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目的探讨厦门地区儿童侵袭性非伤寒沙门菌感染的临床特征、血清型及抗菌药物耐药性。方法回顾性队列研究。分析厦门市儿童医院感染科、骨科和普外科2016年1月至2021年12月经血液、脑脊液、骨髓等无菌体液或深部脓液培养确诊的29例侵袭性非伤寒沙门菌感染患儿的临床表现、治疗、预后、血清型和抗菌药物耐药性等资料。根据临床疾病诊断标准, 比较败血症和非败血症两组患儿的炎症指标、血清型分布及药物耐药性差异。组间比较采用Mann-WhitneyU检验和χ2检验。结果 29例患儿中男17例、女12例, 就诊年龄14(9, 25)月龄, <1岁10例(34%), 1~<3岁15例(52%), ≥3岁4例(14%)。4至9月发病25例(86%)。败血症组19例(66%), 其中2例合并化脓性脑膜炎;非败血症组10例(34%), 其中菌血症7例、局部化脓感染3例(骨髓炎2例、阑尾炎穿孔伴腹膜炎1例)。发热29例(100%), 腹泻、腹痛18例(62%), 咳嗽、流涕10例(34%)。经有效抗菌药物治疗, 治愈18例(62%)、好转11例(38%)。败血症组C反应蛋白高于非败血症组[25.2(16.... 相似文献
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目的探讨女性生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养检出率及抗生素敏感试验的结果分析。方法采用微生物培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对支原体进行培养鉴定及药敏试验。结果在1035例就诊患者中检出支原体475例,其中Uu391例,Uu+Mh 67例,Mh 17例。单一Uu依次对克拉霉素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感,Uu+Mh依次对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感。结论本地区支原体培养检出率为45.9%。以单一Uu感染为主,其次为Uu+Mh混合感染。不同型支原体对抗生素敏感性不同。临床治疗应考虑地区耐药性的流行情况及药敏结果合理选择用药。 相似文献
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〔摘 要〕 目的:分析厦门市儿童呼吸道不同季节细菌感染的病原谱和流行病学特点,为患儿早期诊断治疗与及
时有效防控提供依据。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 2 月期间厦门市儿童医院呼吸道感染患儿痰液标本,采
用 GraphPad Prism 统计学软件统计呼吸道病原菌检出情况,并观察不同年龄、不同季节的病原菌检出情况。结果:在 3517 份痰标本中,有 1177 例标本培养出致病性病原菌,阳性率为 33.47 %,病原菌的检出率由高到低分别为卡他
莫拉菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假假胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。
其中排前三的细菌是卡他莫拉菌 427 例(占 36.28 %),肺炎链球菌 354 例(占 30.08 %)、流感嗜血杆菌 164 例
(占 13.93 %),肺炎链球菌和卡他莫拉菌检出率明显高于其他病原菌;婴儿期是细菌性感染的高发年龄段。检出的
病原菌谱呈季节性分布,秋冬季高发,春夏两季感染明显减少。结论:厦门儿童呼吸道细菌感染病原菌谱以卡他莫拉
菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。不同年龄段患儿中幼儿组和学龄前组感染肺炎链球菌比例较高,婴儿期是细菌
性感染的高发年龄段且所有阳性检出菌中卡他莫拉菌数量最多。检出率也与季节具有一定相关性,秋冬两季卡他莫拉
菌和肺炎链球菌患儿感染病比例明显高于春夏两季。儿童呼吸道细菌感染病原菌谱及其流行特点的分析对当地患儿早
期诊断、治疗和监测防控有重要意义。 相似文献
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目的 探讨新生儿皮肤菌群及皮肤感染致病菌情况.方法 选取2018年12月-2020年2月接收新生儿145例,出生24h(第1次沐浴前),出生48 h(第2次沐浴前),出生72 h(第3次沐浴前)进行皮肤细菌培养检测,未感染新生儿取样点为腰部皮肤,已感染新生儿的取样点则为感染部位,记录新生儿皮肤细菌检出数、种类与皮肤感染... 相似文献
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目的 分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性.方法 通过查阅相关病例,对2015年1月~8月(干预前组)和2015年9月~2016年1月(干预后组)我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析.结果 通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理.术后感染率干预后组(9.62%)大于干预前组(8.21%).结论 对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象. 相似文献
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付盼 王传清俞蕙 吴霞许红梅 景春梅邓继岿王红梅 华春珍陈英虎 陈学军张婷 张泓陈益平 杨锦红林爱伟 王世富曹清 王星邓慧玲 曹三成郝建华 高巍黄园园 项红霞卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》2022,17(5):355-362
背景:中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。
目的:对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。
设计:横断面调查。
方法:菌株资料来源于2021年1月1日至12月31日国内13所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会2021年标准。各成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感试验条件和方法,每年以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,进行数据汇总和统计分析。
主要结局指标:儿科菌群分布特征及主要病原菌耐药性变化。
结果:2021年ISPED单位共分离到63 508株临床有效菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌的比例分别为39.9%和60.1%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌12.7%、肺炎链球菌12.3%、金黄色葡萄球菌11.6%、流感嗜血杆菌11.4%、卡他莫拉菌6.5%、肺炎克雷伯菌 5.2%、铜绿假单胞菌4.0%、表皮葡萄球菌3.7%、鲍曼不动杆菌 2.4%和化脓性链球菌2.1%。不同年龄组的主要分离菌分布不同,其中金黄色葡萄球菌在新生儿中分离率最高(18.7%),肺炎链球菌是>28 d至5岁儿童主要分离菌(13.6%~20.8%),大肠埃希菌是>5岁儿童最主要分离菌(22.4%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌为9.6%。多重耐药菌(MDROs)对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(CR PA)和鲍曼不动杆菌(CR AB)检出率分别为4.6%、14.8%、6.7%和30.7%,CR PA在新生儿组检出率较高,CR AB在非新生儿组检出率较高,CR PA和CR AB对多种抗生素耐药率在非新生儿组中均明显高于新生儿组。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为33.2%。
结论:2021年MDROs在ISPED中总体检出率较往年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低,应警惕新生儿群体中CR PA的感染与定植。 相似文献
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