嵌闭性十二指肠旁疝一例报告

嵌闭性十二指肠旁疝罕见,现将我院遇到的一例报告如下,并作简要讨论。病例报告莫××、男32岁。因腹痛呕吐停止排便排气17小时于78年3月16日急诊入院。起病前曾饱食步行山路50余里,突然脐周疼痛,逐渐加剧。八个月前有类似症状,后自行缓解。体检:急性痛苦面容,中度失水貌。腹胀如鼓,见肠型而无包块触及,叩呈鼓音,脐周压痛,无反跳痛,可闻气过水声及金属音。化验:白血球17.900/毫米~2,中性96％。腹透见上腹部有多个气液平。拟诊急性机械性小肠梗阻,保守疗法无效于三小时后剖腹探查。     

ICU救治严重创伤295例体会

我院创伤ＩＣＵ室近年来共收治创伤病人７１０例，笔者现对ＩＳＳ值≥２０分的２９５例严重创伤患者的救治分析总结如下。１ 资料和方法１．１ 一般资料：２９５例中，男２５０例，女４５例。年龄７—７６岁，平均３３．５±１３．４。受伤原因：煤矿创伤１２７例，交通伤８２例，坠落伤２５例，其它伤６１例；开放伤１１２例，闭合伤１８３例；单发伤９７例，多发伤１９８例。按ＡＩＳ—ＩＳＳ（９０版）评分。ＩＳＳ值２０—７５分（表１），平均ＩＳＳ值３１．４±１３．７分。受伤至入院时间最短０．５小时，最长者１５天。入院时有明显…     

ICU救治重型颅脑损伤75例

ICU集中先进的医疗设备和经过专业训练的人员,严密监测重型颅脑损伤病人的生命体征,把握手术时机,及时处理危象,救治成功率明显提高.我院ICU1991～1996年共收治颅脑损伤119例,GCS计分9分以下重型颅脑损伤75例,占63%.     

脊柱损伤873例临床分析

脊柱损伤时损伤累及范围不同而表现各异,治疗方法及预后也有所不同。本文就我院1982年-1998年共收治脊柱损伤873例进行临床分析．有466例进行手术治疗,370例进行椎管探查,合并截瘫者有78例治愈,197例好转．就本级病例对脊柱稳定、脊髓减压、治疗方法进行探讨。能在三维空间对脊髓三柱进行稳定的短节段固定是首选的脊柱稳定方法。对不全截瘫患者在条件允许时应尽早手术治疗,解除对脊髓神经的卡压,尽可能减少脊髓神经的继发病变向不可逆转化,合理有效的综合性治疗时不全截瘫患者有肯定的疗效。脊柱损伤873例临床分析@黄良伦$贵州盘江煤…     

椎弓根针治疗脊柱骨折100例体会

本组椎弓根钉治疗脊柱骨折100例,重点讨论了椎弓根钉的三维固定原理、手术方法、防止定点错误以及存在的一些问题。术后测量130个损伤椎体,BeCk指数恢复正常或接近正常46个压缩椎体,一定程度恢复64个压缩椎体,无明显变化20个椎体。40例脊椎骨折脱位,除两例Ⅳ°脱位复位失败外,其余脱位均纠正．Dick钉短节段固定,符合脊柱的三位节段性生物力学特点,其疗效优于Harrington、Luque及其它固定装置,但也存在着断钉、松钉、钉帽掉落等问题,工具操作不便也需改进。椎弓根针治疗脊柱骨折100例体会@赵善群$贵州盘江煤电集团公司总医院外三…     

重度创伤患者急性期应用白介素-2的临床效果

重度创伤或烧伤伤员体内发生一系列病理生理改变,影响伤员的临床过程和预后。其中免疫功能下降可导致全身炎症反应综合征和感染,从而构成对伤员的“第二次打击”,以致引发器官衰竭甚至死亡[1,2]。众多细胞因子参与机体免疫机能序列调控过程,其中白介素-2(ＩＬ-2)是重要的因子之一[3,4]。在重度损伤伤员的急性期,ＩＬ-2出现合成障碍,体内水平低于正常。中国煤矿创伤学会组织了盘江、大同、阳泉、郑州和北京5个矿务局总医院,按照统一方案观察、研究重度损伤伤员急性期应用ＩＬ-2对伤员临床过程和预后的影响。资料与方法于1996～1997年,从5个矿…     

右半肝损伤的切除治疗

我院自1971年4月至1978年9月,先后收治右半肝损伤10例,对其中严重损伤的两例做了右半肝切除。本文就右半肝损伤切除治疗的一些问题进行简短讨论。例1 男,19岁,1972年8月16日入院。体检:血压80/50毫米汞柱,呈失血性休克征象,满腹压痛、反跳痛,有移动性浊音。腰背部右侧皮肤有约拳大挫擦伤。诊断性腹腔穿刺为血性。导尿为肉眼血尿。拟诊:腹腔内出血、肝破裂、肾挫伤。于     

笫Ⅱ趾游离移植再造拇指一例报告

该院于1985年3月成功地完成了一例第Ⅱ趾游离移植再造拇指术。全部手术历时14小时。术后98天功能鉴定:1.外观、再造左拇指长度适宜、形状良好,皮色正常;2.感觉:针刺痛觉存在,定位准确、两点鉴别觉4 mm;温觉存在、实体感良好;3.运动、对指、外展功能