肌电图与神经传导速度对Graves病患者神经肌肉受损的评构

目的应用肌电图和神经传导速度检查探讨Graves病神经肌肉受损的临床诊断意义.方法于2000-05/2003-12选择汕头大学医学院第一附属医院内分泌专科门诊的Graves病患者46例为研究对象,行肌电图和神经传导速度检查;正常对照组31例为健康志愿者,31例行肌电图检查,30例行神经传导速度检查.肌电图检测用同心圆针电极观察三角肌、股四头肌自发电位及募集形式,记录及分析小力收缩时每块肌肉20个运动单位电位平均时限及去多相波平均时限、波幅和多相波百分比.神经传导速度检测用表面电极分别在腕部刺激正中神经和内踝胫后神经,于外展拇短肌及拇展肌用表面电极记录正中神经和胫后神经运动末端潜伏期和复合肌肉动作电位.用指环电极分别刺激拇指、中指和趾1,用表面电极于腕部及内踝记录测定感觉神经传导速度及波幅,包括正中神经(拇指-腕,中指-腕)和胫后神经(趾1-内踝).并用超强电刺激在正中神经腕部及胫后神经踝部检测F波潜伏期及出现率.结果纳入受试对象77例,均进入结果分析.①Graves病组患者肌电图示小力收缩后时限缩短、波幅降低,大力收缩后其峰波幅降低.Graves病组胫后感觉神经复合肌肉动作电位波幅与正常对照组比较降低;正中感觉神经拇指-腕复合肌肉动作电位波幅降低;正中神经中指-腕感觉神经传导速度减慢;Graves病组正中神经F波潜伏期延长和异常出现率增加.②46例Graves病患者有神经肌肉临床症状26例(56%),肌电图异常39例(85%);神经传导速度异常41例(89%);以肌电图异常判断神经传导速度异常敏感性为83%,特异性为87%;以神经传导速度异常判断肌电图异常敏感性为87%,特异性为83%.结论两种方法对Graves病神经肌肉损伤诊断敏感性高于临床症状,对慢性甲状腺功能亢进性肌病诊断异常率、敏感性和特异性相近;肌电图主要对肌源性损害敏感,神经传导速度主要对神经源性损害敏感,具互补性.     

电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响

目的 观察电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电陶的影响。方法 选用成年大耳白家兔40只，分为对照组、模型组与电针组。家兔开颅后用青霉素皮质内注射，制备急性癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型。电针组采用电针刺激筋缩穴，观察其对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响。结果 模型组脑皮质电图显示，癫痫发作波波幅和频率较高。电针刺激癫痫动物模型筋缩穴时，家兔脑皮质电图的癫痫发作波波幅下降、频率降低；电针刺激解除后约30min，脑电图显示癫痫波波幅有所恢复，发作频率有集中的趋势。结论 电针刺激筋缩穴可抑制癫痫大发作和癫痫持续状态，减轻癫痫发作频率或强度。     

肌电图与神经传导速度对Graves病患者神经肌肉受损的评估

目的:应用肌电图和神经传导速度检查探讨Graves病神经肌肉受损的临床诊断意义。方法:于2000-05/2003-12选择汕头大学医学院第一附属医院内分泌专科门诊的Graves病患者46例为研究对象,行肌电图和神经传导速度检查;正常对照组31例为健康志愿者,31例行肌电图检查,30例行神经传导速度检查。肌电图检测:用同心圆针电极观察三角肌、股四头肌自发电位及募集形式,记录及分析小力收缩时每块肌肉20个运动单位电位平均时限及去多相波平均时限、波幅和多相波百分比。神经传导速度检测:用表面电极分别在腕部刺激正中神经和内踝胫后神经,于外展拇短肌及拇展肌用表面电极记录正中神经和胫后神经运动末端潜伏期和复合肌肉动作电位。用指环电极分别刺激拇指、中指和趾1,用表面电极于腕部及内踝记录测定感觉神经传导速度及波幅,包括正中神经(拇指-腕,中指-腕)和胫后神经(趾1-内踝)。并用超强电刺激在正中神经腕部及胫后神经踝部检测F波潜伏期及出现率。结果:纳入受试对象77例,均进入结果分析。①Graves病组患者肌电图示小力收缩后时限缩短、波幅降低,大力收缩后其峰波幅降低。Graves病组胫后感觉神经复合肌肉动作电位波幅与正常对照组比较降低;正中感觉神经拇指-腕复合肌肉动作电位波幅降低;正中神经中指-腕感觉神经传导速度减慢;Graves病组正中神经F波潜伏期延长和异常出现率增加。②46例Graves病患者有神经肌肉临床症状26例(56%),肌电图异常39例(85%);神经传导速度异常41例(89%);以肌电图异常判断神经传导速度异常敏感性为83%,特异性为87%;以神经传导速度异常判断肌电图异常敏感性为87%,特异性为83%。结论:两种方法对Graves病神经肌肉损伤诊断敏感性高于临床症状,对慢性甲状腺功能亢进性肌病诊断异常率、敏感性和特异性相近;肌电图主要对肌源性损害敏感,神经传导速度主要对神经源性损害敏感,具互补性。     

Graves病病人神经电生理研究

目的 探讨Graves病病人运动及感觉神经电生理改变。方法 对46例Graves病病人和30例正常对照组检测正中和胫后神经感觉神经传导速度（SCV）、运动末端潜伏期（ML）、复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅及F波潜伏期和出现率。结果 Graves病组神经传导改变43例（93．5％）,其中胫后感觉神经波幅降低33例（71．7％,P＜0．001）;正中神经和胫后神经运动传导改变分别4例（8．6％）和8例（17．3％）,与正常对照组比较差异均无显著意义（P＞0．05）;正中神经及胫后神经F波异常分别17例（36．9％）和14例（30．4％）,6例病人同时表现F波和运动神经传导异常。结论 神经电生理检查较自觉症状和体征敏感,下肢感觉神经损害最常见,运动神经元以近端受损为主。     

