过敏性紫癜66例临床分析

过敏性紫癜，是一种以毛细血管炎症为主要病变的变态反应性疾病。主要临床表现以皮肤紫癜、消化道症状、关节疼痛或肿胀及肾病症状为主。本科自1995年～2003年共收治过敏性紫癜病儿66例，现分析如下：     

血清维生素A水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能的相关性研究

目的探讨血清维生素A水平与儿童反复呼吸道感染及免疫功能的相关性。方法回顾性选择2017年6月至2018年1月马鞍山市妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿40例作为实验组,同院同期体检健康儿童90例作为对照组。然后在实验组中采用随机数字法随机抽取20例患者在常规抗感染治疗的基础上加用维生素A 25 000 U/d(补充组),未补充维生素A的患者则作为未补充组(20例)。检测并比较各组血清维生素A,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+的T淋巴细胞亚群百分比以及CD4~+/CD8~+T细胞比值,并分析治疗后上述指标的变化。结果实验组血清维生素A水平低于对照组(0.23±0.08μmol/L vs.0.31±0.10μmol/L,P0.05)。实验组血清IgA、IgG水平显著低于对照组(0.87±0.37 vs.1.32±0.30 g/L,6.63±1.21 vs.7.75±1.08 g/L,P0.05),实验组CD3~+CD4~+T细胞亚群比例和CD4~+/CD8~+T细胞比值显著低于对照组(37.20±3.13%vs.41.23±3.54%,1.73±0.11vs.1.92±0.13,P0.05),两组血清IgM水平无统计学差异(P0.05)。与未补充组相比,补充组血清维生素A水平较治疗前有明显改善,血清维生素A、IgA、IgG水平以及CD3~+CD4~+T细胞亚群比例和CD4~+/CD8~+T细胞比值显著提升,并且,其血清维生素A、IgA、IgG和CD4~+/CD8~+T细胞比值水平显著高于未补充组(0.29±0.09μmol/L vs.0.22±0.07μmol/L,1.22±0.29 g/L vs.0.86±0.34 g/L,7.31±1.00 g/L vs.6.55±1.11 g/L,1.88±0.13 vs.1.71±0.10,P0.05)。结论维生素A缺乏是导致儿童反复呼吸道感染的病因之一,补充维生素A有助于提高患儿免疫功能。     

94例急性中毒的回顾分析

目的分析了解小儿急性中毒的发病年龄、种类、途径及预防措施。方法对我科近十年94例小儿中毒病人进行回顾性调查。结果中毒儿童中年龄越小,发病率越高。1～3岁中毒最多见。中毒种类:药物中毒34例,鼠药中毒29例,农药中毒14例,一氧化碳6例,其它11例。中毒途径:依次为消化道83例,呼吸道8例,皮肤3例。结论小儿缺乏安全常识,易导致急性中毒,使儿童的生命安全受到威胁。应采取综合措施加以预防。     

小儿败血症112例临床分析

小儿败血症１１２例临床分析黄良富（马鞍山市人民医院儿科２４３０００）我院１９８５～１９９４年收治经血培养证实的败血症患儿１１２例，占同期住院儿童的１．１％，报告如下。１临床资料１．１一般资料１１２例男７１例，女４１例；农村患儿７９例，城市患儿３３例；...     

反复腹痛与幽门螺杆菌感染的关系

我科自2004年4月-2004年9月对门诊就诊113例腹痛患儿进行幽门螺杆菌(HP)感染的快速检测，现报告如下。     

珂立苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗重症胎粪吸入综合征的临床观察

目的:探讨肺泡表面活性物质(珂立苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效。方法:将58例胎粪吸入综合征患儿随机分成两组。治疗组28例,采用NCPAP及常规治疗的同时气道注入珂立苏;观察组30例,给予NCPAP及常规治疗。观察两组患儿血气数值、氧合功能,NCPAP参数和临床疗效。结果:治疗后的不同时期,治疗组患儿的PO2和氧合指数明显高于对照组,PCO2明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗组NCPAP参数PEEP和FiO2能及早下调,上机时间、用氧时间及改机械通气病例数均显著少于对照组。结论:珂立苏联合NCPAP治疗重症胎粪吸入综合征疗效显著、方法简单、安全性好,值得临床推广应用。     

新生儿坏死性小肠结肠炎66例临床危险因素分析

目的 研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)相关危险因素和临床特征的变化,为降低其死亡率提供方法.方法 将66例NEC患儿分为两组,对其临床资料、出生情况、预后进行回顾性分析.结果 与前5年相比,近5年NEC的致病因素中,早产(胎龄＜33周)、低出生体重(＜1500g)和胎膜早破(时间＞24h)更为突出.结论 早产和感染仍是NEC重要的致病因素,早产儿胎膜早破是发生NEC的高危因素.减少早产和积极控制感染,是目前预防NEC发生的主要策略.     

母乳性黄疸综合征144例临床分析

我院1996年6月～2004年3月，共收治母乳性黄胆综合征144例，现分析报告如下：     

肺力咳联合阿奇霉素治疗小儿支原体支气管炎临床观察

目的 观察肺力咳联合阿奇霉素治疗小儿支原体支气管炎症状改善及预后的影响。方法 将我院60例支原体支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予阿奇霉素,观察组给予肺力咳联合阿奇霉素,比较两组临床疗效,治疗前后两组患儿哮喘、啰音、发热消退时间、白细胞恢复正常时间、X线恢复时间,中医症候积分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC),高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,中医症候积分。结果 治疗后,观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿哮喘消失、啰音消失、发热消失、白细胞恢复正常、X线恢复正常时间短于对照组(P<0.05);两组患儿FEV1、FEV1/FVC增加,hs-CRP水平、咳痰、咳嗽、咽痛、口渴、发热、大便秘结、小便赤黄、烦躁不安积分下降;观察组患儿FEV1、FEV1/FVC高于对照组,hs-CRP水平、咳痰、咳嗽、咽痛、口渴、发热、大便秘结、小便赤黄、烦躁不安积分低于对照组(P<0.05)。结论 肺力咳联合阿奇霉素显著小儿支原体支气管炎改善症状和预后,降低炎症因子水平,增强肺功能。     

新生儿窒息234例相关因素分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因，对其进行正确而及时地复苏及窒息后的抢救尤为重要。我院2000年1月～2003年12月共收治新生儿窒息234例，现报告分析如下：