直肠灌注安定溶液控制小儿癫痫持续状态疗效观察

癫痫持续状态是儿科常见的危重急症，控制癫痫持续状态惊厥发作虽然首选静脉推注安定，由于其呼吸抑制作用和需要建立静脉通道，应用受到限制。国外近几年已将直肠灌注安定溶液控制惊厥作为重要的方法之一，国内有关报道较少见。我科自１９９２年来应用直肠灌注安定溶液控制癫痫持续状态，疗效可靠，现总结如下。１临床资料１．１病例选择为１９９２年１月至１９９３年１２月惊厥发作呈现癫痫持续状态的１２０例住院患儿。癫痫持续状态的诊断标准为：惊厥发作１次长达３０分钟以上，或反复频繁发作３０分钟以上，患者于间歇期意识仍不恢复者…     

全身炎症反应综合征新生儿血清脂联素检测临床意义

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)新生儿血清脂联素水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对169例SIRS新生儿及40例健康新生儿血清脂联素进行动态检测,并对检测结果进行比较.结果 SIRS组新生儿治疗前血清脂联素水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).SIRS组(80例)未合并多器官功能障碍(MODS)新生儿治疗前血清脂联素水平较(89例)合并MODS新生儿明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).114例存活SIRS新生儿治疗后血清脂联素水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).114例存活SIRS的新生儿治疗后血清脂联素水平较对照组无明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前55例SIRS死亡新生儿血清脂联素水平较114例存活SIRS新生儿明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SIRS新生儿血清脂联素参与抗炎症反应,并且随病情的严重程度加重而降低,可作为SIRS病情程度判断的指标之一,对临床诊断和预后判断有指导意义.     

尼莫地平合用生脉注射液治疗早产儿颅内出血的临床疗效观察

目的：探讨尼莫地平合用生脉注射液治疗早产儿颅内出血的临床疗效。 方法： 138例患儿随机分为对照组（n=60）和治疗组（n=78）, 治疗组在治疗早产儿各项并发症的基础上加用尼莫地平和生脉注射液,动态观察其有效率、存活率,脑积水、脑室旁白质软化、智力低下和脑瘫的发生率。结果：①对照组显效25.0%、有效30％、有效率55％,治疗组显效33.3%、有效44.8％、有效率78.1％(χ²=14.6,P<0.01);②存活率对照组为75.5%、治疗组为88.5%（χ²=4.7,P<0.05）;③脑积水的发生率,对照组为37.7%,治疗组为8.7%（χ² =14.3,P<0.01）;④脑室旁白质软化的发生率,对照组为37.8%,治疗组为18.5%（χ²=5.0,P<0.05）;⑤智力低下的发生率,对照组为33.0%,治疗组为8.7%（χ²=11.0,P<0.01）;⑥脑瘫的发生率,对照组为17.0%,治疗组为4.3%（χ²=5.4,P<0.05）。结论：尼莫地平、生脉注射液联合应用治疗早产儿颅内出血,可以提高存活率、减少并发症和后遗症,改善预后。     

160例新生儿休克的诊疗及护理体会

随着新生儿急救医学的深入开展,新生儿休克逐渐被人们认识.由于新生儿休克国内尚无统一的诊断标准,其早期诊断及治疗有一定的困难.新生儿休克病情危重,进展迅速,大多数合并多脏器功能衰竭(MOSF),死亡率高.因此要了解新生儿休克的临床表现和诊断要点,加强护理,做到早期发现,早期治疗.     

足月新生儿全身炎性反应综合征血清脂联素检测169例

目的 探讨不同时期SIRS新生儿血清脂联素的变化.方法 采用ELISA法对169例SIRS新生儿(SIRS组)及40例健康的新生儿(对照组)血清脂联素进行动态的检测,并对检测结果进行分析.结果 ①SIRS组新生儿SIRS期血清脂联素的水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001).②SIRS组新生儿非SIRS期血清脂联素的水平明显回升,接近正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05).③SIRS组新生儿死亡的患儿血清脂联素的水平显著低于存活的患儿,差异有统计学意义(P<0.001).④SIRS新生儿发生MODS患儿组血清脂联素水平显著低于无MODS的患儿组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 SIRS新生儿血清脂联素参与抗炎性反应,并且随病情的严重程度加重而降低,可作为SIRS病情程度判断的指标之一,对临床诊断和预后判断有指导意义.     

直肠灌注安定溶液控制小儿癫痫持续状态疗效观察

选择近年来惊厥发作呈现癫痫持续状态的120     

苦碟子、奥扎格雷钠联合治疗椎基底动脉系统脑梗死临床观察

目的探讨苦碟子注射液联合丹奥注射用奥扎格雷钠治疗急性椎基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响。方法将93例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),治疗组予以苦碟子注射液联合丹奥治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效。同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间。结果治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P<0.01。两组血小板最大聚集率(MAR)均有不同程度的降低,但治疗后两组MAR比较有显著差异(P<0.01)。而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P>0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论苦碟子注射液联合丹奥治疗急性椎基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑制体内血栓形成。治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法。     

吉加治疗26例原发性高血压的临床观察

吉加 (顾沙坦 ,IrbesartanTablets) ,江苏恒瑞医学公司提供 ,是新近应用临床的血管紧张素Ⅱ拮抗剂。现将我院 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 5月治疗 2 6例原发性高血压病人报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :按 1978年WHO高血压病的诊断标准 ,选择原发性高血压病 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 38～ 80岁 (平均 5 9岁 ) ;病程 (1个月～ 30年 )平均 8 5年。其中轻度高血压 7例 ,中度高血压 10例 ,重度高血压 9例 ;合并高血脂 10例 ,合并冠心病 13例。EKG :窦性心律 2 0例 ,房颤 2例 ,合并突发性右束支传导阻滞 1例 ,合并左束支传导…     

葛根素、极化液治疗急性心肌梗死

我院内科自2000年6月至2004年1月，共收治急性心肌梗死(AMI)75例，其中40例用葛根素并极化液(葡萄糖-胰岛素-钾溶液)治疗，并将疗效与低分子右旋糖酐和复方丹参治疗的35例做了对比分析。现报告如下。     

220例危重儿全身炎症反应综合征临床分析

危重医学的发展使人们认识到,单纯以某器官功能不全或衰竭来描述危重病已不够确切和全面。机体对侵袭的反应往往是全身性的,这种全身性过度反应的炎症,称为全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)。为了解SIRS患儿临床特点,现将我科自1994年10月～1997年10月收治的360例危重儿中220例SIRS患儿作一回顾分析。