变应性鼻炎致鼻出血患者不同治疗方案的临床效果研究

目的：探讨不同方案治疗变应性鼻炎致鼻出血的临床效果。方法选取我院2010年3月至2013年7月收治的68例变应性鼻炎致鼻出血患者,随机分成实验组和对照组各34例,对照组给予安络血片、盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、雷诺考特喷鼻剂的常规治疗,实验组在对照组的基础上采用冲击免疫治疗方案,比较两组患者治疗前、治疗后第2周、第5周、第11周的全身不良反应发生率及白三烯-B4(LT-B4)的变化情况,同时比较两组的临床治疗效果。结果实验组的LT-B4水平在治疗前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组的LT-B4水平在治疗后第2周、第5周、第11周较治疗前均显著下降且差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组的局部不良反应发生率、全身不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组在治疗后第2周、第5周、第11周的VAS评分、IgG、IgM水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用冲击免疫治疗方案对变应性鼻炎致出血患者进行治疗的疗效较常规方案更优,同时不会增加不良反应的发生率,值得临床上推广应用。     

中西医结合治疗30例成人麻疹的护理体会

在广州地区 ,每年均有成人麻疹散发病例。我科留观室从 1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,共收治成人麻疹患者 30例 ,年龄 16～ 38岁 ;其中男 18例 ,女 12例。在对成人麻疹患者的诊治和护理中 ,笔者充分发挥中医特色和优势 ,取得良好的疗效 ,除 2例因并发肺炎需住院外 ,其余均痊愈出院 ,现将对成人麻疹患者的中西医结合护理总结如下。1　临床资料成人麻疹一般中毒症状较儿童少。主要表现 1疹前期 :主要为结膜炎和急性上呼吸道炎的表现。恶寒发热 ,热势渐升 ,可高达 4 0℃ ,鼻塞流涕 ,喷嚏咳嗽 ,畏光流泪 ,食欲减退 ,精神萎靡 ,伴口腔粘膜斑及全…     

奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果观察

目的:探讨奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果。方法:选取2016年2月至2018年2月韶关市职业病防治院收治的200例反流性咽喉炎患者,随机分成对照组与观察组,每组100例。对照组给予法莫替丁治疗,观察组则给予法莫替丁联合奥美拉唑治疗。比较两组患者反流性咽喉炎治疗效果;咽异物感消失时间、咽喉痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咳嗽消失时间;治疗前后患者生活质量、进食质量;治疗副作用率。结果:观察组患者反流性咽喉炎治疗效果高于对照组差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者咽异物感消失时间、咽喉痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咳嗽消失时间优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者生活质量、进食质量比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者生活质量、进食质量优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗副作用率与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:法莫替丁联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的应用效果确切,可有效改善生活质量、进食质量,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效。     

多发性创伤的辨证施护

多发性创伤是指在同一伤因打击下,人体同时或者相继有2个以上的解剖部位或者脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于较严重者,其特点是：应激反应严重,伤情变化快,死亡率高;伤势重,休克发生率高;严重低氧血症。     

中风病人院前急救须注意的问题

中风是一种突发病，非常危急，死亡率很高，如果得到及时，有效的救护，很多情况下可得到成功医治。急救人员必须将中风当作分秒必争的紧迫情况处理，如同对待心肌梗塞和外伤一样。要想得到及时、有效的救治，必须注意以下几个问题。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂和转化生长因子-β1在中鼻甲息肉的表达李湘医

摘要目的探讨基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinase,MMPs）及其抑制剂（TIMPs）和转化生长因子-β1（TGF-β1）在中鼻甲息肉的表达情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析。结果中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100．00％、73．33％及100．00％,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0％、75．00％及25．00％,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义（P〈0．01）,但是两组TIMP_1阳性表达率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性（r=0．721,P〈0．01）,但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性（r=-0．049,P〉0．05）。结论MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在鼻息肉中表达的临床研究

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制剂(TIMP-2)在鼻息肉中的表达情况。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月40例鼻息肉患者的临床资料,将其作为观察组。另外选择同期体检的健康者40例作为对照组。比较两组MMP-2与TIMP-2的表达情况及探讨二者对细胞因子的影响机制。结果①对照组与观察组MMP-2含量分别为(145.27±25.16)μg/L与(182.11±39.58)μg/L,差异具有显著性(P0.01);鼻息肉组织中MMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,主要分布于鼻黏膜上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中MMP-2染色非常浅,主要分布于基底细胞层;②对照组与观察组TIMP-2含量分别为(142.11±20.22)μg/L及(159.95±26.86)μg/L,差异无统计学意义(P0.05);鼻息肉组织中TIMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,均分布于细胞上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中无TIMP-2阳性细胞表达。③观察组MMP-2阳性率显著大于对照组(P0.01),但两组TIMP-2阳性率差异无统计学意义(P0.05),且MMP-2与临床分期分型呈正相关性(r0,P0.05)。结论 MMP-2与TIMP-2在鼻息肉组织表达失衡,导致鼻上皮细胞结构破坏,可通过对MMP-2/TIMP-2活性的调控来预防与治疗鼻息肉的发生,对预防鼻息肉的临床治疗具有指导意义。     

甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效观察

目的:观察甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎临床效果。方法:选取300例慢性化脓性中耳炎患者,将其分为对照组和试验组各150例。对照组给予青霉素+氯霉素治疗,试验组给予甲硝唑+氟哌酸治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组总有效率为70%,试验组总有效率为95.33%,且治疗后试验组听力改善及不良反应均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

静滴中药针剂出现不良反应的处置

在静滴中药针剂时,有少数患者可出现不良反应.现将此类不良反应的表现及相应的护理措施介绍如下.     

中医院急诊科留观病房三种护理模式调查

急诊科的留观病房由于其病人流动性大、周转快的特点，不可能照搬模式病房的工作方法；但留观病人的病情复杂且变化快，护理级别都属于一级护理和特级护理的范围，在对病人病情的进一步观察、分诊方面，护士起到医生初步诊断、治疗的延伸作用，因此护士对留观病人的管理作用应该是第一位的。在这种情况下，选择一种既有中医特色和符合整体护理要求、又适合留观病房实际情况的护理模式，是护理管理者面临的一个崭新而重要的问题。我们在留观病房的护理管理方面及病人满意度作为重要指标并作了一些有益的尝试，现将对三种护理模式的调查及体会…