4种抗生素治疗细菌性上呼吸道感染的成本-效果分析

目的:评价治疗细菌性上呼吸道感染的4种抗生素药物的成本-效果。方法:将102例细菌性上呼吸道感染患者随机分为G1、G2、G3、G4组,分别给予琥乙红霉素分散片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素分散片治疗,疗程分别为10、10、5、10d,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:G1、G2、G3、G4组的成本分别为143.20、114.00、69.55、323.20元;有效率分别为88.89%、91.67%、91.30%、92.86%(P>0.05);成本-效果比分别为161.10、124.36、76.18、348.05;G1、G2、G4组相对于G3组增量成本-效果比分别为—3056.02、12013.51、16259.62,G1、G2、G4组的成本-效果比显著高于G3组(P<0.05)。结论:阿奇霉素分散片治疗方案较好。     

硝普钠治疗慢性肾衰竭(尿毒症期)合并左心衰的疗效观察

目的：观察硝普钠(SNP)治疗慢性肾衰竭(尿毒症期)合并左心衰的疗效。方法：将41例慢性肾衰竭(尿毒症期)并左心衰、心功能IV级的住院患者随机分为两组：治疗组22例,在常规治疗包括强心剂、口服血管转换酶受体桔抗剂、8受体阻滞剂的基础上静脉持续点滴SNP20～80μg／min,观察48h;对照组19例,常规治疗同治疗组,静脉持续点滴硝酸甘油(NTG)5～15μg／min,观察48h。结果：治疗组显效率81．82％,总有效率95．45％;对照组显效率52．65％,总有效率68．42％。结论：治疗组心功能改善情况明显优于对照组。且治疗组在呼吸、心率、血压等方面的改善优于对照组。     

急性心肌梗塞溶栓疗法在基层医院的临床应用

目的 :探讨基层医院开展急性心肌梗塞 (AMI)静脉溶栓疗法的应用前景。方法 :对本院近 4年入院的AMI患者 1 2 5例 ,选择符合溶栓条件、发病≤ 1 2h的AMI患者 70例 ,应用尿激酶进行静脉溶栓治疗 ,总结冠脉再通、不良反应情况 ,并回顾性选择发病≤ 1 2h的AMI患者 6 4例为对照组 ,对两组入院 4周的心脏事件发生率、死亡率进行对比分析。结果 :溶栓治疗组的冠脉再通率、不良反应与国内报道相似 ,而病死率、心脏事件发生率与对照组比较明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,能进行溶栓病例占同期住院AMI患者 5 6 .0 %。结论 :基层医院开展AMI静脉溶栓疗法 ,疗效确切、不良反应少 ;能溶栓病例与国内报道比较 ,入选率更高     

吉派林纳洛酮联合治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的 :观察吉派林纳洛酮联合治疗急性脑梗塞的疗效。方法 :将 80例诊断明确的急性脑梗塞患者 ,随机分为 2组 :治疗组 4 0例 ,纳洛酮 0 .8mg加入生理盐水 2 5 0mlivdripqd× 14d ;吉派林5 0 0 0IU腹壁皮下注射 ,q12h× 7d ,停用吉派林后口服阿司匹林肠溶片 75mgqd。对照组 4 0例 ,低分子右旋糖酐 5 0 0ml加维脑路通注射液 0 .4givdripqd× 14d ,同时口服阿司匹林肠溶片 75mgqd。按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后 14d进行疗效评定。结果 :经一个疗程治疗后 ,治疗组神经功能缺损程度恢复较快 (P <0 .0 5 ) ,基本痊愈率较高 (P <0 .0 1)。结论 :吉派林纳洛酮联合治疗急性脑梗塞 ,临床疗效肯定 ,且无明显不良反应。     

药学保健对患者用药依从的对照观察

目的:探索药学保健工作模式对患者用药依从性的影响。方法:将368例门诊患者分为2组。对照组采用传统取药方式;试验组药师以"爱心、热心、关心"为服务理念,变被动服务为主动服务,通过药学服务指导患者合理用药并服务于用药全过程。随访患者用药依从情况,并记录产生不依从的原因,统计实施药学服务与否的差异。结果:试验组患者用药依从性(94.02%),明显高于对照组(87.50%),2组间差异有显著性(P<0.05)。结论:药学保健工作模式,明显改善了患者用药依从性,提高了临床治疗效果。