解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折的临床探讨

目的：探讨解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法54例锁骨骨折患者行解剖型锁定钢板内固定治疗,观察手术和愈合情况以及并发症。结果随访4-12个月。无感染、无钢板松动、脱落及断裂发生。结论解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折牢固,术后组织反应轻,伤口愈合快,并发症少。     

颈痛颗粒联合替扎尼定治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 探讨颈痛颗粒联合盐酸替扎尼定片治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月漯河市郾城区中医院收治的82例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服盐酸替扎尼定片,3次/d,2片/次。治疗组患者在对照组基础上餐后半小时开水冲服颈痛颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的手臂疼痛程度、颈椎功能障碍程度、颈部活动度和全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,明显高于对照组的总有效率78.05%,组间差异显著（P<0.05）。治疗后,两组的VAS、NDI评分均明显降低（P<0.05）,治疗组的VAS、NDI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的颈部左右旋转、左右侧屈的活动度显著升高（P<0.05）,且治疗组颈部左右旋转、左右侧屈的活动度较对照组升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原低于治疗前（P<0.05）,且治疗后治疗组的全血比黏...     

重度肩锁关节脱位四种手术方法比较

我科从1986—2002年对26例重度肩锁关节脱位分别采用：单纯肩锁关节张力带固定术；克氏针内固定和喙锁韧带缝合术(Phemister术)；克氏针内固定和重建喙锁韧带术(Henry法)；动力性肩锁稳定结构重建术(改良Dewer手术)。比较四种手术方法冶疗情况，现报道如下。     

新生儿血清梅毒抗体酶联免疫吸附试验检测假阳性结果分析

<正>梅毒是临床常见性传播疾病之一,其病原体为梅毒螺旋体(Treponema Pallidum),又叫苍白螺旋体[1]。我国20世纪60年代已基本消灭梅毒,但近年来梅毒的发病率有上升趋势[2]。临床表现多样,病情复杂,已成为重要的临床医学问题。血清梅毒抗体是诊断梅毒的重要参考依据,在梅毒的诊断和治疗中具有着重要的临床意义[3]。梅毒的诊断主要靠临床症状和血清检查,常见的是梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(PA)和梅毒螺旋体酶联免疫吸附     

SCC、CEA及CYFRA211三者联合检测对早期宫颈癌筛查的临床意义研究

目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCC)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA211)三者联合检测,对早期宫颈癌筛查的临床意义。方法 选取来本院进行宫颈癌筛查的高危人群108例患者,根据病理诊断结果分为宫颈癌组67例和宫颈良性疾病组41例;选取同一时期来体检的健康人82例作为对照组,经TCT检验为正常宫颈,均采集周围静脉血3～5 mL,采用化学发光法测定血清SCC、CYFRA211和CEA的含量。结果 在血清SCC、CYFRA211及CEA含量上,宫颈癌组高于宫颈良性疾病组和对照组,宫颈良性疾病组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在血清SCC、CYFRA211及CEA含量上,低分化组高于中分化组和高分化组,中分化组高于高分化组,差异有统计学意义(P0.05)。在血清SCC、CYFRA211含量上,鳞癌组高于腺癌组和鳞腺癌组,在血清CEA含量上,腺癌组高于鳞癌组和鳞腺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。腺癌组和鳞腺癌组之间血清SCC、CYFRA211含量比较差异无统计学意义,鳞癌组和鳞腺癌组之间血清CEA含量比较差异无统计学意义。采用三者联合检测为早期宫颈癌筛查标准时,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于血清SCC、CEA及CYFRA211单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 血清SCC、CEA及CYFRA211三者联合检测对早期宫颈癌筛查具有临床意义,有助于早期宫颈癌的分化程度及病理分型鉴别。     

宫颈人乳头瘤病毒检测对早期宫颈癌的筛查意义

目的：对cobas4800人乳头瘤高危型病毒检测技术在宫颈癌前病变筛查以及细胞学转诊中的临床意义进行探讨。方法对本院进行宫颈癌检查的健康妇女850例进行回顾性分析。对以上人员进行cobas4800 HPV检测、HC-2检测、“新柏氏TCT膜式液”细胞学检查以及阴道检查，对检查结果进行对比分析。结果在检测中cobas 4800 HPV检测的灵敏度为91.42%，特异度为63.17%；HC-2检测的灵敏度为91.42%，特异度为63.80%（患者CIN级别高于2级），一致率为82.7%（P〉0.05）。结论 cobas 4800 HPV检测与HC-2检测具有高度的准确性与一致性，其灵敏度高于细胞学检查，对宫颈癌前病变筛查有着重要的临床意义。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果探讨

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2008年1月～2012年1月在漯河市郾城区中医院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者141例。按照自愿原则分成2组,采取PFNA（PFNA组）手术治疗股骨粗隆间骨折71例,采取动力髋螺钉（DHS组）手术70例,观察临床疗效和并发症。结果 PFNA组优良率（88.7%）和DHS组（82.9%）比较,差异无统计学意义。PFNA组手术时间[（56.5±12.4）min]和骨折愈合时间[（10.3±1.7）周]明显短于DHS组[（79.3±13.50 min;（14.6±1.8）周]（P〈0.05）,出血量[（121.5±20.7）mL]和术后大腿疼痛发生率（11.3%）明显低于DHS组[（238.8±69.3）mL、15.7%]（P〈0.05）,2组住院时间比较差异无统计学意义。PFNA组并发症发生率（1.4%）明显低于DHS组（11.4%）（P〈0.05）。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、疗效高,安全,并发症低。     

关节镜下胫骨平台骨折内固定71例分析

目的：探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法：关节镜辅助下经松质骨螺钉、撬拨复位或支撑钢板固定治疗胫骨平台骨折患者71例,观察临床疗效。结果：随访5—34个月,创口69例骨性愈合,1例发生皮瓣坏死,1例产生创伤性关节炎。术后6个月优良率为82．08％,12个月优良率85．92％。结论：关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折创伤小疗效高,安全性好,恢复时间短。     

骨疏康颗粒联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 探讨骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月在漯河市郾城区中医院就诊的120例骨质疏松症患者,按照随机数字表法将120例患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上餐后温水冲服骨疏康颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组自觉疼痛程度、股骨近端、桡尺骨的骨密度和血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原C末端肽（CTX-1）、Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PINP）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、白细胞介素-6（IL-6）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率95.00%比对照组的83.33%更高（P＜0.05）。治疗后,两组数字疼痛强度量表（NRS）评分明显降低（P＜0.05）,且治疗组患者NRS评分较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清BGP、CTX-1水平低于治疗前,血清PINP水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清BGP、CTX-1水平低于对照组,血清PINP水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清TGF-β₁、IL-6水平低于治疗前,血清IGF-1水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清TGF-β₁、IL-6水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片可提高骨质疏松症的疗效,有助于降低患者疼痛程度,提高骨密度,改善骨代谢水平,且安全性良好。