水平合格、与同学关系融洽是保护因素（均有P<0.05），焦虑是危险因素（OR=1.262，95%CI:1.009~1.577，P=0.041）。  结论  农村留守儿童伤害情况受多因素影响，因此应采取综合干预措施，在营造安全健康的成长环境的同时，积极做好伤害教育工作，减少伤害的发生。     

一起小学水痘暴发疫情的疫苗保护效果研究

目的分析水痘疫苗对控制水痘暴发疫情的保护效果。方法选取发生水痘疫情的某小学的学生作为研究对象,采用回顾性队列研究方法分析接种疫苗与水痘发病的关系,计算疫苗保护率。结果对能明确接种史并且未患过水痘的1 216名学生进行回顾性队列研究,结果显示,水痘疫苗接种组与未接种组罹患率差异有统计学意义(P0.01),疫苗总体保护率为58%,接种2剂次疫苗保护率为100%;接种水痘疫苗后3年内保护率为100%,第4年开始下降。结论接种水痘疫苗是控制水痘暴发疫情的有效策略,尤其要提高2剂次水痘疫苗的接种率。     

清远市清新区预防接种门诊医务人员丙肝职业暴露认知现况分析

目的了解清远市清新区预防接种门诊医务人员丙型肝炎职业暴露认知现况,并对其分析,为今后防控工作提供依据。方法采用普查方法,对广东省清远市清新区16个预防接种门诊医务人员进行问卷调查。结果共调查16个预防接种门诊154名医务人员,丙肝职业暴露认知知晓率为44.18%;23～29岁年龄组、中专及以下文化程度组和1～5年工作年限组知晓率低于其他组别;≥40岁组知晓率为最高80.95%,知晓率随年龄增加而增加(χ~2=5.72,P<0.05);本科及以上组知晓率为最高81.82%,文化程度越高水平知晓率越高(χ~2=9.34,P<0.05);≥16年组知晓率为最高90.00%,随工作年限越长知晓率越高(χ~2=9.81,P<0.05)。结论清远市清新区预防接种门诊医务人员丙型肝炎职业暴露认知不高,相关知识比较缺乏,存在不安全注射、诊断及治疗不到位等风险。今后,应因地制宜、精准施策开展教育培训工作,是下一步教育培训工作重点。     

广东省农村某地留守儿童跌倒伤害流行特征分析

目的掌握广东省农村某地留守儿童跌倒伤害的流行病学特征与流行趋势,为制订防治对策、评价防治效果提供科学依据。方法选择2018年广东省农村某地3所伤害哨点医院伤害监测数据库中的890例农村儿童跌倒伤害病例为研究对象,进行回顾性调查、分析有关数据。结果广东省农村某地留守儿童跌倒伤害发生率(15.1‰)高于非留守儿童(10.8‰);留守男童跌倒发生率(17.5‰)高于女童(12.6‰);男女儿童的跌倒发生率,留守儿童均高于非留守儿童;0～14岁儿童跌倒病例中,10～14岁组跌倒发生率均最高;留守与非留守儿童的跌倒发生率随年龄增长呈升高趋势;1～14岁留守儿童的跌倒发生率均高于非留守儿童;跌倒时间主要在7:00～8:00、13:00、18:00;留守儿童各跌倒原因发生率均高于非留守儿童;留守儿童前3位跌倒原因(坠落/跌落、被推/被撞、绊倒)的跌倒发生率高于非留守儿童;前3位跌倒地点(家中、学校、农田/农场)留守儿童的跌倒发生率高于非留守儿童。结论广东省农村留守儿童跌倒伤害,与其生活、活动环境等密切相关,应有针对性地开展健康教育、科学倡导,才能有效预防儿童跌倒伤害。     

清远市清新区农村中小学生伤害认知现状及影响因素分析

目的通过对清远市清新区农村中小学生伤害认知情况的调查,为开展有效的健康教育和干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,对清远市清新区禾云镇和浸潭镇的5 504名中小学生进行自填式问卷调查,调查内容包括个人基本情况、家庭情况、学校安全教育情况及伤害知识认知情况。并对伤害知识达标水平的影响因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果调查5 504名学生,回收5 250份有效问卷,有效率95.37%。伤害知识达标率为87.33%,男、女生的达标率分别为85.40%、90.05%,中、小学生的达标率分别为91.63%、83.25%,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素结果显示,个人因素、家庭因素、学校因素对伤害知识水平的影响均有统计学意义(P0.05,95%CI不含1)。女性(OR=1.43)、中学(OR=1.87)、身体一般(OR=1.88)及健康(OR=1.83)、非独生(OR=1.48)、非留守(OR=1.17)的学生伤害知识达标水平较高;老师很少(OR=0.43)及从不(OR=0.49)强调安全问题、学校无开展安全演习(OR=0.36)的学生伤害知识达标水平较低。结论清新区农村中小学生的伤害知识水平较高,个人因素、家庭因素、学校因素分别对清新区农村中小学生的伤害知识水平存在不同程度的影响,相关部门应根据不同特征的中小学生,有针对性地开展健康教育,提高其对伤害的认知水平,规范中小学生的日常行为习惯,降低伤害发生率。     

