绝经前后雌激素的应用

妇女随着年事增长,卵巢功能逐渐衰退,卵泡不能排卵,性激素分泌减少.北京赵梅等用放射免疫法,测得我国绝经妇女雌二醇水平为5.6±0.1～21±0.2pg/ml,与国外报告相同,维持在低水平.性激素分泌量减少,便会出现一时性垂体功能亢进,并累及其他内分泌功能;从而影响全身精神、植物神经、新陈代谢、心血管、肌肉和骨骼等系统,使不少妇女罹患轻重不等的更年期综合征.由于此时月经将逐渐停止来潮,故也可称为绝经期综合征.然而,两者虽相关却不全然一致.近年国外采用"绝经前后(期)综合征"(Perimenopausal Syndrom)新名词,似较确切,但尚未被普遍接受.     

广西地区不孕不育患者的异常染色体核型以及新发易位者的临床表现与家系分析

目的探讨染色体异常核型在广西不孕不育人群中的分布情况、临床表现以及妊娠结局。方法对8546例广西不孕不育患者进行遗传咨询及核型分析,对染色体异常者进行家系分析及生育指导。结果8546例不孕不育者中,发现染色体多态性678例,占7.93%,染色体异常核型125例,占1.46%。异常核型中性染色体数目异常57例,罗伯逊易位30例,平衡易位34例,倒位3例,21三体1例。有29例为国内外尚未见报道的新核型。结论染色体异常是引起不孕不育的重要因素,家系分析是预测并指导生育的重要依据。     

妊娠与病毒性肝炎

孕妇肝炎发病率较非孕期显著增高,国内上海国际和平妇幼保健院报告为7～8倍。目前至少已发现有5种不同型的病毒性肝炎:甲型、乙型、非甲非乙型(有流行性与非流行性两种)及与乙型肝炎合并感染的δ肝炎。现分别对其传播方式及处理等问题概述如下。各型肝炎病毒的孕期感染及母婴传播问题甲型肝炎甲型肝炎病毒(HAV)主要经粪-口传染。它通常表现急性感染,于急性病后可能持续存在数月之久。HAV 感染没有慢性携带状态,至今尚无证据说明它可通过胎盘或其他途径传染给胎儿。因此孕期患甲型肝炎若非危及母儿生命的暴发型,一般并无严重后果。但孕妇若与传染期的甲型肝炎患者接触,应给予血清免疫球蛋白预防。乙型肝炎众多学者广泛而深入的研究,证实母-婴垂直传染是乙型肝炎病毒(HBV)     

5例世界首报不育男性异常染色体核型分析

目的:对发现的5例世界首报不育男性染色体异常核型进行研究探讨。方法:对本中心就诊的男性不育患者采用外周血淋巴细胞培养,常规G显带,目测结合计算机软件进行染色体核型分析,计数100个核型,分析30个核型(核型异常者加倍计数和分析)。结果:检出5例国内外首报异常染色体核型,分别是46,XY,t(1;6)(q21;q23);46,XY,t(1;17)(q21;q25);46,XY,t(2;5)(q14.2;q15);46,XY,t(8;12)(q13;q12);46,XY,t(15;19)(p10;p10)。结论:染色体异常是导致男性不育的重要遗传因素,对不育男性患者应常规进行染色体检查,并提供遗传咨询和生育指导,以有效避免各种遗传缺陷向子代传递。     

宫内节育器致子宫出血的原因及其处理

不论何种类型IUD放置后,约有半数以上的妇女有不同程度的子宫出血。表现为经量过多、经期延长和经间不规则点滴出血。经量增多一般发生于放置后半年内,尤其是多见于放置后首次行经,持续一年以上者较少见。随着放置时间的增长,出血有下降趋势。失血量过多容易引起缺铁性贫血。如放置含铜IUD后月经持续日期几乎都超过5天,尤其是未产妇显得更加突出。因月经、妊娠、分娩及哺乳关系,妇女铁损耗远较男子为多,妇女一生的生育期中每天需要的铁是男子的2倍。经产妇贫血者较多,带器者又大多数是经产妇女,故易发     

