持续负压吸引排气法在经胸途径腔镜甲状腺手术的应用研究

目的 探讨持续负压吸引排气法在经胸途径腔镜甲状腺手术的应用价值。方法 将62例患者随机分为两组,每组31例,常规组术中以常规法排除烟雾干扰;排气法组使用自制改良设备进行腔镜手术,全程持续负压吸引排气,记录术中自切皮始至制造操作空间止所用时间,操作空间制作结束到甲状腺肿块完全切除所用时间,采用SPSS19.0统计软件分析,两个手术阶段耗时及术中镜头清洗次数、术中出血量比较采用(x珋±s)表示,t检验;两组术后并发症比较采用χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。结果 排气法组在制造操作空间方面耗时明显短于常规组,而镜头清洗次数也较少,差异有统计学意义(t=4.30、5.56,P<0.05);在切除甲状腺的耗时及术中出血量方面,两者差异无统计学意义(P>0.05);术后常规组有13例(41.9%)出现并发症,排气法组有1例(3.2%)因喉返神经损伤所致术后声嘶患者,两组并发症发生率差异有统计学意义(χ2=13.29,P<0.05)。结论 自制改良器械在经胸途径腔镜甲状腺手术中持续负压吸引排气,能够有效消除烟雾,对手术产生积极影响,值得推广。     

米非司酮治疗输卵管妊娠32例临床分析

孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。异位妊娠是常见的妇产科疾病,可发生于输卵管、卵巢、宫颈等部位,而以输卵管妊娠最多见(95%)。手术是以往治疗输卵管妊娠的主要方法,但对于迫切要求生育的妇女来说,手术治疗将减少妊娠的机会,于是保守性治疗越来越受关注而成为研究热点。我院于1997年6月至1998年6月用米非司     

术中内镜诊治不明原因小肠出血12例体会

自1991～2001年我们采用术中肠镜检查诊治术前诊断不明的小肠出血病人12例,效果满意,现将结果报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组患者12例,男8例,女4例,年龄29～68岁,平均46.8岁,病程7天～3年。主要表现为鲜血便或暗红色血便,血红蛋白50～100g/L。12例伴有失血性     

精神类药品使用分析

精神类药品是直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品，处方量大或滥用会给人体带来极大的危害。依据其使人体产生依赖性和危害性的程度，将其分为第一类精神药品和第二类精神药品。我院是一家县级医院，临床上使用的主要是第二类精神药品。广泛用于失眠症、高热惊厥、麻醉前给药等。为保证精神类药品的合理使用，对我院精神类药品的使用情况进行了调查，从中发现了一些带有普遍性的问题。     

妙治“寻常疣”

笔者近来采用中药外敷治“寻常疣”89例,均获愈。患疣多者124枚,少者2枚。病程长者27年,短者26天。药物与用法选纯净无杂质的中药“紫硇砂”30克,研成极细末,装瓶备用。使用时选择一枚最大的疣体,洗净擦干,取“硇砂”粉0.5克。敷于疣体上,然后用胶布固定一周为一疗程。该药易溶于水,故敷药后     

盐酸罗哌卡因在腹腔镜下腹股沟疝补片修补术后镇痛中的应用

目的探讨腹腔镜下腹股沟疝补片修补术(IPOM)中切口内注入盐酸罗哌卡因对减轻术后疼痛的可行性。方法 64例患者分为观察组和对照组。观察组患者缝合腹壁切口前向A、B点切口均局部注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml,C点穿刺口局部注入0.75%盐酸罗哌卡因5 ml。对照组为空白对照,手术切口不注射任何药物。对两组患者术后2、4、8、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS),记录患者术后疼痛情况。结果两组术后24h内VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论腹腔镜下IPOM切口注入盐酸罗哌卡因对减轻术后疼痛有良好效果,值得临床推广。     

腹腔镜在不明原因急腹症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊断和治疗不明原因急腹症的作用.方法回顾性分析本组2004年12月-2005年12月应用腹腔镜诊断和治疗52例不明原因的急腹症临床资料.结果52例全部确诊,48例在镜下完成手术,4例中转开腹手术,无手术死亡.术后无伤口感染及有关并发症.结论腹腔镜在急腹症中应用不仅是一种安全而准确的诊断方法,而且是良好的治疗手段.     

国产直管型肛痔吻合器治疗脱垂性痔行痔上粘膜环切术临床研究

目的 探讨用国产直管型肛痔吻合器治疗严重脱垂陛痔PPH术的临床价值。方法 将入院患者随机分组，分别用国产直管型吻合器和进口一次性吻合器行PPH术。结果 两组平均手术时间、住院时间、并发症发生率、痔核2—4周萎缩率对比，两组并无显著性差异（P〉0．05）。结论 国产直管型痔吻合器治疗III～IV脱垂性痔具有安全可靠，疗效确切和价格低廉的优点，值得临床推广和应用。     

注水分离腹膜与输精管及睾丸血管法在腹腔镜小儿疝手术中的应用

随着微创概念的普及,腹腔镜技术也应用于小儿疝的治疗[1,2]。但腹腔镜小儿疝手术中很容易误结扎到输精管及睾丸血管。我们应用注水分离腹膜与输精管及睾丸血管法在腹腔镜下行疝囊高位结扎手术100例,避免误扎输精管及睾丸血管,现报道如下。     

关于自然科学学术期刊纳入公益性事业管理的建议

党的十六大以来,文化事业体制改革进一步深化.2005年,新闻出版改革在试点工作的基础上拟全面推开.中央把文化单位分为两大类:一类是公益性的事业,即为公共事业服务、隶属于国家的一些事业性质的部门;另一类是经营性的产业,它以生产的产品上市,通过市场实现它的价值.同时,中央对区分新闻出版单位的性质的问题提出了明确的界定;明确了党报、党刊、电视台、广播电台和人民出版社(或者是无盈利能力的政策性出版社)为非盈利机构,按事业单位管理;除此之外的新闻出版单位,报纸、期刊、音像电子出版、图书出版社,基本上要逐步分期分批转制为企业,按照市场化、企业化机制运行(界定中没有明确提及自然科学学术期刊).这一改革举措,引起了科技界和科技期刊界的广泛关注.