尖锐湿疣合并淋球菌与解脲支原体感染对复发的影响

目的探讨尖锐湿疣（CA）患者合并性传播疾病病原淋球菌（NG）、解脲支原体（UU）感染和复发情况,为临床治疗提供依据。方法对182例CA患者（试验组）和100例无CA的体检者（对照组）进行NG、UU检测,并对尖锐湿疣患者随访半年,统计其单纯感染及合并感染的复发率。结果182例CA患者中,有74例检出NG和（或）UU,检出率为40．7％。100例对照者中,有11例检出NG和（或）UU,检出率为11．0％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。CA组NG和UU的检出率分别为9．9％和33．5％,与对照组NG和UU的检出率分别为1．0％和10％间差异有统计学意义（P均〈0．01）。18例CA合并NG感染者中,有7例复发（38．9％）;61例CA合并UU感染者中,有23例复发（37．7％）;84例单纯CA患者有12例复发（14．3％）,复发率各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论尖锐湿疣患者常合并NG、UU感染,且尖锐湿疣患者中合并NG、UU感染者较单纯尖锐湿疣的复发率升高。因此在尖锐湿疣患者的临床诊治过程中,有必要同时进行NG、UU检测和相应治疗。     

7例宫颈微偏腺癌的临床与病理分析

目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床病理特征、诊断和治疗。方法:对7例宫颈微偏腺癌的临床病理资料进行分析。结果:7例患者的平均年龄为46.5岁,临床症状以大量阴道流液为主,体征多表现为宫颈肥大、宫颈管变硬;术前病理确诊2例,可疑3例;手术加放疗、化疗4例,手术加放疗3例。结论:宫颈微偏腺癌的早期确诊率低,临床应高度警惕阴道大量流液和/或宫颈肥大者,争取宫颈深部活检或宫颈管搔刮,必要时行宫颈锥切术。CEA、CK、P53、K i-67(+),而ER、PR(-)具有辅助诊断价值。     

碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效观察、

目的观察外用重组碱性成纤维细胞生长因子耐宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效。方法实验组30例患者LEEP术后予碘伏消毒后用重组碱性成纤维细胞生长因子进行创面换药治疗,对照组30例患者行碘伏消毒创面,比较两组愈合时间、创面愈合率及术名并发症的发生率。结果实验组较对照组愈合时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组与对照组术后第1周、第2周和第3周的创面愈合率差异均具有统计学意义（P〈0．01）。实验组和对照组在不规则阴道流血、宫颈疤痕软硬度、阴道排液量和时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）;但在阴道流血量和术后感染率方面差异无统计学意义（P〉0．05）：结论外用重组碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合具有很好的促进作用,可以缩短愈合时间,增加创面愈合率,并减少不规则阴道出血率、阴道排液量及时间。     

子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床分析

目的 探讨子宫畸形合并早孕的诊断及人工流产并发症的防治方式.方法 回顾性分析12例子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床资料.结果 手术时间为4～20 min,术中出血10～100 ml.1例因人工流产不全再次在宫腔镜下行清宫术,余11例均一次性成功终止妊娠,一次性成功率为91.7%(11/12).12例均未发生漏吸和子宫穿孔.结论 术前早期诊断,术中超声监测,必要时行宫腔镜下人工流产或清宫术,对降低子宫畸形合并早孕终止妊娠的并发症意义重大.     

ERCC1、XPD、XPC单核苷酸多态性与局部晚期宫颈癌新辅助化疗敏感性的相关性

目的：探讨DNA修复切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、人类着色性干皮病D组基因（XPD）、人类着色性干皮病C组基因（XPC）基因多态性与局部晚期宫颈癌（LACC）铂类为基础的新辅助化疗（NACT）敏感性的关系。方法：经病理学确诊的LACC患者114例,所有病例化疗前抽取静脉血并提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测单核苷酸多态性（SNPs）,比较不同基因型与NACT疗效的关系。结果：携带ERCC1 Asn118Asn C/T基因型的化疗敏感率高于C/C基因型,差异有统计学意义（P＜0.05）,携带C/T基因型化疗敏感性比C/C基因型增加4.48倍（OR=4.480;95%CI=1.436～13.976）。携带XPD Lys751Gln A/A基因型化疗敏感性高于A/C基因型,但差异无统计学意义（P＞0.05）。XPC Lys939Gln基因型与化疗敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：ERCC1 Asn118Asn多态性可以预测以铂类为基础的LACC患者化疗疗效。     

瓦合式缝合处女膜黏膜瓣、阴道黏膜瓣法修复处女膜破裂

目的研究严重缺损的处女膜破裂修复方法。方法选择缺损严重的处女膜破裂患者共36例。利用传统瓦合式处女膜黏膜瓣法形成外翻的处女膜黏膜瓣，同时在缺损处形成阴道黏膜舌形瓣，将两个外翻的处女膜黏膜瓣创缘分别和阴道黏膜舌形瓣的创缘重叠缝合。结果36例患者中，1个月随访，一次性修补成功30例，成功率为83％；9例长期随访患者，第一次性交处女膜均有明显出血。结论处女膜黏膜瓣联合阴道内黏膜瓣瓦合式缝合法是修补严重缺损的破裂处女膜的有效方法。     

溶血、肝酶水平增高和低血小板计数综合征15例临床分析

目的探讨溶血、肝酶水平增高和低血小板计数（HELLP）综合征的诊断和治疗经验。方法回顾性分析15例HELLP综合征患者的临床资料。结果15例均痊愈出院。围产儿死亡3例。结论HELLP综合征是产科的一种严重威胁母婴安全的并发症,提高对本病的认识,加强孕期保健,做到早诊断、早治疗,对降低母婴病死率至关重要。     

卵巢妊娠45例临床分析

卵巢血运丰富,因此卵巢妊娠易发生腹腔内大出血,甚至危及生命,应引起足够重视,早期诊断和治疗尤为重要。本文对我院2000年至2009年收治的卵巢妊娠45例的临床特点进行分析,报道如下：     

尖锐湿疣患者其他性传播疾病病原的检测

目的　探讨尖锐湿疣 (CA)患者合并滴虫、淋病奈瑟球菌 (NG)、白色念珠菌 (Ca)、解脲脲原体(UU)感染情况 ,为临床治疗提供依据。　方法　参照文献 [1]、[2 ]的方法 ,对 10 4例CA患者和 10 6例无CA感染的的体检者 (对照者 )进行上述病原体检测。　结果　 10 4例CA患者中 ,有 5 5例合并其他性传播疾病病原体感染 ,感染率为 5 2 .9%。 10 6例对照者中 ,有 2 6例检测出性传播疾病病原体 ,感染率为 2 4 .5 % ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1)。 10 4例CA患者中合并滴虫感染 14例 (13.5 % ) ,合并NG感染 4例(3.8% ) ,合并Ca感染 14例 (13.5 % ) ,合并UU感染 2 9例 (2 7.9% ) ;合并两种以上性病病原体感染者共9例。　结论　尖锐湿疣患者常合并滴虫、NG、Ca、UU感染 ,在尖锐湿疣患者的临床诊治过程中 ,有必要进行其他性病病原学的检测和相应治疗。