清远市清新区2008—2011年法定报告传染病流行特征分析

目的了解清远市清新区2008--2011年法定报告传染病流行特征,为制定相应的防治对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对清远市清新区2008--2011年法定报告传染病疫情资料进行分析。结果2008--2011年共报告法定传染病23种16060例,年平均发病率为672．40／10万：报告的乙、丙类传染病以肠道传染病为主,占发病总数的60．50％（9716例）;其次为呼吸道传染病,占发病总数的25．54％（4101例）;血源及性传播传染病占发病总数的13．52％（2172例）;自然疫源及虫媒传染病占发病总数的O．44％（71例）。报告发病率居前5位的依次为手足口病（6063例）、其他感染性腹泻（3103例）、肺结核（2855例）、梅毒（1108例）、流行性腮腺炎（877例）,年平均发病率分别为253．85／10万、129．92／10万、119．53／10万、46．39／10万、36．72／10万。结论手足口病、其他感染性腹泻病、肺结核、梅毒和流行性腮腺炎是清新区近年需重点防控的传染病,今后应重点加强对肠道传染病、呼吸道传染病的监测和防治。     

广东省清远市华支睾吸虫门诊病例流行病学特征

目的 了解清远市疾病预防控制中心门诊就诊人群的肝吸虫感染、相关生活习惯和健康知识知晓情况,为今后开展肝吸虫病防治工作提供科学依据。方法 对2008—2015年就诊患者采集粪便,采用改良加藤氏法进行肝吸虫卵检查,对虫卵阳性者进行个案调查。 采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 2008—2015年就诊人数共2 204人,虫卵阳性者752人,阳性率为34.12％。男、女性患者阳性率分别为37.24％和24.29％,差异有统计学意义（P<0.01）。患者年龄组中以31~50岁阳性率最高,不同年龄组间差异有统计学意义（P<0.01）。患者中以工人阳性率最高,为41.11%,不同职业患者阳率差异有统计学意义（P<0.01）。食用鱼生比非食用者风险更高（OR=2.84）;人群相关生活习惯及健康知识调查显示对肝吸虫病知晓率较高。结论 开展对有食鱼生史人群的肝吸虫病防治知识宣传和健康教育及定期开展查治是肝吸虫病防控的关键措施。     

广东省清新县2004-2008年法定传染病流行特征分析

目的分析清新县2004-2008年法定传染病流行特征,为制订传染病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病方法对法定传染病报告资料进行分析。结果2004-2008年清新县共报告法定传染病23种11792例,年平均发病率330.57/10万。发病率最高是2007年为359.48/10万,最低是2005年为297.04/10万。5年间呼吸道传染病一直居高不下,占总病例数的50.53%;其次是肠道传染病,占总病例数的24.14%;再次是血源及性传播疾病,占总病例数的23.50%。结论肺结核、其它感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒和麻疹是当地近年的重点传染病,今后工作重点应加强对呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病的监测和防治。     

清远市清新区9～11岁农村儿童忽视状况调查分析

目的 了解清远市清新区农村儿童的忽视状况,为制定针对性的预防和干预措施提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法在清远市清新区经济欠发达的2个乡镇共选取3所小学,对9~11岁的小学生采用儿童忽视量表开展问卷调查。儿童忽视量表包含58道题目,归类为6个层面：身体忽视、教育忽视、情感忽视、医疗忽视、社会忽视和安全忽视,忽视总分和各层面分数的调整值（即界限）分别为135、20、22、40、20、15、18。采用忽视率和忽视度对儿童忽视程度进行评价。结果 共调查1 401名小学生,总忽视率为68.2%（956/1 401）,总忽视度为（32.99 ± 19.15）;其中身体忽视率为68.2%（956/1 401）、社会忽视率为51.3%（719/1 401）、安全忽视率为0.07%（1/1 401）。9、10、11岁年龄组学生的忽视率分别为46.4%、70.0%、91.3%,差异有统计学意义（P<0.01）。男生的总忽视率为65.7% （472/721）,女生的总忽视率为71.2%（484/680）,差异有统计学意义（P<0.05）。留守儿童的总忽视率为73.2%（491/671）,非留守儿童的总忽视率为63.7%（465/730）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 清远市清新区农村儿童存在不同程度的忽视,应建立社会支持网络,制定针对性的干预措施,促进儿童的身心健康发展。     

2019年清远市清新区居民烟草流行调查结果分析

目的 了解2019年清远市清新区居民烟草流行情况,为制定烟草控制政策提供信息支撑。方法 采用整群分层多阶段、PPS抽样、简单随机抽样相结合的方法抽取调查对象,对其人口学特征、烟草使用情况、烟草危害认知和公共场所禁烟态度进行调查。结果 共回收调查问卷2 498份,有效问卷2 374份,有效率为95.04%。居民吸烟率为32.43%;吸烟者每日吸烟量1～60支或斗,平均（19±10）支或斗。不同性别、年龄、职业、教育程度、户籍及家庭人口数类别下居民吸烟率的差异均有统计学意义（P值均<0.05）。多因素logistic回归模型分析显示,男性居民吸烟率是女性居民的14.94倍（P<0.05）,其他事业单位、农民、工人、其他企业人员和其他职业的居民吸烟率分别是公务员的2.40、3.05、2.62、2.45、3.26倍（均为P<0.05）。68.01%的调查对象在室内公共场所暴露于二手烟,43.51%的调查对象打算戒烟,6.02%的人已戒烟。居民电子烟知晓率（82.19%,1 975/2 374）和使用率（7.85%,186/2 374）差异均有统计学意义（P值均<0.05...