联合化疗治疗软组织肉瘤2例

例1,男,45岁。右腹股沟下方、股根部出现肿物2个月,呈进行性增大,针吸活检病理报告为胚胎性横纹肌肉瘤。考虑到肿物太大,周围有股动、静脉和神经,不易切除,需要截肢和切除部分骨盆,患者转我科化疗。住院后用COA方案治疗(CTX1.0g,VCR 2mg,ADM 60mg),化疗     

化疗引起的恶心、呕吐的处理

化疗药物引起恶心、呕吐是最常见的毒性反应,严重者往往拒绝继续化疗。国外的研究认为,化疗引起的恶心、呕吐,与呕吐中枢和中枢化学感受区有关。呕吐中枢位于延脑侧面的网状结构,并接受四个方面的传入信号:小脑前庭、迷走神经内脏支、脊髓内脏支和中枢化学感受区等的传入。网状结构的神经传导递质是组胺H_1和毒蕈硷样物质。中枢化学感受区位于延脑背侧的最后区,该处是血脑屏障的薄弱环节,化疗药物有可能渗入而直接起作用。中枢化学感受区的神经传导递质是多巴胺D_2。因此只     

头颈部癌化疗近况

头颈部癌的特点是肿瘤常在较长期间内局限于原发部位及其有关引流区的淋巴结内,发展缓慢,只晚期才发生转移,局部手术或放疗对早期病例有较好的疗效,但长期随访发现,死于远处转移的病例并无局部复发。近些年来,人们越发重视微转移灶,在局部治疗前后     

恶性淋巴瘤误诊为神经性皮炎1例

患者,女,37岁。因全身皮肤搔痒7年,皮肤肿物7个月住院。于7年前出现全身皮肤搔痒伴出疹。皮肤粗糙。曾于多处医院以神经性皮炎治疗,效果不佳。近7个月来在前胸后背皮肤出现多个进行性增大的肿物。查体:双侧锁骨上,腋下及双侧腹股沟处均触及数个1×1×2～2×3×4cm大小淋巴结,质韧、活动差无触痛。右眼上睑、前胸后背皮肤触及数个3×3×3～4×4×4.5cm大小肿物,质中等,     

NEC与IEC方案治疗非小细胞肺癌的对照研究

目的　比较NEC方案与IEC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法　本研究为前瞻性随机对照研究 ,共 43例晚期的非小细胞肺癌患者随机入组 ,NEC组 2 2例 ,应用NEC方案 (NVB +VP1 6 +CBP) ,IEC组 2 1例 ,应用IEC方案 (IFO +VP1 6 +CBP)。每 4周为 1周期 ,至少化疗 2周期。按WHO标准观察疗效及不良反应以及生存期。结果　NEC组中 2例CR ,1 1例PR ,6例SD ,3例PD ,有效率 (CR +PR)为 59.1 % ;IEC组中 8例PR ,9例SD ,4例PD ,有效率 (CR +PR)为 38.1 %。NEC组有效率比IEC组高 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5)。NEC组中位生存期为 9个月 ,而IEC组为 7月 ,两组无差异 (P >0 .0 5)。两组不良反应均主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发。Ⅲ +Ⅳ的血白细胞下降NEC组为 35 .0 % ,IEC组为 2 5 .0 % ,两组无差异 (P >0 .0 5)。NEC组的末梢神经炎和局部静脉炎稍高于IEC组。结论　初步的结果显示 ,NEC方案治疗非小细胞肺癌的有效性较高 ,可以作为一线方案在临床使用     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期食管癌和贲门癌的临床研究

我国食管癌和贲门癌发病率很高,位居各种恶性肿瘤的前列,中晚期患者和术后复发患者亦较多。化疗是主要的治疗手段之一。以往化疗方案以5-氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂为基础组成,疗效有限。近年来,国内外学者联合紫杉醇和铂类治疗上消化道肿瘤,取得可喜疗效。我们观察了使用上述两种方法治疗晚期食管癌、贲门癌患者后的疗效及不良反应并进行比较,现报告如下。     

为什么有些心脏杂音在卧位时可以听到而在坐位时听不到？

心脏杂音的响度与体位改变的关系，主要是和胸壁与心脏之间的距离、血液加速或减慢等影响有关。如二尖瓣狭窄病人，心尖部舒张期雷鸣样杂音很轻微时，坐位时就听不清楚，当改为左侧卧位时，就可使心脏更贴近胸壁，同时血液由于重力影响流入左室亦可加速，故杂音可以增强。若在改为左侧卧位前，嘱病人稍加活动，就更容易听到。     

《省恶性肿瘤化疗讲习班》在河北医学院举办

自8月21日至23日,由河北医学院、河北医学院第四医院,河北省肿瘤医院、河北省抗癌协会、河北省肿瘤研究所联办医院和省侨办等单位主办“省恶性肿瘤化疗讲习班”在河北医学院举行,并特邀了日本东京国立癌中心研究所研究员池川哲郎,国立癌中心医院内科主任近田千寻和琦玉医科大学讲师池川修一等三位学者来我省讲学、交流。来自全省各地肿瘤化疗专业工作者50余人参加了讲习班,期间三位日本学者介绍了日本在抗癌药物方面的开发研究情况,尤其对中草药的深入研究给大家留下深刻印象,同时还介绍了主要的恶性肿瘤在临床化疗     

非小细胞肺癌治疗现状与未来策略

原发性支气管肺癌在我国的发病率有上升趋势，于某些地区已占首位。而非小细胞肺癌(NSCLC)却占原发性支气管肺癌的80%，与小细胞肺癌相比．其治疗效果较差．方法亦存在较多争议。现将2003年11月在南宁市举行的第3届国际肺癌研究学会(IASLC)中国国际肺癌学术研讨会上，由德国Christian Manegold教授所讲演的题目“非小细胞啼癌治疗现状与未来策略”的内容，作一概要摘译，供临床工作者参考。