1例新生儿G-6-PD缺乏性溶血病换血治疗的护理

葡萄糖６磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺乏是一种红细胞酶的缺陷病，临床表现溶血性贫血和由此引起的高胆红素血症。治疗不及时可发生核黄疸，患儿即使成活也常并发严重神经系统后遗症［１］。我科１９９７年５月收治１例，经换血疗法治愈，报告如下。１病例简介男，足...     

盆底肌锻炼联合肌肉注射酚妥拉明对(次)广泛子宫全切术后患者尿潴留的影响

目的探讨盆底肌功能锻炼对(次)广泛子宫全切术后患者自主排尿功能恢复的影响。方法(次)广泛子宫全切术后患者79例,对照组常规护理,观察组在围手术期的护理中,责任护士术前2d指导患者行盆底肌肉锻炼,即定时做盆底肌肉的收缩与放松的练习,拔尿管前3d肌肉注射酚妥拉明5mg,1次/d,术后第15天在患者有尿意时拔除尿管,观察自行排尿情况。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对(次)广泛子宫全切术后患者实施盆底肌肉锻炼加拔尿管前3d肌肉注射酚妥拉明,能促进自主排尿功能的恢复,降低尿潴留的发生率,减轻患者的痛苦,提高护理质量。     

子宫腺肌病组织中ER、PR和EGFR的表达及其临床意义

目的探讨雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体在子宫腺肌病组织中的表达情况以及ER、PR、EGFR与AM发病的关系。方法采用免疫组化SP法检测40例子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜及40例正常子宫内膜组织中ER、PR、EGFR的表达。结果腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中ER、PR表达水平显著低于正常子宫内膜,异位内膜组织中ER、PR表达无周期性变化,而在位内膜和正常子宫内膜组织中ER、PR表达均符合增生期高于分泌期的变化规律。腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于正常子宫内膜,并且在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于异位内膜。结论子宫腺肌病患者异位内膜组织中ER、PR的表达水平低,可能是其对抗激素药物治疗反应差的原因。子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜组织中EGFR表达水平增强,提示EGFR在子宫腺肌病的发生发展中起着重要作用,可能为靶向生物治疗提供一个新的靶点。     

开腹及腹腔镜下全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的:比较分析开腹及腹腔镜下子宫全切除术后患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的情况。方法:选择230例接受子宫全切除术的患者随机分为腹腔镜组120例和开腹组110例,分别检测术前24h、术后48h的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)值,比较两组患者上述指标变化及术后发生DVT的情况。结果:术后PT、APTT、TT、FIB及PLT值均有不同程度的改变,两组相应指标比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后DVT发生率为5.0%,开腹组DVT发生率为9.09%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹及腹腔镜下子宫全切除术后血液粘稠度均增加,两种术式对机体凝血功能的影响无明显不同,但腹腔镜手术后DVT的发生率低于开腹手术。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期护理

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期的护理。方法：对23例早期子宫恶性肿瘤行腹腔镜手术患者做好充分的术前准备，密切观察和预防术后并发症。结果：术中腹腔灌注化疗药后出现胸闷、肩背疼痛合并腹胀3例；术后腹胀6例。结论：护士掌握腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期的护理要点，早攒_页防和及时处理腹腔镜手术并发症，是保证患者术后早日康复的关键。     

宫腔镜定位宫腔异物钳取术的配合和护理

目的对39例宫腔异物患者行宫腔镜定位取出术效果观察。方法采用美国Wolf硬性宫腔镜设备,宫腔镜定位下用异物钳钳出异物,做好术前护理,术中配合。结果宫腔镜检查明确的39例中,38例宫腔镜下可见环断裂、变形并嵌入宫壁等情况,均在宫腔镜定位下用异物钳钳出;1例宫腔镜下可见约1cm的白色椭圆形结石,因滚动不易夹取,用7号吸管负压吸出。结论宫腔镜技术使术者在直视下完成手术,可明确异物的位置,避免盲目操作造成的组织损伤。