Graves病患者磁运动诱发电位改变的探讨

应用磁运动诱发电位(MEP)检测46例Graves(GD)病患者和50名正常对照组MEP潜伏期、波幅及中枢运动传导时间(CMCT)。GD患者MEP潜伏期延长、波幅降低及CMCT缩短,提示GD患者神经元有损害。     

青霉素致兔急性癫痫模型电针及手术治疗的实验研究

目的　观察青霉素致白兔急性癫痫模型以及电针与手术对该模型的影响。方法　采用青霉素皮质注射制作新西兰白兔急性癫痫模型 ,并将其分为对照组 (用生理盐水皮质注射 )和癫痫组 ,癫痫组再分为非治疗组与治疗组 ,治疗组再分为电针组和手术组 ;观察发作情况、脑电图变化及治疗效果。结果　皮质注射后 ,对照组无癫痫发作 ,癫痫组 1 0 0 %出现临床癫痫发作表现 ,并在脑电图上表现为典型的尖波 ,棘波发放 ;非治疗组存活率为8 33% ,治疗组存活率为 80 77% (F =1 7 6 7,P <0 0 1 ) ;电针组存活率为 6 0 % ,手术组存活率为 93 75 % (F =4 5 1 3,P <0 0 5 )。结论　青霉素致白兔急性癫痫模型戊巴比妥钠的麻醉剂量为 (33 9± 1 3 2 8)mg/kg ,青霉素致痫剂量为 (0 4 4 6 1± 0 .2 5 4 9)万u/kg ,电针与手术在降低癫痫死亡率上有相当的意义 ,而手术治疗癫痫效果明显优于电针治疗。     

Graves病中磁运动诱发电位与肌电图的临床价值

目的 应用磁运动诱发电位（MEP）和肌电图（EMG）探讨Graves病（GD）神经肌肉受损临床价值。方法 GD病组46例行MEP和EMG检查；正常对照组50例行MEP检查，31例行EMG检查。结果 46例GD患者神经肌肉症状26例（56．5％），MEP异常38例（82．6％），EMG异常39例（84.8％）；以MEP异常判断EMG异常敏感性87．2％，特异性89．5％；以EMG异常判断MEP异常敏感性89．5％，特异性87．2％。结论 两种方法对CTM诊断异常率、敏感性和特异性相似；MEP主要对神经源性损害敏感，EMG主要对肌源性损害敏感，具互补性。     

电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癲痫持续状态动物模型脑电图的影响

目的观察电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响。方法选用成年大耳自家兔40只,分为对照组、模型组与电针组。家兔开颅后用青霉素皮质内注射,制备急性癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型。电针组采用电针刺激筋缩穴,观察其对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响。结果模型组脑皮质电图显示,癫痫发作波波幅和频率较高。电针刺激癫痫动物模型筋缩穴时,家兔脑皮质电图的癫痫发作波波幅下降、频率降低；电针刺激解除后约30 min,脑电图显示癫痫波波幅有所恢复,发作频率有集中的趋势。结论电针刺激筋缩穴可抑制癫痫大发作和癫痫持续状态,减轻癫痫发作频率或强度。     

肌电图与神经传导速度对Graves病患者神经肌肉受损的评估

目的：应用肌电图和神经传导速度检查探讨Graves病神经肌肉受损的临床诊断意义。方法：于2000-05／2003-12选择汕头大学医学院第一附属医院内分泌专科门诊的Graves病患者46例为研究对象，行肌电图和神经传导速度检查；正常对照组31例为健康志愿者，31例行肌电图检查，30例行神经传导速度检查。肌电图检测：用同心圆针电极观察三角肌、股四头肌自发电位及募集形式，记录及分析小力收缩时每块肌肉20个运动单位电位平均时限及去多相波平均时限、波幅和多相波百分比。神经传导速度检测：用表面电极分别在腕部刺激正中神经和内踝胫后神经，于外展拇短肌及拇展肌用表面电极记录正中神经和胫后神经运动末端潜伏期和复合肌肉动作电位。用指环电极分别刺激拇指、中指和趾1，用表面电极于腕部及内踝记录测定感觉神经传导速度及波幅，包括正中神经（拇指-腕，中指-腕）和胫后神经（趾1-内踝）。并用超强电刺激在正中神经腕部及胫后神经踝部检测F波潜伏斯及出现率。结果：纳入受试对象77例，均进入结果分析。①Graves病组患者肌电图示小力收缩后时限缩短、波幅降低，大力收缩后其峰波幅降低。Graves病组胫后感觉神经复合肌肉动作电位波幅与正常对照组比较降低；正中感觉神经拇指-腕复合肌肉动作电位波幅降低；正中神经中指-腕感觉神经传导速度减慢；Graves病组正中神经F波潜伏期延长和异常出现率增加。键）416例Graves病患者有神经肌肉临床症状26例（56％），肌电图异常39例（85％）；神经传导速度异常41例（89％）；以肌电图异常判断神经传导速度异常敏感性为83％，特异性为87％；以神经传导速度异常判断肌电图异常敏感性为87％。特异性为83％。结论：两种方法对Graves病神经肌肉损伤诊断敏感性高于临床症状，对慢性甲状腺功能亢进性肌病诊断异常率、敏感性和特异性相近；肌电图主要对肌源性损害敏感，神经传导速度主要对神经源性损害敏感，具互补性。