血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮1例

患者女,30岁,因反复皮肤红斑、脱发、口腔溃疡8年,双下肢水肿3年,再发1个月入院。患者于2001年3月无明显诱因出现腹胀、视物模糊、头痛,曾于当地医院诊断为结核性腹膜炎,于抗结核治疗1周,逐渐出现皮肤红斑,以面部、四肢为主,伴皮肤瘙痒,     

HSP90以及IL-6在系统型红斑狼疮发病中的作用

目的研究系统型红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中热休克蛋白90(HSP90)、血清中白细胞介素6(IL6)的水平,探讨与活动期SLE的相关性。方法应用Western印迹检测20例SLE活动期患者(A组)与20例正常人(B组)PBMC中HSP90的表达,并利用酶联免疫法(ELISA)检测其血清中IL6水平。结果①A组HSP90表达水平为0.47±0.05,B组为0.18±0.07,差异有统计学意义(P<0.01);②血清中IL6水平在A组[(32.97±8.65)pg/ml]显著高于B组[(10.46±4.33)pg/ml](P<0.05);③A组血清中IL6水平与PBMC中HSP90表达呈正相关(r=0.61,P<0.01),且与SLE疾病活动指数(SLEDAI)正相关(r=0.48,P<0.01)。结论IL6可作为病情活动监测指标,IL6与HSP90的异常高表达可能在SLE发病机制中起重要作用。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白靶向治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的临床疗效观察及安全性。方法类风湿关节炎患者60例,随机分为两组。实验组30例,给予每周两次益赛普25mg注射,联合甲氨蝶呤(MTX)治疗12周;对照组30例,单用MTX治疗12周。结果实验组有效率96.7%,对照组有效率66.7%,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在改善临床症状指标方面明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无显著统计学意义。结论益赛普联合MTX治疗与单用MTX相比可明显改善类风湿关节炎临床症状和实验室指标,起效迅速,疗效显著,且不良反应无明显增加。     

慢性阻塞性肺病并发上消化道出血60例分析

上消化道出血为慢性阻塞性肺病(COPD)的常见并发症之一,而二者之间相关性分析的报道并不多见。我院近10年间资料较完整的COPD住院患者345例,其中并发上消化道出     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白靶向治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的 观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎的临床疗效观察及安全性.方法 类风湿关节炎患者60例,随机分为两组.实验组30例,给予每周两次益赛普25mg注射,联合甲氨蝶呤（MTX）治疗12周;对照组30例,单用MTX治疗12周.结果 实验组有效率96.7%,对照组有效率66.7%,实验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组在改善临床症状指标方面明显优于对照组（P＜0.05）,两组不良反应发生率比较无显著统计学意义.结论 益赛普联合MTX治疗与单用MTX相比可明显改善类风湿关节炎临床症状和实验室指标,起效迅速,疗效显著,且不良反应无明显增加.     

DNA免疫吸附治疗重型系统性红斑狼疮的体会

系统性红斑狼疮（SLE）治疗的关键是去除患者血液中的自身抗体,传统的常规治疗是使用糖皮质激素、免疫抑制剂及辅助治疗,但对反复发作活动性重型SLE上述治疗效果差,我院应用DNA免疫吸附治疗重型SLE1例,现报道如下。