不同体位对支气管哮喘儿童吸入沙丁胺醇疗效的影响

目的观察不同体位对支气管哮喘儿童吸入沙丁胺醇疗效的影响。方法采用单中心前瞻性观察性的研究方法,选择我科从2014年1月至2014年12月收治的确诊为支气管哮喘的儿童,随机坐立前倾结合颈部前伸体位组(改良体位组)和端坐位体位组(常规体位组),两组患儿均在常规体位先行肺功能检查,然后在不同体位下分别吸入沙丁胺醇气雾剂200μg,其后两组患儿再次在常规坐位测量肺功能。比较两组患者性别、年龄、哮喘用药维持情况、6个月内是否存在哮喘急性加重、在吸入沙丁胺醇前后的1 s用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、25%肺活量时的最大呼气流速(MEF25)、75%肺活量时的最大呼气流速(MEF75)的数值以及变化率。结果共入组59例患儿,其中常规体位组29例,改良体位组30例,两组患者在性别、年龄、维持用药情况、6个月内急性加重次数等比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者在吸入药物前肺功能基线水平相似,改良体位组FEV1以及MEF25吸入药物后的数值显著高于常规体位组(P<0.05)。而FVC、PEF以及MEF75吸入药物后数值在两组间比较无显著性差异(P>0.05)。改良体位组在吸入沙丁胺醇后的FEV1变化率、PEF变化率和MEF25变化率显著高于常规体位组(P<0.05),而FVC变化率和MEF75变化率虽然高于常规体位组,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论坐立前倾位结合颈部前伸可以使支气管哮喘的儿童在吸入沙丁胺醇后更好地改善FEV1、PEF和MEF25。     

左氧氟沙星治疗30例感染患者临床分析

本实验左氧氟沙星200mg／次，2次／d对30例呼吸系统和泌尿系统感染的患者进行了观察。结果表明左氧氟沙星对呼吸系统和泌尿系统感染有较好的疗效。其中包括肺部感染8例，支气管炎9例，系统感染13例，临床总有效率为67．5％。30例患者细菌培养阳性27例，细菌阳性率为90％。治疗后18例细菌转阴，细菌转阴率为66．67％。共分离出致病菌33株，治疗后20株消除，清除率为60．61％。本实验观察的30例患未发生不良反应。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化

目的：探究肾功能常规指标动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化的临床意义。方法择取广东省佛山市南海经济开发区人民医院官窑分院2014年8月~2015年1月收治的妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为实验组,依据妊娠期糖尿病母亲血糖控制情况将其划分为A组15例(血糖控制理想)及B组15例(血糖控制不理想),另择取同期出生的非妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为对照组,观察各组血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、全血糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UMB)检测结果。结果 A、B组新生儿Cys-C值分别为(1.42±0.21)mg/L和(1.73±0.21)mg/L,β2-MG值分别为(3.16±0.76)mg/L和(3.73±1.26)mg/L,Scr值分别为(70.14±9.71)μmol/L和(76.21±9.23)μmol/L,均明显高于对照组[(0.93±0.16)、(2.38±0.95)mg/L、(61.34±5.73)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05),而BUN值分别为(2.47±0.40)mmol/L和(1.41±0.42)mmol/L,显著低于对照组[(3.22±0.87)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);而A、B组NAG值则分别为(16.72±6.23)U/L和(55.43±20.74)U/L,UMB值则分别为(19.13±7.34)mg/L和(75.23±23.57)mg/L,HbA1c值分别为(5.56±1.53)%和(12.43±4.03)%,水平均明显高于对照组[(10.83±4.45)U/L、(14.24±5.73)mg/L、(4.83±1.63)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Cys-C、β2-MG、NAG、UMB及HbA1c等肾功能常规指标动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化具有十分重要的临床意义,能及时发现及预防远期肾功能损害,指导临床治疗,临床上应引起足够重视。     

