尺骨鹰嘴截骨双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果。方法观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效。结果术后对所有经治病例进行随访6～18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8例,良10例,可2例,差1例。结论经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意。     

护士职业倦怠与工作压力源的关系分析

目的探讨护士职业倦怠与工作压力源的关系。方法采用工作倦怠量表(MBI—GS)和中国护士工作压力源量表对105名护士进行调查与分析。结果105名护士的情绪衰竭、玩世不恭与护士工作压力源呈正相关(P0.01);成就感低落与护士工作压力源(除工作环境及仪器设备不足外)呈负相关(P0.05)。护士工作压力源评分前三位是护理工作的社会地位太低、经常倒班、工作量太大。不同科室护士的职业倦怠存在差异,急诊室及ICU的护士倦怠程度较重,外科护士的职业倦怠程度较轻。结论护士的职业倦怠与工作压力源存在相关性。     

应用持续质量改进方法指导院前急救护理

院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护 ,包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节[1]。及时有效的院前急救护理 ,对于维持病人的生命、防止再损伤、减轻病人痛苦、为进一步诊治创造条件、提高抢救成功率和减少致残率均具有极其重要     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者均行经皮椎体成形术治疗。并对30例患者术后应用国际通用疼痛目测分级评分法（VAS）进行评分,观察术后并发症的情况。结果 30例患者中,缓解明显29例,缓解不明显2例。术后2例患者骨水泥渗漏但没有表现任何不适。术后1个月VAS评分为0～2.20分,平均2.0分。术后未发生神经根、脊髓损伤、肺栓塞等并发症。结论经皮椎体成形术能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,足一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法。     

颈椎生物塑化薄层切片的制作和临床意义

目的通过颈椎薄层断层标本的制作,对颈椎周围重要解剖结构更直观更精细的了解,用于指导临床诊治。方法对正常颈椎进行生物塑化标本制作,经硬化处理的标本与塑化剂固化为一体,将其固定于钻石切割仪上,分别按水平面和冠状面以钻石锯线切割,并与CT,MRI进行相应对比。与邻近的椎动脉和颈神经的位置关系,选择对应平面的MRI断面图像对照分析。结果颈椎薄层断面清晰显示颈椎周围结构,与MRI比较,塑化颈椎标本更清晰,更直观。结论横断薄层断面上较好地显示了正常解剖结构及其毗邻关系,为临床提供了完整、连续的薄层断面解剖学资料,对病变的诊治具有重要的参考价值。     

经椎弓根动态稳定系统Dynesys与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究简

目的比较单节段椎弓根动态稳定系统（Dynesys）与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。方法自2008-08—2011-03对24例L1-5,椎管狭窄症分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统（A组）与后路减压、椎间融合术（B组）治疗。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组手术切I：1长度比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时A、B组VAS、JOA评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）;L4、5相对椎问隙高度A、B两组末次随访均较术前明显提高,两组手术前后比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。B组L3、4。椎间活动度较术前增大,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组L4,5末次随访时椎间活动度与术前比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论经椎弓根动态稳定系统（Dynesys）与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效相当。但前者内固定具有创伤小、手术时间短,出血少、可以提供足够的脊柱稳定性,延缓及防止相邻节段的退变。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法:在C臂X线机监视下采用微创技术,三枚空心钉内固定治疗老年性股骨颈新鲜骨折15例,结果:本组病例全部获随访,时间4个月～24个月,平均13个月,14例骨折愈合1例股骨头坏死。骨折愈合率93.3%。结论:采用三枚空心钉微创术治疗老年股骨颈新鲜骨折具有手术创伤小方法简便,固定牢靠,可早期功能锻炼,减少并发症等优点。是治疗老年人股骨颈新鲜骨折的好方法。     

优质护理服务病房护士职业倦怠与心理契约的相关性分析

目的：探讨优质护理服务病房的护士职业倦怠与其心理契约的相关性。方法：采用职业倦怠量表和心理契约量表对浙江省某医院优质护理服务病房的护士进行问卷调查,并与普通病房护士作对照。结果：①优质护理组职业倦怠量表中的情绪衰竭（EE）和去个性化（DP）评分以及心理契约量表中的发展机会评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;优质护理组职业倦怠量表中的个人成就感丧失（PA）评分以及心理契约量表中的物质激励、环境支持评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②优质护理组心理契约量表中的物质激励和环境支持与职业倦怠量表中各维度评分均显著负相关（P〈0.05）;对照组中心理契约量表中的物质激励与职业倦怠量表中的各维度得分均显著负相关（P〈0.05）。结论：优质护理服务病房护士虽将开展优质护理服务视为发展机会,并具有一定的成就感,然而医院物质激励和环境支持责任履行程度不高,严重影响其职业倦怠水平。     

苯中毒致再生障碍性贫血病人的护理

再生障碍性贫血 (再障 )是由于各种原因引起的骨髓造血功能衰竭。苯化合物是引起再障的常见病因 ,临床主要表现为贫血、出血和感染。如何使病人度过出血和感染关 ,护理工作起着十分重要的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 3月我院共收治苯中毒致再障病人 46例。入院时症状 :发热 15例 ,皮肤粘膜出血 3 3例 ,乏力 2 2例 ,头昏 2 8例 ,均无肝脾肿大。1 2　结果　死亡 4例 ,治愈及病情控制 42例。 42例中住院期间发生急性呼吸道感染 4例、肛周感染 1例、右下肺炎 1例均已治愈。2　护理2 1　防治出血2 1 1　皮肤…     

患者选护士结合量化管理在门诊输液室的实施

为进一步调动护理人员的工作积极性和主动性,提高护理质量,提高患者的满意度,本院于2001年9月开始在门诊输液室实施患者选护士与量化管理相结合的管理模式,通过2年实践,发挥了良好的作用,现介绍如下。