米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性。方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平。结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%。子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄。雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发。结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效。     

妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的关系探讨

目的探讨妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的关系。方法选取40例分娩时确诊为组织学绒毛膜羊膜炎产妇作为观察组,选取40例同期正常分娩产妇为对照组。比较两组妊娠结局、产后出血、产褥感染、胎盘胎膜残留情况以及新生儿结局。结果观察组孕妇剖宫产率72.5%、胎儿窘迫率37.5%、早产率52.5%、产褥感染率10.0%均高于对照组的50.0%、17.5%、17.5%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组胎膜早破率、死胎率、产后出血率、胎盘胎膜残留率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组低出生体重儿、新生儿感染、病理性黄疸发生率分别为52.5%、47.5%、75.0%,均高于对照组的17.5%、22.5%、52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局具有密切关系,加强组织学绒毛膜羊膜炎早期预测和干预,对于提高妊娠结局质量、保证母婴安全具有重要意义。     

小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的 观察米索前列醇用于足月妊娠引产的效果。方法 对有引产指征、无药物禁忌证的足月单胎头位、无宫缩的孕妇96例分别行米索前列醇引产（米索组，51例）和静推普拉睾酮后静点缩宫素引产（对照组，45例）。结果 米索组用药后宫颈评分平均提高2．92分，对照组提高1．86分，差异有显著性（P〈0．05）。米索组引产的有效率为88．22％，显著高于对照组（77．78％，P〈0．05）。米索组引产时间明显短于对照组，新生儿Apgar评分、产后出血量无显著差异。结论 米索前列醇用于足月妊娠引产可有效地促进宫颈成熟并发动宫缩。     

经阴道超导可视人工流产术在瘢痕子宫中的临床疗效

目的:探讨经阴道超导可视人工流产术在瘢痕子宫中的临床治疗效果;方法:选取2017年1月至2018年10月在佛山市南海区第七人民医院行人工流产术的60例瘢痕子宫患者作为研究对象,随机分为观察组30例(行阴道超导可视人工流产术)和对照组30例(行传统人工流产术),比较两组患者的临床疗效;结果:观察组患者术后月经复潮时间、手术时间以及术中出血量均比对照组少;观察组患者的情感职能、社会关系、心理状态、生理职能与总生活质量评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:针对瘢痕子宫患者实施阴道超声引导可视人工流产术,能够加强手术操作的目的性,提高手术操作的准确度,降低手术操作难度,而且可以缩短手术时间,减少手术出血量,从而促进患者的术后预后,改善患者的生活质量。     

孕16～20周疤痕子宫终止妊娠74例分析

选取2012年1月~2013年12月在我院接受妊娠终止的孕16~20w疤痕子宫孕妇共74例孕妇作为此次的研究对象,并将其分为研究组和对照组各37例,给予对照组米非司酮配伍米索前列醇片的治疗措施终止妊娠,研究组在将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施同时口服米非司酮片终止妊娠。对照组引产成功为28例,引产失败9例,引产成功率75.67%;研究组引产成功为35例,引产失败2例,引产成功率94.59%,组间相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且两组在引产耗时以及手术时间的比较均具有统计学意义(P<0.05)。针对接受临床措施以终止妊娠的孕16-20w疤痕子宫孕妇,口服米非司酮配伍米索前列醇引产成功率偏低,在米非司酮的基础上将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施,获得良好的临床效果。该方法安全性较高,孕妇术中痛苦度小,引产成功的机率较高,值得在临床中推广和应用。     

分娩方式对新生儿上呼吸道支原体衣原体感染的影响

目的 探讨患阴道炎孕妇的分娩方式。方法 选患阴道炎孕妇按分娩方式分两组，取所分娩的新生儿上呼吸道分泌物进行支原体衣原体培养，分析对比两组感染。结果 顺产组阳性率为8．92％，剖宫产组阳性率为5．06％，两组差别无统计学意义。结论 分娩方式对新生儿上呼吸道支原体衣原体感染率无影响，不需要因孕妇患阴道炎而放宽剖宫产指征。     

自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产临床观察

目的：观察自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效。方法：采用随机、多中心临床试验方法,观察286例封闭抗体阴性的复发性流产患者,取观察期内受孕的且符合纳入标准的患者227例,随机分为两组。治疗组108例孕前行自体血穴位注射治疗,至孕后12周,孕后同时予补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。对照组119例孕后补充黄体酮及固肾安胎丸安胎治疗。两组疗程均为3个月,观察比较两组治疗后的疗效及妊娠结局。结果：两组病例治疗后复查封闭抗体均仍为阴性,无转阳病例。两组获得活产儿情况：治疗组活产率为92.6%,对照组84.9%,两组比较有统计学差异（P﹤0.05）。结论：自体血穴位注射治疗封闭抗体阴性复发性流产可明显提高患者的活产率,提高围产儿质量,但无法有效使封闭抗体转阳,需进一步扩大样本量,探讨封闭抗体阴性在自体血注射下对机体免疫调节的影响。