儿童接种风疹减毒活疫苗免疫效果调查与分析

目的:评价国产风疹减毒活疫苗初种1年后的免疫效果。方法:利用前瞻性的研究方法,以1~14岁健康儿童的血清中风疹特异性抗体(RV—IgG)阴性者作为观察对象。根据是否接种风疹疫苗分为接种组和对照组,用ELISA方法检测接种前后血清中Rv-IgG的水平。结果:风疹疫苗接种组RV—IgG阳转率为54·13%,对照组自然感染率为39·45%,两组差异有极显著的统计学意义(χ2=25·42,P<0·01)。结论:本地区儿童风疹疫苗的免疫效果有待于进一步提高。     

下生殖道解脲支原体感染的现代研究述评

女性下生殖道解脲支原体(uu)感染属中医带下病范畴,是临床常见、多发的妇科病之一,且近些年有上升的趋势。据文献报导[1],解脲支原体(uu)是夫妇高检出率的第三种,分别达77·7%(男)和89·9%(女)。细菌、原虫为第一、二位。uu是引起女性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎和导     

产科中改变卧位对提高孕产妇阴道分娩的作用

1999年1月-2005年1月，本院对215例异常胎方位者采取不同侧卧，纠正头位难产，取得较好疗效，现报道如下。     

使用新型倒刺电极的骶神经调节治疗神经源性膀胱的初步临床结果

目的探讨应用新型倒刺电极（Tined-lead）对神经源性膀胱患者行S骶神经调节（SNM）的初步疗效。方法对5例神经源性膀胱患者采用新型倒刺电极，在X线监测下将电极植入S3骶神经孔，进行SNM。术前、术后详细记录排尿日记，用影像尿动力学方法评估患者的膀胱尿道功能。结果患者1（隐性骶裂）术后排尿次数和排尿量分别改善22％和49％；患者2（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．7％、11％和46％；患者3（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．4％、18％和44％。患者4（脑外伤）术后漏尿次数和漏尿量分别改善36％和54％。患者5（高位截瘫）术后间歇导尿次数和导尿量分别改善42％和54％，尿动力学参数改善37％～45％。结论用新型倒刺电极进行SNM为神经源性膀胱的治疗提供了一条新的可供选择的微创方法。     

浅析患病老年人的心理需要

本人在老年病房工作了八年，有所接触的老年人中约有70％左右的人患有一种以上的疾病。在这些疾病谱中，多数为慢性退行性疾病，少数为急性疾病，无论是慢性还是急性、轻型或重型，一旦由正常人进入病人角色就会产生特殊的心理需要，根据患病时间和病情轻重，可分以下两种类型：     

类风湿关节炎患者疼痛与抑郁的相关性研究

目的 了解类风湿关节炎患者疼痛水平和抑郁状况，分析两者之间的关系。方法 采用疼痛严重度量表和个人健康状况问卷（抑郁量表）对86例类风湿关节炎患者进行问卷调查，且用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果 RA患者疼痛评分均值68.23±28.69；患者抑郁评分均值8.20±7.82，抑郁发生率41%，严重抑郁发生率9%；抑郁与疼痛病程呈正相关（r=0.45，P＜0.01），与疼痛评分呈正相关（r=0.37，P＜0.05），而疼痛与疼痛部位个数不具相关性（P＞0.05）。结论 RA患者的抑郁发生率较高，护理人员应高度重视评估患者疼痛状况及心理状况，把减轻疼痛和减少抑郁发生率作为护理目标。     

青霉素皮试延迟反应1例

1 临床资料患者,女,40岁。患上呼吸道感染,注射青霉素。采用标准皮试液,并按正规操作规程,20 min后局部、全身无反应。护士遵医嘱配药,输液前再次观察皮试部位,结果发现局部出现红晕、有硬块,直径<1 cm,周围有散在小红点,患者主诉局部痒感,即刻报告医生,停药并严密观察。2 讨论2.1 青霉素是临床上应用较多的广谱抗生素,但少数病人可引起各种类型的变态反应,其中以过敏性休克最为严重, 过敏反应多发生于多次受药者,偶见首次,本例患者自述用药史不明。     

经纤维支气管镜引导经鼻气管插管的价值

建立人工气道是抢救急性呼吸衰竭及心肺复苏的重要手段。在危重抢救中，为保持气道的通畅或为进行机械通气，通常需进行气管插管。气管插管较传统的气管切开，有易固定、创伤小、方便护理等优点。而纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口插管更具优势：病人依从性好，耐受性好。创伤降至最小，减少了易出血、易感染的并发症。插管时间短，便捷，为危重     

美国的家庭医学与初级卫生保健

在近20年来的美国,初级卫生保健已成为卫生部门和全社会所普遍关注的重大课题。与此相适应的是家庭医学有了迅速发展。培养家庭医生的基地已遍及全美各地,目前全美约有400个。在医学院毕业生中,选择家庭医学专业的有明显增加的趋势,一般约占16％～20％,有的已高达30％～40％。家庭医学已成立有专门的专家委员会(1986年成立)。家庭医生已成为专科化的医生。第二次世界大战以后,美国的私人开业医生绝大多数(约为85％)为通科医生。到了60年代,出现向专科化迅速发展的趋势,通科的开业医降至45％。医学院毕业