颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效观察

目的：探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温方法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2007年6月～2012年6月东莞市人民医院收治的100例高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机均分为试验组和对照组（n=50）,对照组行颅内血肿微创清除术治疗,试验组采用颅内血肿微创清除术联合亚低温方法治疗,比较分析2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分及术后日常生活活动能力等方面的差异。结果试验组术后治疗总有效率（78%）显著高于对照组（50%）,治疗前后神经功能缺损程度评分差值及BI评分为（23.16±1.53）分及（87.88±10.95）分,均显著高于对照组的（16.38±1.26）分及（78.24±12.45）分,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血比单纯行微创颅内血肿清除术的疗效更好,并能显著降低患者死亡率,提高患者的生存质量。     

丘脑出血患者预后影响因素的多元回归分析

〔摘 要〕 目的：探讨影响丘脑出血患者预后的影响因素。方法：选取 2011 年 1 月至 2018 年 1 月东莞市人民医院收治 的丘脑出血患者 345 例,按治疗 1 个月后患者的格拉斯哥预后量表（GOS）评分分为预后良好组 146 例与预后不良组 199 例, 采用 Logistic 回归对影响丘脑出血患者预后的因素进行分析。结果：经单因素分析,丘脑出血分型、年龄、入院格拉斯哥 昏迷量表（GCS）评分、凝血功能、出血量、出血是否破入脑室、手术方式为影响丘脑出血患者预后的重要因素;多因素 Logistic 回归分析显示,丘脑前部、丘脑内侧、丘脑后部出血,出血量,侧脑室钻孔外引流术、立体定向血肿排空术为影响 丘脑出血患者预后的危险因素。结论：丘脑前部、丘脑内侧、丘脑后部出血,出血量,侧脑室钻孔外引流术、立体定向血 肿排空术为影响丘脑出血患者预后的危险因素,对上述因素加强重视能够提升患者的康复效果。     

补充浓氯化钠治疗颅脑损伤后低钠血症临床疗效分析

目的探讨颅脑损伤后低钠血症的治疗方法。方法选取63例颅脑损伤后发生低钠血症的患者,其中CSWS患者60例,SIADH患者3例,排除SIADH患者,将CSWS患者平均分为治疗组和对照组,各30例,治疗组别给予补充浓氯化钠治疗,对照组仅补充生理需要量,SIADH患者给予限水治疗,统计分析其治疗后的差异。结果治疗组的低钠血症纠正率明显高于对照组,治疗效果显著。结论补充浓氯化钠治疗颅脑损伤能快速纠正CSWS型低钠血症,且不会增加SIADH的发生率,疗效显著,但不能用其治疗SIADH型低钠血症。