藜芦属植物化学成分的研究近况

综述我国藜芦属植物在化学成分和药理及临床方面的研究进展。藜芦属植物主要含甾体生物碱、芪类化合物等。药理研究证实其甾体生物碱具有增强心肌收缩力、降低血压、抗血栓等作用；芪类化合物具有：抗肿瘤、抑制血小板凝结作用。中医早已将某些藜芦属植物入药。     

中医对冠心病的认识和治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是现代医学中的一个病名。虽然在中医书籍中没有这个名词,但是根据它的临床表现如胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,在最早的中医书籍《内经》中就有记载,张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中除有“胸痹,不得卧”,“心痛彻背背痛彻心”[1]等一系列脉证描述外,在治疗方面也提出了比较系统的方药,在临床实践中运用这些方药治疗冠心病,也收到了一定的效果。故可以把胸痹心痛病看作是祖国医学对冠心病的描述。1对冠心病的认识从中医理论来看,心为阳中之太阳,位于胸中,上焦阳虚,是说心阳虚微,心阳虚微就会…     

中药方剂在胃病治疗中的作用探讨

由于中药的综合药理作用能促进机体修复且毒副作用相对较小，远期疗效上更有其独特优点，故采用中药方剂治疗胃病，可以在治疗的同时调节脾胃功能，增强机体抗病能力，易于取得较好效果。     

前列腺癌治疗新靶点——hedgehog通路

Hedgehog(Hh)通路是调控动物发育的一系列信号串联.Hh信号在胚胎形成时期最为活跃,然而,在成体组织和器官的细胞中Hh通路的异常激活将会引起各种疾病和肿瘤.近年来研究发现Hh通路在前列腺发育和前列腺癌的发生中具有重要作用;Hh信号对肿瘤细胞的生存、增殖和转移是必须的.从藜芦属植物中分离得到的一种甾体生物碱西洛帕明能特异性抑制Hh通路,具有显著的抗肿瘤活性.目前研究发现西洛帕明可通过阻断Hh通路诱导体外和体内的前列腺癌细胞退化并减少扩散.因此,Hh通路为前列腺癌治疗的药物开发提供了新的靶点.     

回顾性分析儿童下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性

目的：①通过回顾性分析2010～2014年我院住院下呼吸道感染患儿临床资料,掌握儿童下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性;②研究我院儿童下呼吸道感染的特征,为本地区儿科临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法：回顾性分析我院儿科2010年1月～2014年12月收治的357例下呼吸道感染患儿临床资料,留取痰液标本进行分离培养,做细菌学鉴定和药敏试验,并对其进行统计学分析。结果：357例患儿中,103例培养出致病菌,阳性率28.8%。在性别方面,男性肺炎链球菌阳性率显著低于女性（P＜0.05）,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄糖球菌阳性率均显著高于女性（P＜0.05）;在年龄方面,＜3岁患儿肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌阳性率均显著高于≥3岁患儿（P＜0.05）,金黄色葡萄糖球菌阳性率则显著低于≥3岁患儿（P＜0.05）,差异有统计学意义。其中,革兰氏阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主,革兰氏阳性菌以肺炎链球菌为主。结论：小儿下呼吸道感染临床诊治过程中,需明确其病原菌感染类型,结合耐药规律选择抗菌用药以降低耐药率,促进儿童下呼吸道感染诊疗质量的提高。     

中药方剂在胃病治疗中的作用探讨

由于中药的综合药理作用能促进机体修复且毒副作用相对较小,远期疗效上更有其独特优点,故采用中药方剂治疗胃病,可以在治疗的同时调节脾胃功能,增强机体抗病能力,易于取得较好效果。     

某院2007年至2009年抗菌药物不良反应106例分析

目的分析抗菌药物的不良反应。方法对2007年至2009年上报的不良反应报表进行统计分析。结果抗菌药物的使用产生的药物不良反应有上升趋势的表现,药物存在有如下不良反应,引起全身多个系统器官的损害。结论喹诺酮类产生药物不良反应居首,不良反应最常见为皮疹和黏膜损伤。