早期自然流产胚胎绒毛染色体多重连接依赖式探针扩增技术分析

目的分析早期自然流产绒毛组织染色体异常的分布,探讨染色体异常发生率与胎儿性别、孕妇年龄及辅助生殖技术的相关性,为临床遗传咨询和生育指导提供实验室依据。方法应用多重连接依赖式探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)对2019年6~12月广西壮族自治区生殖医院的流产绒毛标本进行染色体检测,并收集患者的相关病历资料进行遗传学分析。结果75例绒毛标本中共检出染色体异常44例(58.7%),其中三体型最为常见(90.9%,40/44)。男胎染色体异常率(71.4%)明显高于女胎(47.5%)(P<0.05);孕妇年龄≥35岁组的胚胎染色体异常发生率明显高于年龄<35岁组(P<0.05);自然受孕与辅助生殖受孕后自然流产的胚胎染色体异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但卵胞浆内单精子显微注射组高于体外受精组(P<0.05)。讨论胚胎染色体异常可能是早期自然流产的重要原因。胚胎性别、孕妇年龄以及不同方式辅助生殖技术均与绒毛染色体异常的发生有一定关系。用MLPA法可快速、准确、经济地分析流产胚胎染色体情况,对于指导下一次妊娠及优生优育有重要意义。     

反复流产夫妇平衡易位异常核型五例分析

复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指一对夫妇发生两次或两次以上的自然流产,其病因复杂,而染色体异常是导致妊娠妇女反复流产的重要原因之一[1]。由于目前尚无有效办法治疗染色体异常导致的疾病,因此,对RSA夫妇进行染色体核型分析显得尤为重要。本研究以RSA夫妇为观察对象,经细胞遗传学检查,发现5例国内外首报的人类染色体异常核型,通过分析这5例患者及其家系的孕产史,并结合染色体核型的分析,探讨染色体异常与RSA的关系。     

不孕不育或不良妊娠结局患者的9号染色体异态性类型

目的 分析不孕不育或不良妊娠结局患者的9号染色体异态性类型。方法 对8 030例不孕不育或有不良妊娠结局的患者行外周血染色体核型分析,分析患者9号染色体异态性的类型。结果 8 030例不孕不育或不良妊娠结局的患者中共检查出9号染色体异态性携带者118例,检出率为1.47%。118例9号染色体异态性携带者中,9号染色体臂间倒位97例(占82.20%),核型均为inv(9)(p12;q13);9号染色体次缢痕增加20例(占16.95%);9号染色体次缢痕减少1例(占0.85%)。结论 不孕不育或不良妊娠结局患者中9号染色体异态性中臂间倒位的发生率较高,其对生育的影响取决于发生倒位的区带,结合基因测序等分子检测技术能更好地进行生育指导和遗传咨询。     

重组人表皮生长因子对激光创面修复的疗效观察

临床上利用激光热效应凝固、汽化的方式祛除病变组织达到治疗目的 ,但由于术后创面皮肤粘膜的缺损 ,使愈合时间延长。 2 0 0 2年 1～ 10月 ,我们选择性应用重组人表皮生长因子 (ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｔｏｒ ,ｒｈＥＧＦ)于激光术后创面 80例的疗效观察 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法1 一般资料　门诊激光手术后患者 80例 ,男性 2 3例 ,女性 5 7例 ;年龄 17～ 66岁。病种与创面部位 :面部太田痣、咖啡斑等色素性病变 ,外阴、肛周乳头状瘤病毒感染。创面 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 5ｃｍ× 8ｃｍ。面…     

Nd∶YAG激光治疗子宫颈肌瘤疗效分析

目的 :探讨Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗宫颈肌瘤临床疗效。方法 :应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗宫颈肌瘤 2 5例 (瘤体体积≤ 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ) ,其中 2 0例为单发 ,5例为多发 (2～ 3个 ) ;合并宫颈糜烂轻度 3例 ,中度 15例 ,重度 7例。对宫颈管内无蒂肌瘤 ,用功率为 30～ 40ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光进行接触式汽化至基底部 ;对宫颈管带蒂肌瘤 ,用止血钳钳夹蒂部 ,以功率为 15～ 2 0ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光切割 ,断离瘤体后彻底汽化蒂部残端。若蒂短而瘤体较大 ,堵塞宫颈管外口 ,可用功率为2 0～ 30ＷＮｄ∶ＹＡＧ激光照射瘤体至发白 ,以封闭血管 ,然后光…