单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期效果

胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则首先是中止胃肠内容物漏入腹腔 ,使急性腹膜炎好转以抢救病人生命 ,其次考虑溃疡的根治问题[1] 。自引进H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂以来 ,多数胃十二指肠溃疡可经药物治疗而获痊愈[2 ] 。我院自1996年以来 ,采用单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔 ,并对 5 2例患者进行随访 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 48例 ,女4例。年龄 2 3～ 65岁 ,平均 3 2岁。病程6个月至 3 0年 ,平均 5年。穿孔到手术时间间隔 ,最短 4h ,最长 2 4h。 8h以内患者 2 6例 (占 5 0 % )。…     

单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期效果

目的：观察十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果。方法：对十二指肠溃疡急性穿孔患者行单纯修补术加H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂和抗幽门螺杆菌感染的治疗。结果：本组52例，治愈44例(85％)，有轻微症状7例(13％)，术后出现幽门梗阻1例(2％)，无死亡。结论：术后远期疗效满意，并发症少，手术简单易行，此方法是十二指肠溃疡急性穿孔治疗的首选方法。     

基层医院直接进手术室一期手术救治严重器械伤

目的：总结基层医院直接进手术室一期手术救治严重器械伤的经验。方法：救治128例，直接进手术室一期完成所有手术，其中开颅2例，开胸1例，胸腔闭式引流12例，开腹16例；四肢骨折内固定45例，神经修复18例，肌腱修复112例，伤口缝合128例。结果：平均住院13．2d，伤口甲级愈合106例，伤口感染7例，死亡2例。随访1年共76例，痊愈63例，重残3例，轻残8例。结论：严重器械伤直接进手术室一期手术救治，能充分利用手术室的优势，把诊断和治疗，抢救及手术有机结合起来，提高救治成功率及降低致残率。     

急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法。方法回顾性分析自1998年1月～2005年6月收治的56例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考。结果非手术治疗15例,治愈11例;手术治疗41例,治愈34例。全组并发急性呼吸窘迫综合征8例,急性肾功能不全3例,肝功能不全1例,心功能不全2例,消化道出血1例,共死亡11例,病死率19.6%。结论彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,早期的手术可减少并发症的发生,提高治愈率。     

粘连性肠梗阻外科治疗方式选择及疗效观察

目的探讨粘连性肠梗阻的外科治疗方法的选择及其临床效果。方法对2007年1月～2011年1月间我院收治的80例粘连性肠梗阻并行外科手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,总结和分析手术方法及其效果。结果 80例患者中行开腹单纯性粘连松解术的有18例,1年内复发3例;行粘连松解加肠切除吻合术的有41例,1年内复发5例;行粘连松解加肠排列术的有21例,1年内无复发病例。结论常规开腹粘连松解术、肠切除吻合以及肠排列术为粘连性肠梗阻手术治疗的主要方法,肠排列术复发率较低,可作为治疗的首选方法。