延期脾破裂28例分析

我院近13年收治延期脾破裂出血28例,占同期收治的脾破裂28/119(23.5%),现就有关问题,分析报告如下。临床资料本组28例中男24例,女4例。年龄6～63岁。损伤原因:跌伤3例,撞伤19例,拳击伤4例,车压伤2例。潜伏期短者2小时,长达3月,     

老年人胆石症的外科治疗

本文报导89例老年胆石症患者的外科治疗经过,其中胆囊胆固醇结石55例,胆总管内合并有胆固醇结石29例,原发于胆管的胆色素结石5例。胆囊结石合并胆囊腺癌1例。无手术死亡病例。强调老年人胆石症已经确诊,且出现不同程度症状者,应及早作择期手术治疗。     

老年人急性肠梗阻47例

1980年1月至1985年12月,我院共收治老年人急性肠梗阻47例,就有关病因、诊断及治疗讨论如下。一般资料47例中男性27例,女性20例,年龄60～86岁,均急诊入院。发病至就诊时间4小时至10天,其中3天以内18例。根据病史及手术所见,病因中粘连性肠梗阻20例(42.6%),肠道肿瘤14例(29.8%),嵌顿性疝4例(8.5%),肠扭转3例(6.4%),肠套迭2例(4.2%),其它3例。症状及体征:     

17例高血压病人血浆内皮素测定分析

内皮素（Endothelin，ET）为血管内皮细胞分泌的具有强烈缩血管作用的多肽类物质，但在某种特殊条件下，ET大量释放，血浆中ET浓度提高，可诱发多种心脑血管疾病。本文就原发性高血压患者的血浆ET变化进行观察分析。资料和方法一、血浆样品的来源及处理；筛选20名除外高血压病、心脑血管疾病及其它系统疾病的健康人为对照组，年龄40—65岁，男女之比为2：1．5，平均血浆ET值为90pq／μl。另外随机选择门诊原发性高血压病人17例空腹采肘静脉血5ml，将血置于含10％EPTA60μl和100μl抑肽酶试管中混匀，4℃3000vpm离心10min．取出血浆2ml…     

思考病例之六十三小结(评奖病例)贫血、不规则发热

本病例归纳有如下几个特点:(1)患者为年轻女性,未婚,此次发病主要表现为顽固贫血和原因不明的迁延性不规则发热。(2)多次骨髓片检查为缺铁性增生性贫血。其余各项检查有阳性结果的是血沉增快,虽无明显血便、黑粪,但间断出现大便潜血试验阳性,未作AKP 检查。(3)经用含铁制剂和补充多种维生素,多次输血未能提高血红蛋白及红细胞水平。长期不规则迁移性发热,经应用多种抗生素、激素等不能有效控制。(4)长期住     

不同剂量阿托伐他汀在不稳定型心绞痛早期临床应用

目的观察不稳定型心绞痛(UA)发生后24h内应用不同剂量阿托伐他汀的疗效与安全性.方法将120例UA患者随机分为两组,分别给予阿托伐他汀20mg/d与40mg/d,用药4周后观察两组患者血脂达标情况、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心血管事件的发生率及药物不良反应.结果(1)两组治疗l个月后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、hs-CRP水平均明显降低,且40mg/d组在各时间段血脂达标情况优于20mg/d组,住院及随访期间心脏事件发生率也明显减少;(2)两组均未见明显不良反应.结论 ACS患者应用20mg/d及40mg/d的阿托伐他汀均能有效降脂,40mg/d辛伐他汀调脂及减少心血管事件更佳,且治疗过程中无严重不良反应.     

耐万古霉素肠球菌的耐药机制及耐药基因研究

目的:研究耐万古霉素的肠球菌的耐药机制和基因分型.方法:通过对2009年1月至2011年7月广州市胸科医院和中山大学附属第三医院的住院患者的痰、尿液及脓液分泌物中培养出268例肠球菌株,采用纸片扩散法对万古霉素等抗生素进行药敏分析,其中4株为耐万古霉素肠球菌,采用多重PCR检测肠球菌对万古霉素的耐药基因.结果:其中3株耐万古霉素肠球菌的基因表型均为vanA型,另外1株未测出.结论:耐万古霉素肠球菌的基因型与耐药情况有相关性.     

中华医学会江苏分会1981年外科学术会议综合报道

中华医学会江苏分会1981年外科学术会议,于六月八日至十二日在扬州地区召开。出席这次会议的代表有400多名,收到论文583篇,会上交流了366篇。会上,蒋孝忠主任、钱学昌副教授、张全复主任等外科专家,分别作了“医源性感染”、“访美见闻”、“访美观感”等报告。会议还专门邀请了胸外科专家吴英恺教授作了“如何培养青年外科医生”的报告;脏器移植专家夏穗生教授作了“国内外脏器移植动态”,并详细地介绍了肝脏移植的丰富经验;儿外科专家佘亚雄教授作了“胎粪性腹膜炎”的报告。现将这次会议交流的主要内容,作一简要的报道。     

药物溶解胆结石的实验研究

为了寻找有效的可经T 型管作胆总管灌洗使胆道手术后残留结石溶解的药物,近年来我们作了一些试管内溶石试验,发现烷基磺酸钠有较好的溶石作用。本文就实验方法结果以及烷基磺酸钠溶石的一些问题作一初步的讨论。实验方法一、材料实验用胆石系胆道手术时取于胆囊和胆总管内的多发性结石。除有些胆色素结石因标本大而分切成若干块外,其他胆石完整无损。     

胆管结石的显微结构研究

胆道结石是常见病,近年来发现结石的形成与胆道梗阻和感染、胆道寄生虫感染、十二指肠乳头炎等有密切关系。自65年起我们先后收集了本院及南京地区其它医院在手术时取自胆总管内之结石标本共70份,用解剖及切片方法研究结石的显微结构,并对结石的形成机制作了初步探讨。方法: 采集之结石标本在室温下放置2～3天,待其干燥,观察外形测量直径,后用刀片对半剖开,用肉眼及射落光显微镜观察结石的核心