自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉30例临床分析

翼状胬肉是局部球结膜纤维组织呈三角形膜样增生而侵犯角膜的一种疾病 ,治疗上主要是手术治疗 ,但复发率高 [1 ]。通过改变手术方法 ,减少复发率。1998年 1月至 1999年 6月我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 30例 34眼 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例 34眼 ,8例为住院病人 ,2 2例为门诊病人 ,年龄 32～ 70岁。静止期 2 1眼 ,活动期 13眼。复发性 8眼。有 2次以上手术者 5例 8眼。手术时局部无活动炎症。同期行普通手术方法切除法 40例 5 0眼作为对照。病例选择为随机性。移植组与对照组在性别、年龄、胬肉大…     

以制度管理为基础,以人本管理为动力,促进医院全面发展

在现在及将来,医院都面临着医疗、防疫任务日渐加重,人民群众对医疗服务质量的要求不断提高,医疗市场的竞争日趋激烈的情况.在此形势下,要很好地应对这些挑战,并从中寻找医院发展的机遇,不断推动医院各项工作的开展,其中一个很重要的环节就是要加强管理.过去的管理模式不少是松散型、随意型、经验型的,效果并不理想.要取得好的效果,就必须以制度管理为基础,以人本管理为动力,充分发挥这两种管理模式各自的长处,根据医院的实际情况来加以运用.运用得当,医院的管理就会真正走上正确的轨道,使医院各项工作都能得到全面快速的发展.     

2010—2012年龙门县医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解龙门县医疗机构的消毒质量情况,为采取预防院内感染措施提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》及国家标准GB15982—1995《医院消毒卫生标准》进行抽样监测及评价。结果 2010—2012年共抽样4 632份,合格3 872份,平均合格率为83.59%;各类样品中使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌效果、医护人员手、物体表面、无菌器械浸泡液、室内空气的合格率分别为98.96%、76.12%、93.69%、81.01%、83.70%、86.84%、66.39%;各医疗机构中县级医院、镇级医院、乡(村)卫生站、民营医院及个体诊所合格率分别为86.32%、87.50%、86.04%、66.25%。结论医疗机构应加强室内空气和医疗用品的消毒、灭菌工作,卫生监督部门应加大对民营医院、个体诊所的监督和监测力度。     

慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性肺曲霉菌病一例

侵袭性肺曲霉病(IPA)主要发生于免疫功能受损患者,如器官移植、皮质类固醇激素大量应用、肿瘤化疗等患者。慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为呼吸系统常见疾病之一,其反复急性加重导致肺功能的急剧恶化,再加上广谱抗菌药物、糖皮质激素的大量应用及COPD患者多伴发基础性疾病等原因,使得患者免疫力低下,致其合并IPA的发病率不断增高,严重影响患者的预后和转归。本文报道COPD急性加重期治疗后继发PA1例,并结合国内外相关文献复习,以期加深临床医师对该病的认识。     

中枢神经康复患者耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染的高危因素及临床特征分析

目的 探讨中枢神经康复患者碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染的高危因素和临床特征。方法 回顾性分析本院2010年—2021年68例中枢神经康复继发铜绿假单胞菌(PA)血流感染患者临床资料及菌株药敏数据。采用SPSS 23.0软件比较CRPA及CSPA药敏结果差异、患者临床特征及感染危险因素。结果 68株PA药敏显示,除对多黏菌素、阿米卡星等较敏感外,CRPA组较CSPA组对其余多种抗生素耐药性增加。多因素logistic回归显示留置胃管、碳青霉烯暴露、2种以上抗生素暴露、WBC比例≥80%是CRPA血流感染的独立危险因素(P <0.05)。治疗中CRPA组患者体温、CRP、WBC%好转时间均较CSPA组延长(P <0.05)。结论 神经康复患者血流感染CRPA较CSPA菌株耐药率高、感染指标好转时间延长,该类患者应注意抗生素合理使用减少多重耐药菌感染。     

两种方法检测梅毒螺旋体结果分析

目的了解不同方法检测梅毒螺旋体结果的符合程度。方法分别采集患者皮损拭净后轻刮或挤压至出渗液,用棉拭子取渗液作为PCR检测梅毒螺旋体标本,或棉拭子扦入男性尿道2~3 cm,女性宫颈管1~1.5 cm处取材作为PCR检测其他性病病原体标本,同时取患者血清作为RPR检测标本。结果两种方法平行检测硬下疳、扁平湿疣及梅毒性斑丘疹患者的结果差异有统计学意义,其检出率也有较大的差异,PCR检测所得的结果均比RPR高。另外,STD患者中单纯梅毒螺旋体感染占构成比例80.68%(71/88)。合并感染其他STD病占19.32%(17/88),其中合并感染淋球病6例,沙眼衣原体4例,解脲支原体3例,人乳头瘤2例,单纯疱疹病毒2例。结论RPR和PCR虽是临床常用的检测方法,但是只是初筛试验,不能作为临床诊断梅毒的指标,需做TPPA进行确诊试验,才能诊断。     

外伤性白内障116例临床分析

外伤性白内障在临床上比较常见,多数为眼球穿孔伤引起,并往往合并有晶状体内异物存留,常伴有眼组织多个部位的损伤,对视功能损伤严重.     

酒精戒断反应

本文报告酒精戒断反应一例。患者男性,63岁。有30多年的大量饮酒史,每日饮酒量约一市斤。本次因上腹部疼痛三天,解黑便二天而停止饮酒,随后出现神经、精神症状,表现为抽搐、意识不清、谵妄、震颤,误诊为肝昏迷住院。鉴于酒精戒断反应有其特殊的临床表现,为此,特复习有关文献,并对其诊断、预后、处理作了讨论。     

感染性休克的处理

感染性休克,是指各种不同的微生物及其毒素或抗原抗体复合物,破坏了机体内环境恒定,引起微循环障碍.影响重要脏器组织血流灌注减少的综合病症。病因常见病因为败血症,暴发型流脑败血症型,中毒型菌痢,流行性出血热,肺炎,慢性支气管炎,支气管扩张感染,泌尿道感染,肠道感染,化脓性胆管炎,弥漫性腹膜炎(胃、肠、阑尾穿孔),绞窄性肠梗阻,感染性流产等.