华法令对中老年非瓣膜病房颤病人抗凝治疗的临床研究

目的观察华法令对于中、老年心房颤动病人抗凝治疗的有效性和安全性。方法对符合本研究标准的86例老年心颤动病人随机分为两组,华法令疗组(治疗组)和阿司匹林对照组(对照组),治疗组41例,给予华法林3mg/d开始,监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)观察7～15d使INR达到2.0～3.0范围内,以后每月查1次INR。若病人需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR。对照组45例,给予阿司匹林300mg/d,分2次服用。结果治疗组,平均9.7±2.1d,INR达2.0～3.0(平均2.5±0.12),其中INR在1.8～2.5(平均1.90±0.21)之间者占90.2%,治疗组有1例高血压心脏病病人出现脑梗死,而对照组有6例发生脑梗死,其余不良反应率两组差异无显著性。结论中、老年非瓣膜病心房颤动病人选择华法令2～3mg/d时,加强服药后监测及各药物间的相互作用,使INR保持在1.8～2.5之间是有效、安全的。     

老年非瓣膜病性房颤患者血栓形成干预研究

目的　评价华法林对于老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法　对符合本研究标准的 70例老年心房颤动患者随机分为 2组 :华法令治疗组 (A组 )和阿司匹林对照组(B组 ) ,A组 34例 ,给予华法林 3mg d开始 ,监测凝血酶原时间 (PT)及国际标准化比值 (INR) ,连续观察4周使INR在 2 .0～ 3.0范围内 ,以后每月查 1次INR。若患者需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR ;B组 36例 ,给予阿司匹林 30 0mg d ,分 2次服用。结果　华法林治疗组PT监测 ,第 1、2、4、8周 ,均较用药前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;随访 12个月 ,在有危险因素的患者中 ,A组脑卒中的发生率为3.4 % ,B组为 13.89% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　老年非瓣膜病心房颤动患者选择华法林 3～ 4mg d抗凝治疗 ,使INR保持在 1.8～ 2 .5之间是有效、安全的     

充血性心力衰竭病人血管紧张素Ⅱ和脑钠素变化及替米沙坦的干预

目的观察替米沙坦治疗充血性心力衰竭（CFIF）的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和脑钠素（BNP）的影响。方法将60例CFIF病人随机分为替米沙坦组（30例）和对照组（30例），对照组予以常规治疗，替米沙坦组在常规治疗基础上口服替米沙坦（80～160）mg／d，治疗6个月，观察治疗前后两组左室舒张末期内径（LVDd）和左室射血分数（LVEF）的变化，评价心功能分级，并用放射免疫法测定血浆AngⅡ和BNP含量。结果治疗后替米沙坦组显效率明显高于对照组，心率及LVDd均较治疗前明显下降，且明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），LVEF明显升高（P〈0．01）。血浆AngⅡ和BNP水平明显降低，并明显低于对照组（P〈0．01）。心功能改善1级～2级，药物副反应少。结论替米沙坦能改善CFIF病人心功能和神经内分泌机制失调。     

院前急救创伤性休克52例临床分析

目的 探讨提高创伤性休克的院前急救水平。方法 对52例创伤性休克病人的院前急救进行回顾性研究。结果 152例创伤性休克病人，其中140例脱险(92.10％)，130例抢救成功85．85％。结论 及时正确的院前急救能提高创伤休克的生存机会。     

华法林对老年非瓣膜病性房颤患者抗凝作用的对比观察

评价华法林对于老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性。对符合本研究标准的70例老年心房颤动病人随机分为两组:华法令治疗组(A组)和阿司匹林对照组(B组),结果A组PT监测,第1、2、4、8周,均较用药前差异有显著性(P<0.05);随访12个月,在有危险因素的患者中,两组脑卒中比较差异有显著性(P<0.05)。老年非瓣膜病心房颤动病人选择华法林3～4mg/d抗凝治疗,使INR保持在1.8～2.5之间是有效、安全的。     

80例脑心综合征的临床分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）患者脑心综合征的发生机制及防治措施。方法：对80例ACVD患者起病3天内和60例健康体检者血清AST、LDH、CK、和CK-MB进行检测，同时行心电图检查。并动态观察心肌酶谱。结果：血清AST、LDH、CK、CK-MB水平急性脑血管病组明显高于对照组（P〈0．01）；ACVD患者心电图改变占38．7％-88．5％。结论：ACVD患者急性期极易产生脑心综合征，只要及时有效地治疗。可以改善ACVD患者的病程。     

华法令对非瓣膜病性房颤患者血栓形成的干预作用

目的　探讨华法令对于非瓣膜病性心房颤动 (NVAF)患者抗凝治疗的临床效果 ,摸索出深圳地区NVAF患者华法令抗凝治疗的有效安全剂量。方法　对符合本研究标准的 74例老年心房颤动患者随机分为华法令治疗组和阿司匹林对照组 ,治疗组 36例 ,给予华法令 3mg d开始 ,监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值 (INR) ,连续观察 4周使INR在 2 .0～ 3.0范围内 ,以后每月查 1次INR。若患者需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR ;对照组 38例 ,给予阿司匹林 30 0mg d ,分 2次服用。结果　治疗组PT监测 ,第 1、2、4、8周 ,均较用药前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;随访期间 ,治疗组脑卒中的发生率为 2 .8% ,对照组为 13.2 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组均未见明显的出血等不良反应。结论　深圳地区非瓣膜病性心房颤动患者选择华法令 3～ 4mg d抗凝治疗是安全有效的     

华法令对非瓣膜病性房颤患者血栓形成的干预作用

目的　探讨华法令对于非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的临床效果 ,摸索出深圳地区NVAF患者华法令抗凝治疗的有效安全剂量。　方法　对符合本研究标准的 74例老年心房颤动患者随机分为华法令治疗组和阿司匹林对照组 ,华法令治疗组 3 6例 ,给予华法令 3mg/d开始 ,监测凝血酶原时间 (PT )及国际标准化比值 (INR) ,连续观察 4周使INR在 2 .0～ 3 .0范围内 ,以后每月查 1次INR。若病人需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR ;阿司匹林对照组 3 8例 ,给予阿司匹林 3 0 0mg/d ,分 2次服用。　 结果　华法令治疗组PT监测 ,第 1、2、4、8周 ,均较用药前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;随访期间 ,华法令治疗组脑卒中的发生率为 2 .8% ,阿司匹林对照组为 13 .2 % ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;两组均未见明显的出血等副作用。　结论　深圳地区非瓣膜病性心房颤动患者选择华法令 3～ 4mg/d抗凝治疗是安全有效的。