佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒类别分布及其与宫颈病变的关系

目的 了解佛山市顺德区高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的类别分布情况及其与宫颈病变的关系。方法收集妇科门诊就诊且HPV分型检测显示HR-HPV阳性、未存在宫颈物理或手术治疗史的3 466例女性的临床资料,应用多因素logistic回归分析HPV类别与宫颈病变的关系。结果 在宫颈癌前病变和宫颈癌患者中,占比前5位的HPV亚型为HPV16、52、58、51、33,多为HPV Alpha 9家族基因型（A9组）。在每种HR-HPV阳性且行活检的女性中,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）检出率最高的基因型为HPV33、16、31、58、51。HPV51多重感染的HSIL阳性率高于单一感染（P<0.01）,其他各个类别感染类型与宫颈病变程度无关（P>0.05）。最常见的多重感染为HPV16和HPV52共感染（77次）,其次是HPV52和HPV58共感染（52次）。感染HPV16/18亚型、HPV A9组亚型（HPV31、33、35、52、58）、年龄、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）异常均为宫颈癌前病变/宫颈癌的独立危险因素（P<0.01）。结论 佛山市顺德区HPV16、18、...     

丹参酮ⅡA对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖和凋亡的影响

目的探索丹参酮ⅡA对人子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法培养人子宫内膜癌Ishikawa细胞株,按照丹参酮ⅡA浓度的不同将实验分为5组,A组为空白对照组(0μg/m L),B组为溶剂对照组(0.25%DMSO),C组为低浓度组(1μg/mL),D组为中浓度组(5μg/mL),E组为高浓度组(25μg/mL)。通过处理不同时间(24 h、48 h、72 h)后,观察各组细胞的生长状态及形态学变化;采用CCK 8法检测各组细胞的体外增殖情况;采用Flow Cytometry法检测细胞的凋亡率和周期分布情况。结果随着丹参酮药物浓度和作用时间的增加,细胞数量逐渐减少、贴壁性变差、细胞碎片及漂浮细胞增多。Ishikawa细胞的增殖率逐渐下降,Ishikawa细胞的凋亡率和G 2/M期细胞百分比增加,呈时间浓度依赖性增加。结论丹参酮ⅡA可以抑制人子宫内膜癌Ishikawa细胞的增殖,促进其凋亡,并可诱导其发生G 2/M期阻滞。     

LEEP宫颈锥切治疗重度宫颈糜烂138例临床疗效观察

目的评价LEEP宫颈锥切在重度宫颈糜烂治疗中的价值。方法对我院妇科门诊诊断为重度宫颈糜烂138例,采用LEEP宫颈锥切治疗。切除标本送病理检查,观察出血量、阴道排液及宫颈修复情况。结果LEEP宫颈锥切治疗重度宫颈糜烂手术时间短,平均18min,术中出血少,术后阴道排液量少,周期短,术后恢复快。结论LEEP宫颈锥切是治疗重度宫颈糜烂较为理想的一种方法。     

BAG-1 Bcl-2 在子宫内膜癌发生 发展中的作用研究

目的探讨BAG-1、Bcl-2在子宫内膜癌中的表达情况。方法采用免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连接法检测正常子宫内膜组、子宫内膜增生过长组、子宫内膜不典型增生组和子宫内膜癌组组织中BAG．1和Bcl．2蛋白的表达情况。结果BAG-1在子宫内膜癌中呈高表达,其阳性率为64．0％,明显高于正常子宫内膜组、子宫内膜增生过长组和子宫内膜不典型增生组（9．5％、26．7％和30．8％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。Bcl-2在子宫内膜癌中表达阳性率（46．0％）明显低于子宫内膜增生过长组（73．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BAG-1在子宫内膜癌的发生、发展及转移中起重要作用。BAG-1表达越高,子宫内膜癌的组织学分化程度越低,临床分期越晚,癌组织越容易浸润,提示其恶性程度越高．患者预后不良。Bcl-2的表达参与子宫内膜癌的发生、发展过程并且与肌层浸润相关,但是与组织学分化无相关性。因此缺乏预测预后的证据。     

浅谈提高妇产科临床见习效果的体会

医学教育肩负着培养21世纪医学人才的重任，这些人才的素质与医疗水平直接影响着未来社会的医疗水平和人民的健康。如何在医学生培养过程中提高医学生的人格素质及诊疗水平成为医学院校必须高度重视的课题。妇产科学是一门重要的临床医学科目，如何在有限时间内给学生打下比较坚实的理论与临床基础，是妇产科学理论课与临床见习课的重要内容。本文从临床见习带教的角度出发，     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症56例临床研究

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗56例子宫内膜异位症临床效果.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者56例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法随机分为对照组和观察组各28例,对照组予以激素治疗,观察组予以桂枝茯苓胶囊治疗,观察两组的治疗效果,进行临床对照分析.结果:观察组总有效率92.9%明显高于对照组的64.3%,具有显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,结果具有显著差异(P<0.05).结论:桂枝茯苓胶囊治疗56例子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,值得临床推广.     

经阴道超声联合改良Creasy高危评分表对自发性早产的临床预测

目的探讨经阴道超声联合改良Creasy高危评分表对自发性早产的临床预测的效果。方法将354名孕妇分为3组,分别采用经阴道超声、Creasy评分法及经阴道超声联合改良Creasy评分对早产进行预测,比较三种方法的优越性。结果经阴道超声联合改良Creasy评分敏感度、特异度及阳性率均优于其他两种方法;随着孕周的增大,其预测早产的能力也随着增加,差异有统计学意义。结论在基层医院采用经阴道超声联合改良Creasy评分表对早产的预测可以取得较好的临床效果。     

子宫内膜癌鞘氨醇激酶-1与1-磷酸鞘氨醇的表达和意义

目的 探讨鞘氨醇激酶-1（sphingosine kinase 1,SphK1）与1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate,S1P）在子宫内膜癌的表达和意义.方法 收集正常子宫内膜和子宫内膜癌患者血浆,行子宫全切手术的子宫内膜癌和子宫肌瘤旁组织,ELISA法检测血浆或组织匀浆液S1P的表达,Western blot法检测组织SphK1的表达,组织SphK1激酶活性定量检测试剂盒测定SphK1酶活性.结果 和正常对照组相比,子宫内膜癌患者血浆S1P的水平和组织S1P的表达明显增加（P＜0.01）,子宫内膜癌SphK1酶活性约是正常子宫组织的2.6倍.结论 被激活的SphKl/S1P信号通路可能参与子宫内膜癌的发生发展.