溶血现象对临床生化检验项目影响的观察

目的：研究溶血现象对临床生化检验项目的影响,并提出针对性的解决措施。方法：随机选取我院60侧门诊健康体检者作为研究对象,分别采集5ml血液标本并置于两支试管中,每支2．5ml,分为非溶血组和溶血组,通过人工方法对溶血组试管中的标本进行溶解,非溶血组试管不作任何处理。利用全自动生化分析仪对溶血组试管和非溶血组试管标本血清中谷苹转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（ALT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHOL）、肌酐（Cr）、尿素氩（BUN）、葡萄糖（GLU）、血尿酸（UA）及钾离子（K＋）等临床生化检验指标进行分析,对比分析结果。结果：溶血组血清中谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、总胆固醇和钾离子的检测结果比非溶血组血清要高,二者相比具有显著性差异（P〈o．05）;溶血组血清中尿素氮、肌酐、三酰甘油、葡萄糖和血尿酸同非溶血组血清相比不具有明显差异（P〉0．05）;溶血加重会导致碱性磷酸酶的活性降低。结论：溶血对临床生化捡验结果有很大的影响,因此在实际检测工作中要制定针对性的措施来降低标本溶血的发生机率,保证检测结果不会受到干扰,提高检验结果的准确性。     

早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果

目的探讨早期训练联合利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果。方法选取110例髋关节置换术患者,将其随机分为2组。对照组采取利伐沙班治疗,观察组则给予早期肢体功能锻炼联合利伐沙班治疗。比较2组患者治疗前后的凝血指标、D-D水平、围术期并发症情况、术后引流量、皮下瘀斑面积及血红蛋白水平。结果干预后2组患者TT、FIB、APTT、PT等指标及D-D水平均较干预前显著改善(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率显著高于对照组(P0.05)。结论早期训练联合利伐沙班能显著改善髋关节置换术患者的血液黏滞度,促进血液循环,有效预防DVT的发生,值得临床推广应用。     

MALDI-TOF MS在NTM临床分离株快速鉴定中的应用研究

目的 建立临床非结核分枝杆菌(NTM)分离株的快速鉴定方法,为临床NTM病的诊断和治疗提供参考。方法 收集2018-2020年泉州某三甲医院的临床疑似NTM感染患者的痰液、肺泡灌洗液、胸部穿刺液和脑脊液等标本,借助基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术,通过改良前处理方法(甲酸提取法),摸索上机检测条件,建立临床NTM分离株的快速鉴定方法,并以16S rRNA测序为金标准,验证鉴定的准确性。结果 收集的50株临床NTM菌株,采用传统(常规)处理方法进行质谱鉴定,仅鉴定出4株,检出率为8.0%,而采用甲酸提取法共鉴定出24株,检出率为48.0%,两种方法检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01),且改良处理后鉴定出的24株鉴定结果与PCR测序结果完全一致,符合率为100.0%。结论 初步建立的NTM甲酸提取前处理的质谱鉴定方法检出率明显提高,具有一定的临床应用价值。     

消除脂血对生化测定干扰的对比实验研究

标本严重脂血将导致临床的生化检测结果值严重不可靠或者是无法测定成为当前生化检验的棘手问题。因此,寻找合适的方法消除脂血带来的问题成为检验工作者的重视。对此,本文选取常见的消除生化测定影响的方法进行对比实验,以此比较不同方法的效果。