应用前段玻璃体切割治疗晶体过敏性葡萄膜炎继发青光眼的临床疗效

目的:评价前段玻璃体切割术治疗晶体过敏性葡萄膜炎继发青光眼的临床疗效。方法:对晶体针拨术后晶体过敏性葡萄膜炎继发青光眼15例患者行晶体捞出联合前段玻璃体切割术,术后随访3个月~2年,观察患者视力、眼压、炎症及合并症情况。结果:全部患者术后视力如前或比术前提高(P<0.05);术后眼压均控制在(12.5~21.5)mm Hg的正常范围内,低于术前眼压;术后2眼未能捞出沉于玻璃体腔的晶体(与视网膜黏连牵拉)但术后眼压控制在20mm Hg以下。随访15眼术后均无眼痛,眼压控制良好。结论:前段玻璃体切割术是一种有效、安全、经济且减少患者痛苦的治疗晶体过敏性葡萄膜炎继发青光眼方法。     

生物羊膜移植治疗眼化学烧伤的临床观察

目的：：评价生物羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床疗效。方法：我院眼科2010年1月-2013年4月眼部化学烧伤患者11例(13眼),其中碱烧伤10例11眼、酸烧伤1例2眼。所有患者行生物羊膜移植术治疗,术后随访半年-一年,观察羊膜植片情况、角膜\结膜情况、视力及并发症。结果：10眼行1次羊膜移植术后2-3周愈合,其中6眼角膜透明、4眼形成角膜云翳;2眼经2次羊膜移植痊愈,形成角膜白斑;1眼经3次羊膜移植术后疤痕愈合,角膜缘新生血管形成,无睑球粘连。所有患者治疗后形成了稳定的眼球表面,视力均有不同程度提高。结论：生物羊膜移植术是治疗眼部化学烧伤的有效方法。     

球内注射抗VEGF药物联合传统方法治疗缺血型视网膜静脉阻塞的效果分析

目的:探讨球内注射抗血管内皮因子(VEGF)药物联合传统方法治疗缺血型视网膜静脉阻塞的临床效果和安全性.方法:以本院接受治疗的缺血型视网膜静脉阻塞患者90例为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组(采用传统治疗方法)和观察组(传统治疗联合球内注射抗VEGF药物康柏西普治疗),比较两组在治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)...     

D– 二聚体联合凝血三项对产前孕妇 弥散性血管内凝血的诊断意义

目的:探讨D–二聚体(D–D)联合凝血三项对产前孕妇弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法:选取2019年1月至2020年6月期间台山市人民医院收治的32例DIC孕妇作为观察组,同期选取40例健康孕妇作为对照组A和40例健康未孕女性志愿者作为对照组B。三组研究对象入院后均检测D–D、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(FIB)水平,并绘制受试者操作特征曲线(ROC)评价各指标对DIC的诊断价值。结果:观察组D–D、FIB水平高于对照组A和对照组B,对照组A的D–D、FIB水平高于对照组B,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组PT、APTT均低于对照组A和对照组B,对照组A的PT、APTT低于对照组B,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC显示,各指标诊断DIC的曲线下面积(AUC)由高至低分别为联合检测(0.918)、APTT(0.780)、D–D(0.778)、FIB(0.765)、PT(0.677)。结论:D–D联合凝血三项检测对产前孕妇DIC的诊断效能较高,对孕妇产前筛查具有重要的意义。     

等长度巩膜隧道与透明角膜切口白内障超声乳化术的疗效比较

目的：探讨3.0mm巩膜隧道切口与3.0mm透明角膜切口下行白内障超声乳化术(Phaco)的临床效果。

方法：回顾性分析2015-01/2017-12我科收治的114例114眼白内障患者的临床资料,所有患者均采取Phaco治疗,作3.0mm巩膜隧道切口者纳入对照组(30例30眼),作3.0mm透明角膜切口者纳入观察组(84例84眼)。比较术前和术后1wk,1、3mo时,两组患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度、角膜散光度(corneal astigmatism,CA)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、泪液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)变化,分析两组患者围手术期基本情况和术后3mo内并发症发生情况。

结果：术后1wk,1、3mo时,两组患者CEC密度水平均较术前显著下降,且观察组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05); 两组患者CA、TMH、EGF水平均较术前显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05); 两组患者UCVA水平(LogMAR值)均较术前有显著改善,且观察组明显优于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05); 观察组超声时间、累计释放能量、手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3mo内,观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：采用3.0mm透明角膜切口行Phaco较3.0mm巩膜隧道切口更为适宜,有利于促进患者术后康复。     

精细视力-对比敏感度训练治疗儿童弱视

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效。方法选取不同程度的弱视儿童35例64眼，用视力-对比敏感度治疗仪进行训练（观察组），与34例61眼用红闪＋光刷进行弱视治疗的儿童疗效作对照（对照组）。结果观察组64眼总有效率为93．8％，基本治愈为71．9％；对照组总有效率为90．2％，基本治愈为62．3％。两组的总有效率比较差异无显著性（P〉0．05），但对于重度弱视，观察组总有效率为50．0％，与对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。结论视觉对比敏感度是全面而敏感的视功能检查方法，精细视力一对比敏感度训练为弱视的治疗方法提供了一条新途径。     

微生物检验对医院感染控制及临床合理用药的影响

目的:研究分析微生物检验对医院感染控制及临床合理用药的影响。方法:选定150例在2019年4月至2020年4月本院接诊行治疗患者为研究对象,随机均分为常规组和实验组两个组别,常规组采取经验性用药,实验组行微生物检验后,给予患者治疗用药,对比组间医院感染发生几率及不合理用药情况。结果:临床数据统计对比,实验组经检验行临床治疗后,医院感染发生几率相比常规组患者较低(P<0.05),不合理用药情况两组对比,实验组明显低于常规组,两组数据比对差异明显(P<0.05)。结论:对医院就诊患者开展微生物检测,根据检测结果给予患者药物治疗,可以显著提高临床治疗用药使用合理性,降低不合理用药发生几率,同时增进医院感染防控有效性,对医院感染能够起到明显控制作用,临床应用效果良好,开展意义较高。     

60例化疗病人预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的观察

[目的]比较接受化疗的60例恶性肿瘤病人第一个化疗周期预防性注射聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)后白细胞减少情况、不良反应及其严重程度,为以后应用PEG-rhG-CSF后的病情观察和护理提供依据。[方法]本组60例恶性肿瘤病人,其中乳腺癌病人15例,均接受阿霉素+环磷酰胺(AC)方案,淋巴瘤病人15例,均接受环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案,肺癌病人15例,均接受培美曲塞+顺铂(AP)方案,胸癌病人15例,均接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX)方案。60例初治恶性肿瘤病人接受1个周期常用化疗方案治疗,结束后48 h皮下注射PEG-rhG-CSF 6 mg,注射后定期检测病人血常规,观察病人白细胞变化情况、不良反应及其严重程度。[结果]共纳入60例病人。PEG-rhG-CSF注射后常见的不良反应为注射部位疼痛、骨痛、肌肉酸、乏力等。[结论]乳腺癌和淋巴瘤病人骨髓抑制的发生率高、程度严重、持续时间长,需外追加重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)。