我院典型注射用药错误实例分析

目的 对收集的典型注射用药的用药错误报告进行分析,为临床合理用药提供依据。方法 将本院药物不良事件报告筛选出的典型注射用药错误报告进行分类分析。结果 典型报告共有22份,涉及12种药物;护士报告16例,所占比例最高,占72.7%;中药注射剂相关报告最多,占31.8%。结论 注射用药错误的发生与多种因素有关,应加强合理用药管理,减少或避免药物的用药错误。     

147例儿童过敏性紫癜患者的用药分析

目的 分析我院儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患者的用药情况,旨在于为儿科临床医生提供用药参考,提高合理用药水平.方法 以中华医学会儿科学会免疫组于2013年制定并发布的《儿童过敏性紫癜循证诊疗建议》,临床肠外肠内营养支持治疗学及相关文献资料为分析依据,从用法用量、药物不良反应、营养支持治疗及选用的治疗药物等方面,分析我院2015年全年收治147例HSP患者的用药适宜性.结果 关节型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量为1.8mg/(kg·d),1日1次静脉滴注,平均使用5.7d;腹型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量是2.3mg/(kg·d),每日分两次滴注,用药3至4d后,减量滴注,平均使用10.3d;腹型+关节型、腹型+肾型、肾型HSP患儿使用甲泼尼龙的平均剂量是2.5mg/(kg·d),每日分2次滴注,用药约3d后,减量滴注,平均分别使用了18.2d、21.4d、19.6d,其中治疗未好转5例患儿转院治疗.以上各型患儿住院治疗期间运用补钙剂,抗感染等疗法对症治疗,对于反复腹痛或胃肠出血患儿采取禁食并给予肠外营养支持治疗,于症状控制且病情好转后出院用药均为泼尼松,逐渐减量口服,定期门诊回访.结论 甲泼尼龙的用法用量缺乏适宜性,个体化肠外营养支持治疗理念有些不足,严重及难治性HSP患儿所选用的治疗药物有些欠妥.     

医院抗肿瘤静脉用药的合理配置与使用

目的：提高抗肿瘤静脉用药的安全性和有效性,降低不良反应的发生率。方法：收集静脉用药集中配置中心（PIVAS）各工作环节相关资料和我院近5年抗肿瘤静脉用药的不合理用药医嘱、医护沟通记录等,依据《静脉用药集中调配质量管理规范》、药品说明书、相关文献及药学工具书等,从合理配置、合理使用及不良反应防治等方面进行分析与要点探讨。结果与结论：为保证抗肿瘤静脉用药的安全、有效,应从溶媒、剂量、给药方式、给药顺序、给药时间、辅助用药等方面全面监控。我院开展PIVAS集中配置后,抗肿瘤化疗药、辅助用药及中药注射剂使用行为逐步得以完善、规范。     

探析不合理静脉用药医嘱及干预对策

目的纠正不合理静脉用药医嘱,实施干预对策,避免或减少可能发生的不良反应。方法归类、分析、总结及干预不合理静脉用药医嘱。结果溶媒载量过多、过少,选择溶媒载体品种不当的现象多于超剂量使用,配伍不当,用药频次及给药顺序不当的现象。结论药师通过静脉用药集中配置平台及合理用药干预对策实施后,提升了药物安全、有效的治疗水平。     

静脉用药调配中心前置审核与干预的不合理用药医嘱分析

目的:分析并确认静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)前置审核干预不合理用药医嘱的主次因素,完善医嘱前置审核干预,规范合理用药.方法:采用分类统计和帕累托图法分析2018年9月至2019年8月福建医科大学附属漳州市医院PIVAS审核干预的6746条不...     

松节油搽剂配制方法的改进及质量评价

目的解决松节油搽剂易分层现象。方法采用改变加药方式及延长松节油在软皂中研磨时间的方法进行配制。结果松节油搽剂经改进配制方法后,不易分层,提高了成品质量稳定性。结论本方中乳化剂在油水两相中形成一层单分子吸附膜对该制剂的稳定性起着重要的作用。     

抗肿瘤静脉用药的合理配置与使用

目的促进抗肿瘤药的合理使用,为临床提供用药参考。方法回顾、分析和总结本院肿瘤化疗药用药医嘱及PIVAS各岗位规范操作。结果开展PIVAS后逐步完善、规范使用肿瘤化疗药。结论合理使用抗肿瘤药对提高患者生活质量及存活率具有重要意义。     

2011~2015年我院抗肿瘤药物不良反应分析

目的:了解我院抗肿瘤药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)发生的规律及特点,促进临床抗肿瘤药物的安全使用.方法:采用回顾性分析方法,收集我院2011年1月~2015年12月上报的抗肿瘤药物不良反应报表,分别从资料的来源,患者的性别,年龄,涉及的药品种类,不良反应的临床表现,给药途径等进行分析.结果:372例ADR中男性多于女性,50岁以上占64.25%;ADR的临床表现以消化系统反应为主,其次为骨髓抑制.结论:通过相关的分析,加强临床医生、临床药师对抗肿瘤药物ADR的重视程度,可促进临床抗肿瘤药物有效、合理的应用,预防和减少ADR的发生.     

1272张肠外营养处方分析

目的调查我院胸心外科肠外营养（PN）支持治疗中存在不合理的问题。方法从PN组分、稳定性、热氮比、糖脂比、总液量等方面审核2013年1～9月该科PN处方1272张,同时从临床医生、护士、患者中了解PN支持时机、输入速度、滴注时间等具体的相关情况。结果经分析统计得出的138张不合理处方占总数10.85%,其中主要问题是电解质超浓度使用,宏量营养素使用不规范,热氮比不当等。结论部分临床医生对PN相关知识的认识较为薄弱,缺乏个体化营养支持的理念。     

围术期消化道恶性肿瘤患者营养支持状况调查

目的 调查我院围术期消化道恶性肿瘤患者营养支持现状，以期为临床规范化、系统化的合理营养支持治疗提供有益参考。方法 从营养风险筛查、营养不良评定、营养支持时机和方式以及营养支持药物的应用等方面调查分析已出院消化道恶性肿瘤患者围术期营养支持的情况。结果 临床医生整体上开展了营养风险筛查和营养支持治疗的干预工作，遵循加速康复外科原则。但不适宜的营养支持主要有：有营养风险的患者无营养不良评定、患者营养支持时机和方式不适宜、术后多瓶营养液串输、肠内肠外营养的优化组合方式不适宜以及血清清蛋白和微量营养素注射液使用不适宜。结论 我院营养支持治疗基本符合营养治疗理念，但仍存在不合理的现象，亟需改进。