中孕期双卵双胎之一并发症选择性减胎术的探讨（附四例分析）

目的分析选择性减胎术对双卵双胎之一胎出现并发症的治疗价值。方法对2007年度我院4例孕龄15-24周双卵双胎之一胎出现并发症选择性减胎术的临床资料和妊娠结局进行分析。结果4例中有两例孕龄较小,减灭之胎儿均位于双胎之偏上方位置,宫颈长度〉30mm者均妊娠至足月.另两例孕龄较大,减灭之胎儿位于下方较低位置,宫颈长度≤30mm,分别于术后10天和5天难免流产。术后凝血功能无改变,结论1.选择性减胎术是双卵双胎之一出现并发症的有效治疗方法。术后妊娠结局与术前是否存在宫缩,胎膜早破及阴道流血,减灭之胎儿的位置及减龄,以及宫颈长度有关。     

妊娠晚期胎儿大脑中动脉血流峰值速度对地中海贫血的快速预测价值

[目的]通过对妊娠晚期不同程度地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度middle cerebral artery peak systolic velocity(MCA-PSV)的分析,探讨妊娠晚期MCA-PSV快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法。[方法]回顾性分析2008.01~2010.12妊娠晚期接受MCA-PSV检查的病例,正常胎儿组100例,产前诊断确诊为各型地贫的病例25例,分析各类妊娠晚期地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度的特点及MCA-PSV在胎儿地中海贫血的预测价值。[结果]重型地贫胎儿MCA-PSV明显高于正常组以及轻度和中间型地贫胎儿。以1.55MOM为切割值,晚孕重度地中海贫血的敏感性100%和特异性达100%。以﹥1.29MOM为切割值,中度地中海贫血的敏感性50%和特异性100%。[结论]妊娠晚期MCA-PSV具有快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法。     

QPCR技术检测孕妇外周血中胎儿DNA方法的建立

目的:建立QPCR技术检测孕妇外周血中胎儿DNA的方法,并探讨其方法的稳定性、灵敏性与可靠性.方法:通过prime5.0设计出SRY与β-globin的TapMan探针,并对其QPCR反应体系进行优化.结果:分别得到了SRY与β-globin的引物及探针的反应最适浓度比,建立了其最佳QPCR反应体系,并得出所需外周血的最少量.结论:成功建立了QPCR技术检测孕妇外周血中胎儿DNA的方法,该方法将可用于无创性相关产前诊断.     

经阴道彩超在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩超在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值。方法对我院2011年8月至2013年7月间经阴道彩超诊断的20例子宫瘢痕妊娠进行回顾性分析。结果 20例经阴道彩超诊断的子宫瘢痕妊娠中,18例与临床及病理相符合,诊断正确率90%(18/20),误诊率10%(2/20)。结论经阴道彩超在子宫瘢痕妊娠中有很高的诊断价值。     

自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺肿块的价值

目的探讨自动乳腺全容积成像技术（ABVS）在乳腺肿块中的应用价值。方法选择乳腺肿块患者100例,共114个病灶,分别采用二维、弹性成像、ABVS诊断,并与病理结果对照。结果良性组42例52个病灶,其中导管内乳头状瘤3个,纤维腺瘤29个,囊肿4个,乳腺炎3个,纤维囊性乳腺病13个。恶性组58例62个病灶,其中转移癌1个,导管内原位癌2个,浸润性导管癌56个,黏液腺癌2个,腺癌1个。52个良性病灶,二维超声诊断正确40个,62个恶性病灶,二维超声诊断正确49个,共误诊25个,二维诊断乳腺肿瘤的敏感度为79．0％（49／62）,准确性为78．1％（89／114）,特异性为76．9％（40／52）。52个良性病灶,弹性成像诊断正确41个,62个恶性病灶,弹性成像诊断正确50个,共误诊23个,弹性成像诊断乳腺肿瘤的敏感性80．6％（50／62）,准确性79．8％（91／114）％,特异性78．8％（41／52）％。52个良性病变,ABVS诊断正确45个,62个恶性病灶,ABVS诊断正确54个,ABVS诊断乳腺肿瘤的敏感度为87．1％（54／62）,准确性86．8％（99／114）,特异性86．5％（45／52）。ABVS在乳腺病灶定性诊断上占有明显的优势,其诊断乳腺肿瘤的敏感度、准确性和特异性与二维及弹性成像比较差异均有统计学意义。结论自动乳腺全容积成像技术能够进行乳腺病灶定性诊断,有助于乳腺肿瘤的确诊,敏感度好,准确性与特异性优越,值得临床推广与应用。