浅谈外科学实验中学生无菌观念的培养

外科学实验是外科学的重要组成部分和不可缺少的基础,是医学生外科理论和实践相结合的关键环节,对促进临床外科诊疗技术的发展,以及外科专业人才的培养具有十分重要的作用.围绕无菌术开展的手术基本技能训练则是外科学实验的重点.     

浅谈我校模拟医院存在的问题及对策

医学模拟教育是利用医学模拟技术创设出模拟病人和模拟临床的场景,代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法,近年来正逐渐成为我国临床医学教学改革中具有广泛应用前景的教育模式[1].     

塞来昔布对人高转移性鼻咽癌CNE-2Z细胞侵袭力的影响

目的 研究塞来昔布(Cox-2选择性抑制剂)对人鼻咽癌CNE-2Z细胞侵袭力的影响及其相关机制.方法 用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度塞来昔布对鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖的影响.不同浓度塞来昔布作用鼻咽癌CNE-2Z细胞24 h后,Transwell小室检测细胞侵袭力的改变;免疫细胞化学检测肿瘤细胞中E钙黏素蛋白表达变化,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞中Cox-2和E钙黏素mRNA表达变化.结果 塞来昔布明显抑制CNE-2Z细胞存活率,呈明显的浓度依赖性,24 h后25、50、100 μmol/L塞来昔布组细胞存活率(-x±s,下同)分别为(94.75±1.34)%、(91.77±2.70)%、(64.54±1.20)%,48 h后细胞存活率分别为(88.41±1.28)%、(78.84±1.56)%、(52.46±2.25)%,50%抑制浓度(IC50)为100 μmol/L,同一时间点细胞存活率差异有统计学意义(F值分别为462.204和1328.306,P值均＜0.01).0、25、50 μmol/L塞来昔布作用鼻咽癌CNE-2Z细胞24 h,侵袭实验显示穿膜细胞数(-x±s,下同)分别为(263.7±13.5)个、(185.3±8.7)个、(144.0±8.2)个,用药组穿膜细胞数明显减少,组间差异有统计学意义(F=102.089,P＜0.01).免疫细胞化学结果显示,0、25、50μmol/L塞来昔布组E钙黏素阳性表达的CNE-2Z细胞数分别为(21.7±2.6)个、(28.7±2.4)个、(40.3±1.3)个,50 μmol/L组阳性细胞数明显增多(F=78.637,P＜0.01).RT-PCR结果显示:25、50 μmol/L组Cox-2 mRNA的表达比对照组明显下降(t值分别为23.950和36.651,P值均＜0.01);25、50 μmol/L塞来昔布组E钙黏素mRNA的表达明显高于对照组(t值分别为35.829和81. 497,P值均＜0.01).结论 塞来昔布抑制鼻咽癌CNE-2Z细胞的侵袭能力,其机制可能与E钙黏素表达升高有关.     

医学院校建立临床技能培训中心的实践

为了适应新形势下医学教育培养的要求,体现课程设置综合化以及应对新校区临床资源短缺的问题,我校创建了以模拟教学为特色的临床技能培训中心,并对课程内容设置进行优化和改革,大大提高了学生的临床实践能力。     

鼻咽癌组织中S100A4蛋白的表达及其临床意义

目的检测S100A4蛋白在鼻咽癌组织中的表达并探讨其与鼻咽癌的临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测30例鼻咽慢性炎、122例鼻咽癌组织中S100A4的表达水平。结果 S100A4蛋白在鼻咽癌组织中的阳性率(76.2%)明显高于慢性炎组织(13.3%,P<0.01);N0～N1和N2～N3期中S100A4的阳性率分别为90.4%和65.7%,差异有统计学意义(P<0.01);临床分期中,Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期S100A4的阳性率分别为85.4%和51.5%,Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.01);此外,S100A4表达与患者性别、年龄、组织学类型以及T分期进展均无统计学意义(P>0.05)。结论 S100A4蛋白在鼻咽癌中表达升高,与淋巴结N分期和临床分期密切相关,有望成为判断鼻咽癌恶性生物学行为的有效指标。     

塞来昔布对鼻咽癌CNE-2Z细胞株CD44v6表达水平的影响

目的 研究塞来昔布(COX-2选择性抑制剂)对鼻咽癌CNE-2Z细胞侵袭能力的影响及可能机制.方法 噻唑蓝(MTT)法检测塞来昔布对鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖活性的影响.不同浓度塞来昔布作用鼻咽癌CNE-2Z细胞24 h后,通过重组人工基膜实验检测细胞侵袭力的改变;RT-PCR检测鼻咽癌细胞CD44v6 mRNA的表达情况;用Western blot和免疫细胞化学检测鼻咽癌细胞CD44v6蛋白表达变化.结果 MTT法结果显示,塞来昔布对鼻咽癌CNE-2Z细胞增殖有明显抑制作用,呈剂量依赖性关系(P<0.01).塞来昔布作用细胞24 h后,肿瘤细胞的侵袭力明显下降(P<0.05).RT-PCR结果显示,塞来昔布可以明显抑制CD44v6 mRNA的表达水平(P<0.01).Western blot和免疫组化结果显示,随着药物浓度的增加,CD44v6蛋白表达水平逐渐减少(P<0.01).结论 塞来昔布可能通过下调CD44v6表达而降低鼻咽癌CNE-2Z细胞侵袭能力.     

标准化病人在本科《内科学》临床教学的应用研究

目的：探讨标准化病人在本科《内科学》临床教学中的应用。方法：本院招聘和培训标准化病人（SP）应用于内科学临床教学,抽取本校临床医学本科2007级学生210名,随机分成实验组和对照组各105名,实验组采用标准化病人进行实验教学,对照组按照传统方式教学,通过课堂情况调查和临床实习考核比较两组的教学效果。结果：课堂情况调查中,与对照组相比,实验组学生的学习主动性明显提高。临床实习考核中,实验组在问诊和体格检查等技能考核方面均优于对照组。结论：采用标准化病人进行辅助教学,有效提高了医学生的临床综合能力,效果比较理想。